ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের শ্রেণীবদ্ধকরণ
ফেমোরাল ঘাড় ফ্র্যাকচারগুলি তিনটি বিভিন্ন স্কিম অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে। গার্ডেন অনুযায়ী স্কিম আছে, পাওয়েলস অনুযায়ী স্কিম এবং এও শ্রেণিবদ্ধকরণ। জার্মানি, এও শ্রেণিবদ্ধকরণ সবচেয়ে সাধারণ।
উদ্যানের শ্রেণিবিন্যাসে, চার ডিগ্রি তীব্রতা ব্যবহৃত হয়, যার মাধ্যমে ব্যক্তিটির বিচ্যুতি ঘটে ফাটল অংশ (স্থানচ্যুতি) প্রধান ফ্যাক্টর। গার্ডেন গ্রেড গ্রেড গ্রেড এবং দ্বিতীয়টিতে ফেমোরালটির সামান্য স্থানচ্যুতি ঘটে মাথা femoral যাও ঘাড়। এই দুটি ক্ষেত্রে, প্রাথমিক চিকিত্সার সাথে প্রেগনোসিস খুব ভাল, যাতে সবসময় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না এবং রোগের সময়কালে জটিলতা খুব কমই ঘটে।
গ্রেড III এবং IV স্থানচ্যুত করা আরও কঠিন এবং অবিলম্বে সঠিক অক্ষীয় অবস্থানে আনতে হবে। তদতিরিক্ত, শল্য চিকিত্সা প্রায় সর্বদা নির্দেশিত হয়। গার্ডেন তৃতীয় এবং চতুর্থ শ্রেণির কোর্সে, গুরুতর জটিলতা যেমন দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি মেয়েলি মাথা বা সিউডো আর্থ্রোসিসের বিকাশ আরও ঘন ঘন ঘটে।
পাউয়েলস অনুসারে শ্রেণিবিন্যাসের চিকিত্সার পরিবর্তে একাডেমিক মূল্য রয়েছে। পাউয়েলস তীব্রতার তিনটি পৃথক ডিগ্রি আলাদা করে। এর উপর একটি অনুভূমিক রেখা টানা হয় এক্সরে চিত্র এবং অনুভূমিক এবং এর মধ্যে কোণ ফাটল লাইন পরিমাপ করা হয়।
পাউয়েলস আমি ফেমোরালটির একটি বিস্তার বর্ণনা করি ঘাড় 30 ডিগ্রি পর্যন্ত 30 থেকে 50 ডিগ্রির মধ্যে একটি পাউয়েলস দ্বিতীয় বলা হয় মেয়েলি ঘাড় ফাটল। 50 ডিগ্রী থেকে, তৃতীয় পর্যায়টি পাউয়েলের পরে পৌঁছে যায়। পাউয়েলসের পরে তীব্রতার উচ্চতর ডিগ্রি, রোগীর প্রবণতা আরও খারাপ the
থেরাপি
সার্জারির ফিমোরাল ঘাড় ভাঙ্গা প্রায় সর্বদা অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য একটি ইঙ্গিত প্রতিনিধিত্ব করে। ফ্র্যাকচারটি চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। কোন ধরণের অপারেশন করা হয় তা বিভিন্ন কারণের ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
এর মধ্যে রোগীর সমস্ত বয়স উপরে রয়েছে তবে স্থানীয়করণ এবং ফ্র্যাকচারের ধরণটিও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে important অপারেশনের জন্য মূলত দুটি ভিন্ন পন্থা রয়েছে ফিমোরাল ঘাড় ভাঙ্গা: হিপ মাথা সংরক্ষণ বা একটি এন্ডোপ্রোথেসিস সহ। একদিকে, femoral মাথা সংরক্ষণ এবং একটি সিন্থেসিস দিয়ে এটি প্রতিস্থাপন না করার চেষ্টা করা হয়।
এই পন্থাটি তরুণ রোগীদের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর, কারণ জয়েন্টগুলি প্রায়শই সামান্য ক্ষতিগ্রস্থ হয়। ফ্র্যাকচারটি বিভিন্ন স্ক্রু এবং প্লেটগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয়, যা ফাটলের উপর নির্ভর করে ফর্ম এবং ফাংশনে পৃথক। একটি বিশেষ ধরণের স্ক্রু হ'ল তথাকথিত ডায়নামিক হিপ স্ক্রু (ডিএইচএস)।
ডিএইচএস মূলত পার্শ্বীয় (পার্শ্বীয়) এবং পার্ট্রোচ্যানটারিক (দুটি হাড়ের উচ্চতার মধ্যে) জন্য ব্যবহৃত হয় মেয়েলি ঘাড় ফ্র্যাকচার। ডায়নামিক হিপ স্ক্রু পৃথকভাবে হাড়ের টুকরো টুকরো টুকরো করে একসাথে চাপতে ব্যবহার করা হয় যাতে তারা যতটা সম্ভব শারীরবৃত্তীয়ভাবে একসাথে বৃদ্ধি করতে পারে। Femoral মাথা সংরক্ষণ কৌশল সঙ্গে যুক্ত বড় ঝুঁকি তথাকথিত ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস.
এটি হ'ল ফ্র্যাকচারটি বাধা দিতে পারে এই কারণে ঘটে রক্ত femoral মাথা অঞ্চলে হাড় সরবরাহ। ফলস্বরূপ, অস্থি অপূরণীয়ভাবে মারা যায় এবং গুরুতর জটিলতা এড়াতে সার্জিকভাবে অপসারণ করতে হবে। সুতরাং চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ ফিমোরাল ঘাড় ভাঙ্গা তরুণ রোগীদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রতিরোধ করতে ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস.
এই ক্ষেত্রে, অপারেশনটিকে জরুরি হস্তক্ষেপ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ভিন্ন different মেয়েলি ঘাড় ফ্র্যাকচার। সার্জারি আরও সহজেই পরিকল্পনা করা যেতে পারে, যেহেতু ফ্র্যাকচারটি তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হিপ প্রোথেসিসগুলি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
হয় কেবলমাত্র femoral মাথা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে বা এসিটাবুলামও প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। পদ্ধতিটি পৃথকভাবে রোগীর দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। সুবিধা: প্রোথেসিস ব্যবহারের একটি দুর্দান্ত সুবিধা হ'ল রোগীরা তাদের ওজন রাখতে পারে এবং করা উচিত পা অপারেশন পরে অবিলম্বে আবার।
বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, শয্যাশক্তি চিকিত্সা একটি বড় সমস্যা এবং এই চিকিত্সা কৌশল দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। ঝুঁকি: রোগীর মধ্যে বিদেশী সংস্থা প্রবর্তন করার সময় একটি বড় ঝুঁকি হ'ল সংক্রমণ। যদি সংক্রমণ হয় এবং রক্ষণশীলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না অ্যান্টিবায়োটিক, সিন্থেসিস অপসারণের জন্য অন্য অপারেশন প্রয়োজন হতে পারে।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ: