Hidradenitis Suppurativa: সংজ্ঞা, চিকিত্সা, কারণ

সংক্ষিপ্ত

  • চিকিৎসা: ওষুধ, সার্জারি বা লেজার থেরাপি
  • কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি: চূড়ান্তভাবে স্পষ্ট করা হয়নি, সম্ভবত হরমোনজনিত, বংশগত প্রবণতা বা বিঘ্নিত ইমিউন সিস্টেমের কারণে, ট্রিগার কারণগুলি রোগটিকে তীব্র করে তোলে
  • উপসর্গ: ত্বকে প্রদাহ, প্রদাহজনক পিণ্ড এবং ঘন হওয়া, পরে পুঁজ জমা, ফিস্টুলা এবং দাগ
  • রোগ নির্ণয়: চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস), শারীরিক পরীক্ষা, নমুনা এবং ইমেজিং পদ্ধতি
  • রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস: যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার বিকাশ হতে পারে। রক্তে বিষক্রিয়ার মতো জটিলতা বা দেরিতে প্রভাব যেমন একটি ম্যালিগন্যান্ট ত্বকের টিউমার সম্ভব।

ব্রণ ইনভার্সা কী?

ব্রণ ইনভার্সা (ব্রণ ইনভার্সা) একটি প্রদাহজনিত ত্বকের রোগ যা একটি অটোইমিউন রোগ। এটি প্রধানত সেই অঞ্চলগুলিকে প্রভাবিত করে যেখানে ত্বকের ভাঁজ সহজেই তৈরি হয় (বগল, যৌনাঙ্গ)। প্রদাহের বড় অংশ, পুঁজ এবং ফোড়া জমা হয়।

ত্বক থেকে অন্যান্য অঙ্গগুলির সাথে সংযোগকারী নালীগুলিও (ফিস্টুলাস) গঠন করতে পারে। ব্রণ বিপরীত এছাড়াও উচ্চারিত scars এবং অক্ষমতা হতে পারে. রোগের তীব্রতা বিভিন্ন ডিগ্রী বা পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে:

  • পর্যায় I: স্বতন্ত্র ফোড়া তৈরি হয়েছে, ফিস্টুলাস এবং দাগ অনুপস্থিত।
  • পর্যায় III: ফোড়া একটি বৃহৎ এলাকা জুড়ে দেখা দেয়। ফিস্টুলাস ট্র্যাক্ট এবং দাগ তৈরি হয়।

মহিলারা পুরুষদের তুলনায় বেশি ঘন ঘন ব্রণের বিপরীতে ভোগেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বয়ঃসন্ধির পরে এবং 30 বছর বয়সের আগে এই রোগটি প্রথমবার দেখা দেয়।

অনেক ক্ষেত্রে, ব্রণ উল্টাপাল্টা বেশি পরিচিত ব্রণ ভালগারিসের সাথে একসাথে ঘটে।

কিভাবে ব্রণ বিপরীত চিকিত্সা করা হয়?

ব্রণ ইনভার্সার চিকিত্সা কঠিন এবং রোগের পর্যায়ে (তীব্রতার) উপর নির্ভর করে। কখনও কখনও ওষুধ উপসর্গগুলি উপশম করে এবং রোগীকে উপসর্গ-মুক্ত বা অন্তত উপসর্গ-মুক্ত পর্যায়গুলি প্রদান করে।

প্রায়শই, তবে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এড়ানো যায় না। সাধারণভাবে, ত্বকের রোগে বিশেষজ্ঞ চিকিত্সক কেন্দ্রগুলিতে ব্রণ ইনভার্সার চিকিত্সা করা হয়।

ব্রণ বিপরীত জন্য ঔষধ

ব্রণ ইনভার্সার স্থানীয় ক্ষত চিকিত্সার জন্য, ডাক্তার সমাধান বা মলম আকারে অ্যান্টিসেপটিক (অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল) প্রস্তুতির পরামর্শ দেন (উদাহরণস্বরূপ পলিহেক্সানাইড, অক্টেনিডিন বা পিভিপি আয়োডিনের সাথে)। উপরন্তু, ডাক্তার প্রায়ই ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করে, যা ব্রণের বিপরীতে একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।

