গ্লিমিপিরাইড কীভাবে কাজ করে
Glimepiride তথাকথিত সালফোনাইলুরিয়াস গ্রুপের একটি সক্রিয় উপাদান। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে এটি শরীরকে আরও ইনসুলিন মুক্ত করতে উদ্দীপিত করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে। যাইহোক, তারা শুধুমাত্র রক্তের গ্লুকোজ-হ্রাসকারী ওষুধ যেমন গ্লাইমেপিরাইডের জন্য নির্ধারিত হয় যদি অন্যান্য ব্যবস্থা (খাদ্যের পরিবর্তন, আরও ব্যায়াম, ইত্যাদি) রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে কমাতে সক্ষম না হয়।
শরীরের প্রতিটি কোষের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য ক্রমাগত শক্তি প্রয়োজন। শক্তির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উৎস হল কার্বোহাইড্রেট, যা খাদ্যের মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়। পরিপাকতন্ত্রে, এগুলি তাদের ক্ষুদ্রতম বিল্ডিং ব্লকে (সরল শর্করা) ভেঙ্গে যায়, যেহেতু কেবলমাত্র এগুলিই অন্ত্রের প্রাচীরের মাধ্যমে রক্তে শোষিত হতে পারে।
শর্করা রক্ত থেকে শরীরের কোষে প্রবেশ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য হরমোন ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়। এটি চিনিকে কোষের ভিতরে যেতে "সাহায্য করে"। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, কোষের পৃষ্ঠে খুব কম ইনসুলিন রিসেপ্টর বা পরবর্তী পর্যায়ে, সাধারণত খুব কম ইনসুলিনের কারণে রক্তে চিনি থাকে।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
মুখের মাধ্যমে শোষণের পর (প্রতি মৌখিক), গ্লিমিপিরাইড সম্পূর্ণরূপে অন্ত্র থেকে রক্তে শোষিত হয় এবং সারা শরীরে বিতরণ করা হয়। অবশেষে, ওষুধটি লিভারে ভেঙ্গে যায় এবং প্রস্রাব এবং মলে নির্গত হয়। গড়ে পাঁচ থেকে আট ঘণ্টা পর গ্লিমিপিরাইডের অর্ধেক ভেঙ্গে গেছে।
glimepiride কখন ব্যবহার করা হয়?
গ্লিমিপিরাইডের ব্যবহারের ক্ষেত্র (ইঙ্গিত) হল:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা যখন ওজন হ্রাস, ব্যায়াম এবং খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে কমিয়ে দেয় না
যেহেতু টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, তাই চিকিৎসা স্থায়ী।
গ্লিমিপিরাইড কীভাবে ব্যবহার করা হয়
Glimepiride ট্যাবলেট আকারে ব্যবহৃত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা প্রতিদিন এক মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে শুরু করে। স্বতন্ত্র বিপাকীয় পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, ডাক্তার প্রতিদিন সর্বোচ্চ ছয় মিলিগ্রাম ডোজ বাড়াতে পারেন।
ট্যাবলেটগুলি সাধারণত দিনে একবার নেওয়া হয়। এগুলি দিনের প্রথম প্রধান খাবারের আগে বা সাথে নেওয়া উচিত।
গ্লিমিপিরাইড ব্যবহারের সম্পূর্ণ প্রভাব প্রায় এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে পাওয়া যায়।
glimepiride এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
কদাচিৎ, অর্থাৎ যাদের চিকিৎসা করা হয় তাদের এক শতাংশেরও কম ক্ষেত্রে, গ্লিমিপিরাইড অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ এবং রক্তের গণনার পরিবর্তনের আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
গ্লিমিপিরাইড থেরাপির সময়, ডায়াবেটিস রোগীদের সবসময় দ্রুত-অভিনয়কারী কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোজ সিরাপ, ফলের রস, মিষ্টি পানীয়, ইত্যাদি) হাতে থাকা উচিত - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে। লক্ষণগুলির মধ্যে মাথা ঘোরা, ঘুম থেকে ওঠার পর হাত কাঁপানো এবং মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত। আপনি যদি এই ধরনের উপসর্গগুলি অনুভব করেন, প্রয়োজনে আপনার গ্লিমিপিরাইড ডোজ সামঞ্জস্য করার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এমন এজেন্ট গ্রহণ করলে ক্ষুধার অনুভূতি বাড়তে পারে এবং ওজন বৃদ্ধি পেতে পারে। অতএব, এটি একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য মনোযোগ দিতে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
