হাইপার্যাকিউসিস: রোগ নির্ণয়, কারণ

সংক্ষিপ্ত

  • ডায়াগনস্টিকস: শ্রবণ পরীক্ষা, অস্বস্তি থ্রেশহোল্ডের পরীক্ষা, চিকিৎসা ইতিহাস, কানের পরীক্ষা, কানের স্টেপেডিয়াস রিফ্লেক্সের পরীক্ষা।
  • কারণ: প্রায়শই অজানা, মস্তিষ্কে যা শোনা যায় তার ত্রুটিপূর্ণ প্রক্রিয়াকরণ; অসুস্থতা বা আঘাতের কারণে অভ্যন্তরীণ কানের স্নায়বিক ক্ষতি বা রোগগত পরিবর্তন; মানসিক চাপ; টিনিটাস সহগামী উপসর্গ
  • কখন একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন: আকস্মিক সূত্রপাতের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে মুখের পক্ষাঘাতের মতো অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে সাথে সাথেই (স্ট্রোক সম্ভব, জরুরি পরিষেবাগুলিকে অবহিত করুন)।
  • চিকিত্সা: যদি কারণটি অজানা থাকে, সাধারণত সাইকোথেরাপিউটিক ব্যবস্থা সহ লক্ষণীয়; শ্রবণ প্রশিক্ষণ, শোনার অনুশীলন, "পটভূমির গোলমাল" তৈরি করা
  • প্রতিরোধ: কোনো নির্দিষ্ট প্রতিরোধ সম্ভব নয়; সাধারণভাবে গোলমাল এড়িয়ে চলুন; কর্মক্ষেত্রে, কনসার্টে এবং এর মতো উপযুক্ত শ্রবণ সুরক্ষা পরিধান করুন।

হাইপারাকাসিস কী?

হাইপার্যাকিউসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা এমনকি মাঝারিভাবে জোরে বা এমনকি নরম শব্দও অপ্রীতিকর বলে মনে করেন (এক বা উভয় কানে)। যদিও এই ধরনের শব্দের ভলিউম আসলে ব্যথার প্রান্তিকের অনেক নীচে, এটি প্রভাবিত ব্যক্তির দ্বারা অপ্রীতিকর হিসাবে অনুভূত হয় এবং অনেক ক্ষেত্রে এমনকি শারীরিক চাপের প্রতিক্রিয়াও শুরু করে।

শব্দের অতি সংবেদনশীলতার মাত্রা কেস ভেদে পরিবর্তিত হয়। দৈনন্দিন আওয়াজগুলি শুধুমাত্র প্রভাবিত ব্যক্তিদের দ্বারা বিষয়গতভাবে অপ্রীতিকর হিসাবে অনুভূত হয় না, তারা একটি দৌড় হার্ট, রক্তচাপ বৃদ্ধি, ঘাম, কাঁধ এবং ঘাড় এলাকায় উত্তেজনা, উদ্বেগ বা অস্থিরতার মতো শারীরিক প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে। অনেক ভুক্তভোগী সামাজিকভাবে প্রত্যাহার করে এবং অপ্রীতিকর শব্দের এক্সপোজার কমাতে জনসাধারণের মধ্যে কার্যকলাপ এড়িয়ে চলে।

শব্দ সংবেদনশীলতার অন্যান্য রূপ

হাইপার্যাকিউসিস থেকে আলাদা করার জন্য হল মিসোফোনিয়া (= নির্দিষ্ট শব্দের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা, যেমন ব্ল্যাকবোর্ডে চক স্ক্র্যাচিং) এবং ফোনোফোবিয়া (= নির্দিষ্ট শব্দের প্রতি ভয় বা ঘৃণা)।

নিয়োগের ক্ষেত্রেও পার্থক্য করা উচিত। এটি এমন কিছু লোকের সংবেদনশীলতা যার সংবেদনশীলতা শ্রবণশক্তি হারানো ফ্রিকোয়েন্সি রেঞ্জের শব্দের প্রতি (সবচেয়ে বেশি) যা শ্রবণশক্তি হ্রাস দ্বারা প্রভাবিত হয়: প্রতিবন্ধী ফ্রিকোয়েন্সি পরিসরে একটি নির্দিষ্ট ভলিউম স্তরের উপরে, শব্দটি অত্যধিক জোরে বলে মনে করা হয় কারণ শরীরকে নিয়োগ করা হয়। প্রতিবেশী শ্রবণ কোষ শ্রবণশক্তি ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে। নিয়োগ হল সংবেদনশীল শ্রবণশক্তি হ্রাসের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সাধারণ হাইপার্যাকিউসিসের সাথে এর কোন সম্পর্ক নেই।

আপনি কিভাবে hyperacusis জন্য পরীক্ষা করবেন?

