অপটিক নিউরাইটিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

অপটিক নিউরাইটিস (প্রযুক্তিগত শব্দ: নিউরাইটিস নার্ভি অপটিক্স; এছাড়াও: রেট্রোবুলবার নিউরাইটিস) একটি স্ব-প্রতিরোধক অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ (অপটিক নার্ভ).

অপটিক নিউরাইটিস কী?

এটি প্রায়শই প্রাথমিক লক্ষণ হিসাবে দেখা দেয় একাধিক স্ক্লেরোসিসতবে এটি অন্তর্নিহিত রোগ ছাড়াও ঘটে। পরে অপটিক নিউরাইটিস, কিছু অপটিক নার্ভ অ্যাট্রোফি কমতে পারে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা সহ। ভিতরে অপটিক নিউরাইটিস, অটোইমিউন আছে প্রদাহ দ্বিতীয় ক্রেনিয়াল নার্ভের (অপটিক নার্ভ)। প্রাথমিকভাবে, মেলিনের চাদর ক্ষতি হয় যা বৈদ্যুতিনভাবে নার্ভকে উত্তাপ দেয় এবং এর উচ্চ স্নায়ু বহনের গতি সক্ষম করে। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে আসল স্নায়ু তন্তু (অ্যাক্সন) এছাড়াও দ্বারা আক্রান্ত হয় প্রদাহ এবং ধ্বংস হতে পারে।

কারণসমূহ

অপটিক নিউরাইটিস এখনও খুব খারাপভাবে বোঝা যায় শর্ত। 70% ক্ষেত্রে, এর কারণটি অব্যক্ত রয়েছে। বাকি 30% ক্ষেত্রে অপটিক নিউরাইটিস হ'ল এটি প্রাথমিক লক্ষণ একাধিক স্ক্লেরোসিস (মাইক্রোসফট). এটি একটি তথাকথিত ডাইমিলাইটিং রোগ যার মধ্যে মাইলিন পুরো কেন্দ্রীয় জুড়ে থাকে স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) দীর্ঘস্থায়ী কারণে ধ্বংস হয়ে যায় প্রদাহ। বড় বড় গবেষণা প্রচেষ্টা সত্ত্বেও এমএসের এটিওলজি এখনও পরিষ্কার নয়। অপটিক নিউরাইটিস সাধারণত 18 থেকে 45 বছর বয়সের মধ্যে উদ্ভাসিত হয় 3 ঘটনা 100,000 লোকের মধ্যে প্রায় XNUMX। মহিলারা পুরুষদের চেয়ে তিন থেকে চারগুণ বেশি আক্রান্ত হন।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

অপটিক নিউরাইটিস বিভিন্ন উপসর্গের মাধ্যমে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। প্রাথমিকভাবে, শর্ত বৃদ্ধি দ্বারা লক্ষণীয় চোখ ব্যাথা যা চোখের পিছনে স্থানীয় করা হয় এবং চোখের চলাচল বা চাপের সাথে আরও তীব্র হয়ে ওঠে। দ্য ব্যথা নিস্তেজ বা ধড়ফড় হিসাবে বর্ণনা করা হয়, এবং অস্বস্তি রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে আরও তীব্র হয়ে ওঠে। এছাড়াও, চাক্ষুষ ঝামেলা আছে যা করতে পারে নেতৃত্ব শেষ করতে অন্ধত্ব রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে ক অন্ধ স্পট চোখের কেন্দ্রস্থলে বিকাশ ঘটে, যা দৃশ্যের ক্ষেত্রকে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ করে। বিশদভাবে, ভিজ্যুয়াল অভিযোগগুলি এই সত্য দ্বারা প্রকাশ করা হয় যে রঙগুলি কেবল একে অপরের সাথে সংশ্লেষিত এবং ঝাপসা হয়ে থাকে। যদি একাধিক স্ক্লেরোসিস নিউরাইটিস নার্ভির অপটিকের অন্তর্নিহিত, দীর্ঘমেয়াদে দৃষ্টি প্রতিবন্ধক হয়। ইতিমধ্যে, দৃষ্টি স্বতঃস্ফূর্তভাবে উন্নতি করতে পারে, বিশেষত রোগের তীব্র এপিসোডগুলির পরে। অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ এছাড়াও বাড়ে মাথাব্যাথা এবং মাথা ঘোরা, এবং মাঝে মাঝে বমি বমি ভাব ঘটে। প্রকৃত প্রদাহের কারণে সাধারণ লক্ষণগুলি যেমন হালকা হয় জ্বর এবং অসুস্থতা। যদি অপটিক নিউরাইটিসকে প্রাথমিকভাবে চিকিত্সা করা হয় তবে লক্ষণগুলি দ্রুত সমাধান হয়। চিকিত্সার অভাবে, দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণগুলি বিকাশ হতে পারে এবং চরম ক্ষেত্রে, অন্ধত্ব এক বা উভয় চোখের ফল হতে পারে। সাধারণত, কেবলমাত্র একটি চোখ নিউরাইটিস নার্ভির অপটিক দ্বারা আক্রান্ত হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