glimepiride গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
Glimepiride গ্রহণ করা উচিত নয়:
- সক্রিয় পদার্থ, অন্যান্য সালফোনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- কেটোঅ্যাসিডোসিস (কেটোন বডির কারণে রক্তের পিএইচ কম সহ গুরুতর বিপাকীয় বিপর্যয়)
- গুরুতর কিডনি এবং যকৃতের কর্মহীনতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
- ফেনাইলবুটাজোন (বাত রোগের ওষুধ)
- ক্লোরামফেনিকল (অ্যান্টিবায়োটিক)
- ফাইব্রেটস (রক্তের লিপিডের মাত্রা কমিয়ে দেয় যেমন কোলেস্টেরল)
- এসিই ইনহিবিটরস (উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ)
এছাড়াও, এমন ওষুধ রয়েছে যা গ্লিমিপিরাইডের রক্তে শর্করা-হ্রাসকারী প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- মহিলা হরমোন (ইস্ট্রোজেন) দিয়ে প্রস্তুতি
- কর্টিসোন (অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট)
- নির্দিষ্ট মূত্রবর্ধক (থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক)
- এপিনেফ্রিন
অ্যালকোহলের সাথে অপ্রত্যাশিত মিথস্ক্রিয়াও ঘটতে পারে। বিশেষজ্ঞরা তাই একযোগে অ্যালকোহল সেবনের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেন।
গ্লিমিপিরাইড ছাড়াও কুমারিন-টাইপ অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (ওয়ারফারিন, ফেনপ্রোকউমন) নেওয়া হলে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যাতায়াতযোগ্যতা এবং মেশিনের অপারেশন
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অপ্রত্যাশিত আক্রমণ ঘটতে পারে, বিশেষ করে চিকিত্সার শুরুতে, যা মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে। অতএব, ব্যক্তিগত সহনশীলতার দিকে মনোযোগ দেওয়া অপরিহার্য। গ্লিমিপিরাইড ব্যবহার সত্ত্বেও আপনাকে রাস্তার ট্র্যাফিক এবং ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর অনুমতি দেওয়া হয়েছে কিনা তা নিয়ে একজন ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা ভাল।
বয়সের সীমাবদ্ধতা
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে ওরাল অ্যান্টি-ডায়াবেটিক এজেন্ট (যেমন গ্লিমিপিরাইড) ব্যবহার করা হয় না। পরিবর্তে, ইনজেকশন দেওয়া ইনসুলিন প্রথম পছন্দ। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলারা যদি গর্ভবতী হতে চান, তাহলে আগে থেকেই ইনসুলিনের পরিবর্তন করা হয়।
গ্লিমিপিরাইড বুকের দুধে যায় কিনা তা জানা যায়নি। যাইহোক, উচ্চ প্রোটিন বাঁধাই কারণে, স্থানান্তর অসম্ভাব্য। তাই যতক্ষণ পর্যন্ত শিশুটিকে ভালভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয় ততক্ষণ পর্যন্ত ওষুধের ব্যবহার গ্রহণযোগ্য বলে মনে হয়। নিরাপদে থাকার জন্য, তবে, স্তন্যপান করানোর সময় ইনসুলিন হল প্রথম পছন্দের ওষুধ যদি ওষুধ-প্ররোচিত রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রয়োজন হয়।
গ্লিমিপিরাইড দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে গ্লিমিপিরাইডযুক্ত ওষুধের প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন। তাই আপনি আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে প্রেসক্রিপশন সহ শুধুমাত্র একটি ফার্মেসি থেকে এগুলি পেতে পারেন।
গ্লিমিপিরাইড কতদিন ধরে পরিচিত?
সালফোনাইলুরাস কিছু সময়ের জন্য ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করা-হ্রাসকারী এজেন্ট হিসেবে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। সক্রিয় উপাদানগুলির এই শ্রেণীর বয়স্ক প্রতিনিধিদের আরও বিকাশ 1996 সালে গ্লিমিপিরাইড প্রবর্তনের দিকে পরিচালিত করে।