অন্যান্য রোগ, অন্যান্য স্নায়বিক উপসর্গ বা রোগী কী ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ।

শ্রবণ পরীক্ষায়, হাইপার্যাকিউসিস প্রায়ই খুব ভাল শ্রবণশক্তি স্বাভাবিক দেখায় (ব্যতিক্রম: নিয়োগ, উপরে দেখুন)। তথাকথিত অস্বস্তি থ্রেশহোল্ড পরীক্ষা করার সময় অসামঞ্জস্যগুলি পাওয়া যায়: এটি সেই ভলিউম যার উপরে শব্দগুলি অপ্রীতিকর হিসাবে বিবেচিত হয়। যারা শব্দের প্রতি সংবেদনশীল তাদের মধ্যে এই থ্রেশহোল্ডটি কম হয়।

অতিরিক্ত লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে, ডাক্তার আরও বিস্তারিত ব্যাখ্যার জন্য আরও পরীক্ষা করবেন। এতে অভ্যন্তরীণ কানের তথাকথিত স্টেপেডিয়াস রিফ্লেক্সের পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যা সাধারণত অত্যধিক জোরে সৃষ্ট ক্ষতি থেকে রক্ষা করে।

হাইপার্যাকিউসিসের কারণ কী?

হাইপার্যাকিউসিসের অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে বা অন্যান্য অবস্থার লক্ষণ হিসাবে ঘটে। সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

মস্তিষ্কে শ্রবণ প্রক্রিয়াকরণে ব্যাঘাত: প্রভাবিত ব্যক্তিদের মধ্যে, মস্তিষ্কে শ্রবণ সংকেতগুলির প্রক্রিয়াকরণ এবং ব্যাখ্যা তখন বিরক্ত হয়। সাধারণত, মানুষের মস্তিষ্ক গুরুত্বহীন শব্দ থেকে গুরুত্বপূর্ণকে আলাদা করে এবং পরবর্তী শব্দগুলোকে আটকে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, একজন মা তার শিশুর সামান্য শব্দে জেগে থাকে, যখন রাস্তার আওয়াজ তাকে শান্তিতে ঘুমাতে দেয়।

টিনিটাসের মাধ্যমিক বা সহ-লক্ষণ: প্রায়শই কানে বাজতে থাকা লোকেদের মধ্যে শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায় (টিনিটাস)। যাইহোক, এর মানে এই নয় যে টিনিটাস হাইপার্যাকিউসিসের কারণ। বা হাইপার্যাকিউসিস টিনিটাসের কারণ নয়। পরিবর্তে, উভয় উপসর্গ - কানে বাজানো এবং হাইপার্যাকিউসিস - সম্ভবত শ্রবণতন্ত্রের একই ক্ষতির কারণে এবং একসাথে এবং পৃথকভাবে উভয়ই ঘটতে পারে।

শ্রবণশক্তি হারানোর পরে, কিছু ভুক্তভোগী রিপোর্ট করেন যে প্রতিদিনের শব্দ যা সাধারণত ভলিউমের দিক থেকে সহনীয় হবে এখন তাদের জন্য অনেক বেশি জোরে।

কার্যকরী ব্যথা সিন্ড্রোম (যেমন ফাইব্রোমায়ালজিয়া, জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোম) সহ অনেক রোগীও হাইপার্যাকিউসিসে ভোগেন। এই ক্ষেত্রে, সাধারণ স্নায়বিক সমস্যাগুলি সম্ভবত উপসর্গগুলির অন্তর্গত।

কখনও কখনও, একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক মুখের পক্ষাঘাত (ফেসিয়াল নার্ভ পালসি) সহ শব্দের হাইপার্যাকিউসিস ঘটে। এর অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে, যেমন স্ট্রোক, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, অটোইমিউন ডিজিজ, ইনফেকশন (যেমন ওটিটিস মিডিয়া, "কানে দাদ" = জোস্টার ওটিকাস) বা আঘাত। অনেক ক্ষেত্রে অবশ্য মুখের পক্ষাঘাতের কারণও অজানা থেকে যায় (বেলস পলসি)।

ফলস্বরূপ, কম্পন কানের পর্দা থেকে কক্লিয়াতে সম্পূর্ণরূপে প্রেরণ করা হয় না, এইভাবে সংবেদনশীল সংবেদনশীল কোষগুলিকে বাঁচায়। এই রিফ্লেক্স ব্যর্থ হলে, hyperacusis একটি সম্ভাব্য পরিণতি।

নিউরোলজিক্যাল ডিজঅর্ডার যা হাইপার্যাকিউসিসের দিকে পরিচালিত করে তা স্যান্ডহফ ডিজিজ বা টে-স্যাক্স সিনড্রোমের মতো রোগেও দেখা দেয়।

অসিকলের প্যাথলজিকাল শক্ত হয়ে যাওয়া (ওটোস্ক্লেরোসিস) আরেকটি সম্ভাব্য কারণ, সেইসাথে অসিকলের প্রস্থেসেসের সাথে এই অবস্থার জন্য অস্ত্রোপচার।

অভ্যন্তরীণ কানের ব্যাধি যেখানে বাইরের চুলের কোষগুলি (= কক্লিয়ার শব্দ-গ্রহণকারী সংবেদনশীল কোষ) অতিসক্রিয়।

