অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা
  • ডিফারেনশিয়াল রক্ত ​​গণনা
  • প্রদাহজনক পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন)
  • অগ্ন্যাশয় পরামিতি - এ্যামিলেজ, লিপ্যাস, trypsin এবং ইলাস্টেস [সিরাম বৃদ্ধি লিপেজ মান = প্রারম্ভিক এলার্ম]

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, ইত্যাদি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য (এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা)।

  • রেনাল পরামিতি - ক্রিয়েটিনাইন, ইউরিয়া.
  • যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (এএলটি, জিপিটি), এস্পারেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (এএসটি, জিওটি), গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (ra-জিটি, গামা-জিটি; জিজিটি); ক্ষারীয় ফসফেটেস [উন্নত কোলেস্টেসিস পরামিতি]।
  • বিলিরুবিনের
  • টিউমার চিহ্নিতকারী যেমন
    • সিএ 19-9 (প্রাথমিক চিহ্নিতকারী) [স্ক্রিনিংয়ের জন্য উপযুক্ত নয়; শুধুমাত্র উন্নত পর্যায়ে অনুসরণ করার জন্য]।
    • সিএ 125 (80% ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য)।
    • সিএ 15-3 (40-60% ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য)।
    • সিএ 72-4 (15-35% ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য)।
    • CA 50
    • CEA
  • ইন্সুলিন, অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, গ্যাস্ট্রিন, অগ্ন্যাশয় পলিপেপটাইড (পিপি), ভ্যাসোঅ্যাকটিভ অন্ত্রের পলিপপটিড (ভিআইপি) - যদি টিউমারটি অন্তঃস্রাবের টিস্যু থেকে উদ্ভূত হওয়ার আশংকা করা হয়।
  • থ্রোম্বোসপন্ডিন -২ (টিএইচবিএস ২) - অগ্ন্যাশয় ডक्टাল অ্যাডেনোকার্সিনোমা জন্য সংবেদনশীলতা (সংবেদনশীলতা (রোগে আক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়)) 2% এবং নির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে সুস্থ মানুষ যারা প্রশ্নটিতে এই রোগটি নেই যা পরীক্ষায় স্বাস্থ্যকর হিসাবেও সনাক্ত করা যায়) ৯৯%; সিএ ১৯-৯-এর সংমিশ্রণে: সংবেদনশীলতা ৮%% এবং নির্দিষ্টতা ৯৮%]
  • বিআরসিএ 1/2 জীবাণু পরিবর্তন: (রোগীদের প্রায় 5-7% প্রভাবিত করে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার) - চিকিত্সা হিসাবে জন্মগ্রহণ-অভিযোজিত কারণে সংকল্প, যেমন এখানে: পলি বাধা (ADP-রাইবোস) পলিমারেজ (পিএআরপি) তৃতীয় বৃহত পর্যায়ের গবেষণায়, প্যানাপ নিষেধাজ্ঞাকে মেটাস্ট্যাটিক অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের অগ্রগতি বিলম্বিত করে এবং একটি উপস্থিতি দেখানো হয়েছিল বিআরসিএ রূপান্তর। "অগ্রগতি মুক্ত বেঁচে থাকার" প্রাথমিক প্রান্তটি ছিল ২০০ the সালে .7.4.৪ মাসের একটি মধ্যম ওলাপরিব বাহু এবং সঙ্গে 3.8 মাস প্ল্যাসেবো.
  • মিউট্যান্ট কেআরএএস (মিটক্রাএস সিটিডিএনএ) সমন্বিত টিউমার ডিএনএ প্রদাহিত করার সনাক্তকরণ একটি গবেষণায় দেখা গেছে, মুটক্রাস সিটিডিএনএ 67% রোগীদের মধ্যে সনাক্তযোগ্য ছিল এবং উচ্চ সংবেদনশীলতা (75%) এবং সুনির্দিষ্টতা (100%) দিয়ে টিস্যু কেআরএস পরিবর্তনের ক্ষেত্রে অবস্থার ইঙ্গিত দেয়। প্রথম-লাইনের সূচনা করার আগে মিউটকেআরএস সিটিডিএনএ সনাক্তকরণ রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা দরিদ্র সামগ্রিক বেঁচে থাকার সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল C সিদ্ধান্ত: উন্নত রোগীদের মধ্যে মিটক্রাস সিটিডিএনএ নির্ধারণ অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার আগে এবং বারবার সময় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা প্রারম্ভিক প্রতিক্রিয়া নির্ধারণের জন্য উপযুক্ত প্যারামিটার হিসাবে উপস্থিত হয় এবং এটি হিসাবে কাজ করে থেরাপি পর্যবেক্ষণ টুল.