চিকিত্সকরা কখনও কখনও তথাকথিত TNF ইনহিবিটর অ্যাডালিমুমাব (TNF = টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর) দিয়ে ব্রণের বিপরীতে আরও গুরুতর ক্ষেত্রে চিকিত্সা করেন। এটি একটি জৈবপ্রযুক্তিগতভাবে উত্পাদিত মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যা ইমিউন সিস্টেমে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে ধীর করে দেয়।

তাই এটি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াসিস, ক্রোনস ডিজিজ, আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং অন্যান্য অটোইমিউন রোগে।

ব্রণ বিপরীত মহিলাদের মাঝে মাঝে antiandrogens নির্ধারিত হয়. এগুলি পুরুষের যৌন হরমোনগুলিকে বাধা দেয় যা মহিলাদের শরীরে অল্প পরিমাণে ঘটে। এটি রোগের কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

অন্যান্য ওষুধগুলি ব্রণের বিপরীতে চিকিত্সার ক্ষেত্রে কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়, যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড (কর্টিসোন) বা অ্যাসিট্রেটিন।

কিছু ভুক্তভোগী ঘরোয়া প্রতিকারের সাহায্যে ব্রণের বিপরীতে চিকিত্সা করার চেষ্টা করতে পারেন। সাধারণভাবে, তবে, ঘরোয়া প্রতিকারের কার্যকারিতা সর্বদা বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত বা পর্যাপ্তভাবে গবেষণা করা হয়নি।

ঘরোয়া প্রতিকারের তাদের সীমাবদ্ধতা রয়েছে। যদি লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে, উন্নতি না হয় বা আরও খারাপ হয় তবে আপনার সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

উন্নত ব্রণ ইনভার্সা সাধারণত শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অংশগুলিকে সরিয়ে স্থায়ীভাবে নিরাময় করা যায়। ক্ষতের আকার এবং বিদ্যমান ক্ষত নিরাময় ব্যাধিগুলির উপর নির্ভর করে, তিনটি ক্ষত চিকিত্সার বিকল্প বিবেচনা করা যেতে পারে:

  1. সেকেন্ডারি নিরাময়: ক্ষতের কিনারা একত্রে সেলাই করা হয় এবং ছেদ স্থানে একটি দাগ তৈরি হয়। ব্রণ ইনভার্সার সেকেন্ডারি নিরাময় ত্বকের ছোট এলাকার জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত।
  2. সিউচার ফ্ল্যাপ প্লাস্টি: সিউচার ফ্ল্যাপ প্লাস্টিতে, ক্ষত বন্ধ করার জন্য আশেপাশের এলাকা থেকে সুস্থ ত্বক সরানো হয়। সার্জন নিশ্চিত করে যে ত্বকে তৈরি উত্তেজনা চলাচলে বাধা দেয় না।
  3. স্প্লিট-থিকনেস স্কিন গ্রাফটিং: স্প্লিট-থিকনেস স্কিন গ্রাফটিং-এ, সার্জন মাথা বা উরুর পিছনের দিক থেকে সুস্থ ত্বক সরিয়ে ফেলেন, এবং ক্ষতস্থানে রাখেন। যে জায়গা থেকে ত্বক নেওয়া হয় সেটি নিজে থেকেই নিরাময় করে, যেমন ঘর্ষণ।

ব্রণের বিপরীতে অপারেশনের পরে আপনি কতক্ষণ কাজ করতে পারবেন না তা নির্ভর করে রোগের তীব্রতা এবং নিরাময় প্রক্রিয়ার উপর, উদাহরণস্বরূপ।

অন্যান্য থেরাপিউটিক ব্যবস্থা

চিকিত্সকরা খুব কমই ব্রণের বিপরীতে লেজার থেরাপি ব্যবহার করেন, উদাহরণস্বরূপ রোগাক্রান্ত টিস্যু অপসারণ বা বিকিরণ থেরাপি হিসাবে।

উদাহরণস্বরূপ, বিশেষজ্ঞরা ব্রণের বিপরীতে ক্যালোরি-সচেতন খাদ্য এবং শারীরিক ব্যায়ামের পরামর্শ দেন।

ব্রণ ইনভার্সার অন্তর্নিহিত কারণ কি?