মানসিক চাপ - তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী - শব্দের অত্যধিক সংবেদনশীলতার ঘটনাকে সমর্থন করে। কিছু ক্ষেত্রে, হাইপার্যাকিউসিস মানসিক যন্ত্রণার একটি শারীরিক লক্ষণ যেমন স্ট্রেস। এটি একটি উদ্বেগজনিত ব্যাধির সহগামী উপসর্গ হিসাবেও ঘটে।

ক্ষণস্থায়ী হাইপার্যাকিউসিস অনেক মাইগ্রেনের রোগীর কাছে পরিচিত: আক্রমণের সময়, রোগীরা এমনকি "স্বাভাবিক" শব্দগুলিকে খুব জোরে এবং অপ্রীতিকর বলে মনে করে।

কখনও কখনও হাইপার্যাকিউসিস ওষুধ বা অন্যান্য বহিরাগত পদার্থ যেমন অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড, ক্যাফেইন, কুইনাইন বা কার্বন ডাই অক্সাইডের কারণে ঘটে। বেনজোডিয়াজেপাইনস ("ট্রানকুইলাইজার") থেকে প্রত্যাহারের সময়ও কিছু ক্ষেত্রে শব্দের হাইপার্যাকিউসিস ঘটে।

কখন ডাক্তার দেখাবেন?

বিশেষ করে যদি আপনি হঠাৎ মুখের পক্ষাঘাতের মতো অতিরিক্ত উপসর্গগুলি অনুভব করেন, যা স্ট্রোকের ইঙ্গিত দিতে পারে, অবিলম্বে জরুরি পরিষেবাগুলিকে অবহিত করুন। তখন জরুরি প্রয়োজন।

শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা একটি গভীর রোগের উপসর্গ হতে পারে। যাইহোক, ডাক্তার হাইপার্যাকিউসিস উপশম করতে সাহায্য করতে পারেন যদি কারণটি নির্দিষ্টভাবে খুঁজে পাওয়া না যায়।

চিকিৎসা

হাইপার্যাকিউসিস ইয়ারপ্লাগ দিয়ে সমাধান করা যায় না। হাইপার্যাকিউসিসের শারীরিক এবং মানসিক কারণ এবং পারস্পরিক সম্পর্ক এবং কীভাবে এটি মোকাবেলা করতে হবে (কাউন্সেলিং) সম্পর্কে রোগীকে বিস্তারিতভাবে অবহিত করা এবং কাউন্সেলিং করার উপর ফোকাস করা হয়। হাইপার্যাকিউসিসের কারণ যদি অভ্যন্তরীণ কানের একটি রোগ হয়, উদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সক সেই অনুযায়ী চিকিত্সা করেন।

সাইকোসোম্যাটিক (সাইকোথেরাপিউটিক) চিকিত্সার প্রেক্ষাপটে, বিদ্যমান ভয়ের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়: অনেক ভুক্তভোগী খুব ভয় পান যে শব্দের প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা বাড়তে থাকবে এবং তাদের শ্রবণশক্তি স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হবে। এই ভয়গুলো দূর করা জরুরি।

অনেক ভুক্তভোগীর জন্য, বাড়িতে শান্ত শব্দের একটি ধ্রুবক পটভূমি প্রদান করাও সহায়ক - উদাহরণস্বরূপ, একটি ইনডোর ফোয়ারা, মৃদু সঙ্গীত, প্রকৃতির শব্দ সহ একটি সিডি (যেমন পাখির কিচিরমিচির) বা একটি পাখা। আদর্শভাবে, ভলিউমটি কেবল উপলব্ধিযোগ্য এবং বিরক্তিকর হওয়া উচিত নয়। এইভাবে, মস্তিষ্ক গুরুত্বহীন শব্দগুলিকে সুর করতে শেখে। যাইহোক, অভ্যস্ত হওয়ার এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত দীর্ঘ সময় নেয় (প্রায় কয়েক মাস)।

অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে প্রযুক্তিগত সহায়তা যেমন একটি শব্দকারী (শ্রবণযন্ত্রের মতো একটি ছোট ডিভাইস যা স্বতন্ত্রভাবে সামঞ্জস্যযোগ্য শব্দ তৈরি করে) এবং শ্রবণ-নির্দিষ্ট ব্যায়াম। এগুলি রোগীদের শব্দের প্রতি তাদের অতি সংবেদনশীলতা কমাতেও সাহায্য করে (হাইপার্যাকিউসিস)।

লক্ষণীয় চিকিত্সা ছাড়াও, ডাক্তার কার্যকারক হিসাবে পাওয়া অন্যান্য অবস্থার চিকিত্সা করবেন। অনেক ক্ষেত্রে, হাইপার্যাকিউসিসের কারণ অস্পষ্ট থেকে যায়।

প্রতিরোধ

Hyperacusis এর কংক্রিট প্রতিরোধ সম্ভব নয়। সাধারণভাবে, শব্দের অত্যধিক এক্সপোজার এড়াতে বা কর্মক্ষেত্রে এবং অবসর সময়ে (কনসার্ট, ক্লাবিং ইত্যাদি) শ্রবণ সুরক্ষা ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।