অপটিক নিউরাইটিসের প্রথম লক্ষণ হ'ল ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস (ভিজ্যুয়াল লস) এর দ্রুত সূচনা। রোগীদের অস্পষ্ট দৃষ্টি এবং কখনও কখনও হালকা অভিজ্ঞতা হয় ব্যথা বা চোখ সরিয়ে যখন সংবেদন সংবেদন। মাথা ব্যাথা এবং আলোর ঝলক উপলব্ধি করা সাধারণ। শরীরের তাপমাত্রা বর্ধিত হলে যেমন লক্ষণগুলিতে বাথ টবে বা খেলাধুলার সময় লক্ষণগুলির অস্থায়ীভাবে অবনতি হওয়াও সাধারণ। চরম ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ অন্ধত্ব ঘটে। %% ক্ষেত্রে অপটিক নিউরাইটিস দ্বিপক্ষীয়ভাবে ঘটে occurs চোখের তহবিলের চক্ষু সংক্রান্ত চিকিত্সা অবিস্মরণীয় হতে পারে; শুধুমাত্র 7% ক্ষেত্রে ফোলা অপটিক ডিস্ক দৃশ্যমান। রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে নিশ্চিত করা যায় চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই), কারণ এমআরআইতে ডাইমিলিনেশন ফোকি সনাক্ত করা যায়। ইমেজিংয়ের কৌশলগুলি ছাড়াও সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) ডায়াগনস্টিকগুলি একাধিক স্ক্লেরোসিসের উপস্থিতির প্রমাণ দেয়। ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক রেকর্ডিং হ্রাস স্নায়ু বাহনের বেগ সনাক্ত করতে পারে। অন্যথায়, অপটিক নিউরাইটিসগুলি কেবল তার ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং সাধারণ কোর্সের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়। দ্রুত সূত্রপাতের পরে, প্রদাহ সাধারণত 1-2 সপ্তাহ ধরে থাকে এবং তারপরে স্বতঃস্ফূর্ত ক্ষমা প্রদর্শন করে। 5 সপ্তাহ পরে কোনও উন্নতি আশা করা যায় না। পিছনে যে ক্ষতির পরিমাণ রয়েছে তার উপর নির্ভর করে যে প্রদাহটি ইতিমধ্যে কী পরিমাণে আক্রান্ত হয়েছিল on অপটিক নার্ভ অ্যাক্সন যদিও মেলিনের চাদর পুনরায় জন্মানো হতে পারে, অক্ষগুলি সাধারণত অপূরণীয় হয় those৯% আক্রান্তদের মধ্যে নিরাময়ের পরে কমপক্ষে ০.০ এর ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা ফিরে পায় এবং 95০% এমনকি অপটিক নিউরাইটিস থেকে বেঁচে থাকার পরেও কমপক্ষে ১.০ এর ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা ফিরে পায়

.
জটিলতা

অপটিক নিউরাইটিসের সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হ'ল রোগীর সম্পূর্ণ অন্ধত্ব। সাধারণত, অপটিক যখন দৃষ্টি দ্রুত ক্ষয় হয় স্নায়বিক অবস্থা স্ফীত হয়। এটি দুর্ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায় এবং দৈনন্দিন জীবনে এবং কর্মে পড়ে যায় at যদি প্রদাহটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, ন্যাসোফেরিনেক্সে সংক্রমণ হয়, মধ্যম কান সংক্রমণ, এবং খুব কমই চামড়া চুলকানি, ফোলাভাব এবং লালভাবের সাথে জ্বালা হতে পারে। আরও জটিলতাগুলি প্রদাহের কারণের উপর নির্ভর করে। যদি একাধিক স্ক্লেরোসিস লক্ষণগুলির অন্তর্গত হয় তবে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস অনিবার্য। পেপিলাইটিসের ফলে ভিজ্যুয়াল ক্ষতিও হয়, যদিও এটি সাধারণত কম তীব্র হয়। রেট্রবুলবার নিউরাইটিস কখনও কখনও গুরুতর হয় চোখ ব্যাথা এবং অস্থায়ী চাক্ষুষ অভিযোগ। অপটিক নিউরাইটিসের চিকিত্সাও ঝুঁকি বহন করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন ফোলা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তির অংশ হিসাবে দেখা দিতে পারে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন থেরাপি। নেওয়ার পরে অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিভাইরালস সহ বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিতে পারে - সহ মাথা ব্যাথা, গলা ব্যথা, পেশী এবং অঙ্গ ব্যথা, চামড়া লালভাব এবং চুলকানি এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া। এগুলির দীর্ঘকালীন ব্যবহার ওষুধ কিডনি স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে, যকৃত এবং হৃদয়.

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

অপটিক নিউরাইটিস সর্বদা একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করা উচিত। কেবলমাত্র উপযুক্ত চিকিত্সা চিকিত্সাই আরও জটিলতাগুলি অস্বীকার করতে পারে যা নিরাময় প্রতিরোধ করতে পারে। অতএব, প্রথম লক্ষণগুলিতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং অপটিক নিউরাইটিস লক্ষণ। আক্রান্ত ব্যক্তি যদি ভোগেন তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত ব্যথা চোখে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ব্যক্তি যখন নিজের চোখ চালায় বা যখন চোখের চাপ বাড়ায় তখন এই ব্যথা বৃদ্ধি পায়। হঠাৎ ভিজ্যুয়াল অভিযোগগুলিও অপটিক নিউরাইটিসের একটি ইঙ্গিত এবং কোনও নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই দীর্ঘ সময় ধরে অব্যাহত থাকলে ডাক্তারের তদন্তও করতে হবে। অপটিক নিউরাইটিস দ্বারা আক্রান্ত বহু লোকও ভোগেন জ্বর, মাথাব্যাথা এবং আরো বমি বমি ভাব। যদি অপটিক নিউরাইটিস চিকিত্সা না করা হয় তবে এটিও করতে পারে নেতৃত্ব সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে অন্ধত্ব। রোগটি তুলনামূলকভাবে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে একটি দ্বারা চক্ষুরোগের চিকিত্সক.

চিকিত্সা এবং থেরাপি

সাধারণত, অপটিক নিউরাইটিস এমনকি চিকিত্সার হস্তক্ষেপ ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্ত সমাধান করে। ড্রাগ থেরাপি উচ্চ সঙ্গে-ডোজ স্টেরয়েডগুলি অপটিক নিউরাইটিসের সময়কাল হ্রাস করতে পারে, তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি চূড়ান্ত ফলাফলের উন্নতি করে না, তাই রোগীরা চিকিত্সা না করে আরও ভাল চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা ধরে রাখে না। অতএব, রোগীর সাথে আলোচনায়, রোগের সংক্ষিপ্তকরণটি অবশ্যই স্টেরয়েডের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিরুদ্ধে সাবধানে ওজন করতে হবে থেরাপি। যদি এমআরআই-তে কমপক্ষে দুটি ডিমেইলিনেশন দেখা যায় তবে, প্রশাসন উচ্চ-ডোজ স্টেরয়েডগুলি এমএস নিউমানিফিকেশনগুলিকে বিলম্ব করতে যে কোনও ক্ষেত্রে দেওয়া উচিত। তথাকথিত অ্যাটিকিকাল অপটিক নিউরাইটিসের ক্ষেত্রে যে 4 সপ্তাহ পরেও উন্নতি দেখায় না, সংক্রামক পটভূমি বিবেচনা করা আবশ্যক। অ্যান্টিবায়োটিক এবং / অথবা স্টেরয়েডস এই ক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে। যদি অপটিক নিউরাইটিস একাধিক স্ক্লেরোসিসের কারণে হয় তবে অবশ্যই অন্তর্নিহিত রোগটি অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। এটি নিরাময়যোগ্য নয়, তবে দেরি ও উপশম হতে পারে।

প্রতিরোধ

কারণ অপটিক নিউরাইটিস বা একাধিক স্ক্লেরোসিস যা প্রায়শই এটি অন্তর্ভুক্ত করে তা সম্পূর্ণভাবে বোঝা যায়, কীভাবে এই রোগটি প্রতিরোধ করা যায় তাও অজানা। যাইহোক, নন-এমএস-সম্পর্কিত অপটিক নিউরাইটিসকে দীর্ঘস্থায়ী নেশার মাধ্যমে ট্রিগার করা হয় বলে মনে করা হয় এলকোহল, তামাক, বা কুইনাইন্, বিভিন্ন সংক্রামক রোগ, এবং ধমনী হাইপোটেনশন, অন্যদের মধ্যে. সুতরাং, অপটিক নিউরাইটিস প্রতিরোধের জন্য, এগুলি ঝুঁকির কারণ এড়িয়ে চলা উচিত.