ব্রণ ইনভার্সার সঠিক কারণ এখনও অজানা। বিশেষজ্ঞরা সন্দেহ করেন যে প্রতিরোধ ব্যবস্থার ব্যাধি এবং হরমোনের প্রভাব এই গুরুতর চর্মরোগের বিকাশে ভূমিকা পালন করে। উপরন্তু, কিছু মানুষ দৃশ্যত ব্রণ বিপরীত একটি বংশগত প্রবণতা আছে.

এটা নিশ্চিত যে নির্দিষ্ট কিছু কারণ চর্মরোগকে ট্রিগার করে বা বাড়িয়ে দেয়। এই ট্রিগার কারণ অন্তর্ভুক্ত

  • ধূমপান
  • গুরুতর অতিরিক্ত ওজন (স্থূলত্ব)
  • মানসিক চাপ এবং মানসিক চাপ
  • ঘাম
  • যান্ত্রিক জ্বালা (উদাহরণস্বরূপ টাইট পোশাকের কারণে)
  • শরীরের লোম অপসারণ (শেভিং)
  • লোমকূপের ব্যাকটেরিয়া উপনিবেশ (বিশেষ করে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াসের সাথে)

উপরন্তু, ব্রণ ইনভার্সা এবং অন্যান্য কিছু রোগের (সহগামী রোগ) মধ্যে একটি সংযোগ প্রায়ই পরিলক্ষিত হয় যেমন দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোনস ডিজিজ।

কি উপসর্গ ব্রণ বিপরীত কারণ?

ব্রণের বিপরীতে, প্রাথমিকভাবে শুধুমাত্র চুলের শিকড় এবং সংশ্লিষ্ট সেবেসিয়াস এবং ঘাম গ্রন্থিগুলি ত্বকের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় স্ফীত হয়। সুস্পষ্ট গলদ এবং ঘন হয়ে যায়, যা দেখতে বড় ব্ল্যাকহেডসের মতো।

পুঁজের জমে কখনও কখনও স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিষ্কাশন হয় এবং পুঁজ, সিবাম বা একটি দুর্গন্ধযুক্ত নিঃসৃত হয়। কয়েক বছর পরে, প্রভাবিত অঞ্চলগুলি সাধারণত প্রদাহের পূর্ববর্তী ফোসি থেকে প্রচুর পরিমাণে দাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

নিম্নলিখিত শরীরের অঞ্চলগুলি, অন্যদের মধ্যে, ব্রণ বিপরীতের এই রোগগত প্রক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়:

  • বগল
  • কুঁচকি
  • যৌনাঙ্গ অঞ্চল: ভালভা, অণ্ডকোষ (অন্ডকোষ)
  • নিতম্ব
  • পেটের ভাঁজ
  • মহিলাদের স্তনের নীচে ভাঁজ

মুখ, চোখের পাতা এবং পিঠের মতো শরীরের বিভিন্ন অংশে ব্রণ উল্টে কম ঘন ঘন দেখা যায়।

ব্রণ বিপরীত: পরীক্ষা এবং নির্ণয়

ব্রণ বিপরীত রোগ নির্ণয় করার আগে প্রায়শই কয়েক বছর সময় লাগে। এর একটি কারণ হল অনেক ভুক্তভোগী লজ্জাবোধের কারণে পরে ডাক্তারের কাছে যান না। উপরন্তু, এই রোগটি এতই বিরল যে অনেক ডাক্তারের এটির সাথে সামান্য অভিজ্ঞতা আছে এবং তাই তারা সরাসরি সঠিক নির্ণয় করে না।

ত্বকের পরিবর্তনগুলি স্পষ্ট করার জন্য, ডাক্তার প্রথমে রোগীকে তাদের চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, তিনি রোগীকে সমস্ত লক্ষণ এবং অভিযোগগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করতে বলবেন এবং জিজ্ঞাসা করবেন যে তারা কতক্ষণ ধরে উপস্থিত ছিল।

এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তার যত্ন সহকারে ত্বকের পরিবর্তন পরীক্ষা করে এবং টিস্যু palpates। যেকোন ফিস্টুলাস একটি প্রোব ব্যবহার করে আরও নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করা হয়। ডাক্তার সাধারণত প্রদাহের পরামিতি যেমন এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার এবং সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন নির্ধারণ করতে রক্তের নমুনা নেন।

ত্বকের পৃষ্ঠের সোয়াব এবং ত্বকের রোগগতভাবে পরিবর্তিত এলাকায় গভীর টিস্যু স্তর থেকে নমুনাগুলিও তথ্য সরবরাহ করে। যে কোন জীবাণু উপস্থিত থাকলে তা পরীক্ষাগারে সনাক্ত করা যায়।

ডাক্তার রোগের গভীরতা বা ফিস্টুলা ট্র্যাক্ট নির্ধারণ করতে ইমেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করেন। উদাহরণস্বরূপ, আল্ট্রাসাউন্ড এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) ব্যবহার করা হয়।

তার পরীক্ষার সময়, ডাক্তার অনুরূপ উপসর্গ সহ অন্যান্য রোগগুলি বাতিল করেন। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, পুনরাবৃত্ত চুলের ফলিকল প্রদাহ (ফলিকুলাইটিস), একটি একক চুলের ফলিকল (ফোঁড়া) বা বেশ কয়েকটি পার্শ্ববর্তী চুলের ফলিকল (কার্বাঙ্কেল) এবং ত্বকের যক্ষ্মা।

ব্রণ বিপরীত প্রভাব এবং পরিণতি কি?

শারীরিক উপসর্গের কারণে, ব্রণ বিপরীত রোগীদের জীবনযাত্রার মান মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এছাড়াও, এই রোগের অন্যান্য প্রভাব থাকতে পারে যা ক্ষতিগ্রস্তদের দৈনন্দিন, পেশাগত এবং সম্পর্কের জীবনকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এই অন্তর্ভুক্ত

  • ব্যথা
  • ঘুমের সমস্যা
  • স্থূলত্ব (স্থূলত্ব)
  • বিতৃষ্ণার অনুভূতি
  • লজ্জার অনুভূতির সাথে মিলিত বিকৃতির সমস্যা
  • ভেজা অনুভূতি, কাপড়ের ময়লা (পুঁজ বের করার সময়)
  • লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ব্যাধির কারণে ত্বকের নীচে নরম টিস্যু ফুলে যাওয়া (লিম্ফোডিমা)
  • প্রতিবন্ধী কর্মক্ষমতা
  • যৌন জীবনের প্রতিবন্ধকতা
  • মাধ্যমিক রোগের ভয়: অ্যানিমিয়া, মলদ্বার এবং যৌনাঙ্গে টিউমারের বিকাশ
  • পারিবারিক/সামাজিক পরিবেশে চাপের ভয়
  • বেকারত্ব/আর্থিক সমস্যার ভয়
  • জেনেটিক বোঝা/উত্তরাধিকারের ভয়

পূর্বাভাস

যদি চিকিত্সা না করা হয়, ব্রণ উল্টো একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার মধ্যে বিকশিত হতে পারে যা গুরুতর ব্যথা এবং জীবনযাত্রার মানের যথেষ্ট ক্ষতির সাথে যুক্ত। অনেক ভুক্তভোগী সামাজিক জীবন থেকে সরে আসে এবং কেউ কেউ বিষণ্ণতাও গড়ে তোলে। তাই ব্রণের বিপরীত সন্দেহ হলে প্রাথমিক পর্যায়ে একজন অভিজ্ঞ চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

যদি রোগজীবাণু ছড়িয়ে পড়ে, রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস) হওয়ার ঝুঁকিও থাকে। একটি সম্ভাব্য, কিন্তু বিরল, দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি হল স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা - ​​একটি ম্যালিগন্যান্ট ত্বকের টিউমার।