অনুপ্রেরিত

অপটিক নিউরাইটিস সম্পূর্ণ নিরাময় করা আবশ্যক। চিকিত্সা দ্বারা ফলো-আপ যত্ন চক্ষুরোগের চিকিত্সক নিশ্চিত করে যে শর্ত যথাযথভাবে নিরাময় করা হয়েছে। প্রথমত, রোগীর সাক্ষাত্কার নেওয়া হয়। এখানে এটি পরিষ্কার করা হয়েছে যে রোগীর অভিযোগ রয়েছে কিনা এবং নির্ধারিত ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় কিনা। অনুসন্ধানের উপর নির্ভর করে চিকিত্সক আরও গ্রহণ করতে পারেন পরিমাপএর লক্ষ্য চিকিৎসা ইতিহাস হ'ল রোগীর অবস্থার যতটা সম্ভব সংক্ষিপ্ত বিবরণ পাওয়া স্বাস্থ্য। সময় সময় শারীরিক পরীক্ষা, আক্রান্ত অপটিক স্নায়ু ভিজ্যুয়াল ডায়াগোনস্টিকগুলির মাধ্যমে পরীক্ষা করা হয় এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে আরও ইমেজিং পদ্ধতি সম্পাদন করা হয়। অক্ষম দৃষ্টিশক্তি, কিন্তু সংজ্ঞাবহ ব্যাঘাতের মতো সাধারণ লক্ষণগুলি অবশ্যই চিকিত্সকের দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত। একটি চোখ পরীক্ষা এই উদ্দেশ্যে বিবেচিত হতে পারে। ফলো-আপ যত্ন সাধারণত দ্বারা সরবরাহ করা হয় চক্ষুরোগের চিকিত্সক যিনি ইতিমধ্যে অপটিক নিউরাইটিস চিকিত্সা করেছেন। যদি ফলোআপের সময় জটিলতা দেখা দেয় তবে অন্যান্য বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী রোগ কোনও ভাইরাল অবস্থার ইঙ্গিত হতে পারে, যা অবশ্যই ইন্টার্নিস্ট দ্বারা স্পষ্ট করে চিকিত্সা করা উচিত। অন্যান্য সহজাত লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, নিউরোলজিস্ট বা ইএনটি চিকিত্সকরা চিকিত্সার সাথে জড়িত থাকতে পারেন। ফলোআপ যত্ন প্রদাহ এবং লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর ভিত্তি করে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

অপটিক নিউরাইটিস জীবনের মানকে প্রচুর পরিমাণে প্রভাবিত করে, কারণ রোগীরা হঠাৎ করে দৃষ্টি হ্রাস পেয়েছে এবং অতিরিক্তভাবে চোখের অঞ্চলে ব্যথা ভোগ করে। তাদের নিজস্ব স্বার্থে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা যাতে রোগটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিরাময় করে তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করা উচিত। অন্যথায় দৃষ্টিকোণে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি সম্ভব। প্রথমত, ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধগুলি নিয়মিত গ্রহণ করা উচিত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে, অবিলম্বে কোনও চিকিত্সা পেশাদারের সাথে যোগাযোগ করুন বা জরুরী অনুশীলনে যান। এমনকি জটিলতার অভাবে, চিকিত্সা চেক আপগুলিতে উপস্থিত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি চিকিত্সককে নিরাময় প্রক্রিয়াটির স্থিতি নির্ধারণ করতে এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে এটিকে সামঞ্জস্য করতে সহায়তা করে ডোজ নির্ধারিত ওষুধের। চিকিত্সা এজেন্ট গ্রহণ ছাড়াও, বিশ্রাম এবং ছাড়াই নিরাময় প্রক্রিয়াটি গতিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যদি সম্ভব হয় তবে অপটিক নিউরাইটিস রোগীদের বাড়িতে থাকা উচিত এবং বিছানা বিশ্রামে থাকা উচিত। বিশ্রাম শুধুমাত্র জন্য গুরুত্বপূর্ণ নয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, কিন্তু সর্বোপরি দৃষ্টি সংজ্ঞার জন্য। কোনও পরিস্থিতিতে রোগীদের সেল ফোন বা কম্পিউটারের মতো পর্দার দিকে নজর দেওয়া উচিত নয়। এছাড়াও, চোখকে বাতাস, তীব্র খাবারের বাষ্প, তাপ, ঠান্ডা এবং উজ্জ্বল আলো। উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে, অসুস্থ চোখকে পর্যাপ্ত বিশ্রাম দেওয়ার জন্য আই প্যাচ বা স্লিপ মাস্ক কার্যকর হতে পারে।