ঘটনা | অস্টিওসারকোমা

ঘটা

এই রোগের চূড়াটি যৌবনের মধ্যে রয়েছে, যার অর্থ শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বেশিরভাগই অস্টিওসরকোমাস দেখা যায়, বেশিরভাগই 10 থেকে 20 বছর বয়সের মধ্যে। এই রোগটি মূলত পুরুষ বয়ঃসন্ধিকালে প্রভাবিত করে। অস্টিওসরকোমাস মূলত ম্যালিগন্যান্ট হাড়ের টিউমারগুলির প্রায় 15% তৈরি করে অস্টিওসার্কোমা আমাকে সবচেয়ে সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট হাড়ের টিউমার (পুরুষ) শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে।

অস্টিওসরকোমাস বয়স্কদের মধ্যেও বিকাশ করতে পারে। পূর্ববর্তী রোগগুলি যেমন: সাধারণত এটি হয় প্যাগেটের রোগ (= অস্টিওডিস্ট্রফিয়া ডিফরম্যান্স পেজেট), ঘটেছে। এটিও সম্ভব যে কেমো-বা পরে রোগের প্যাটার্নটি বিকাশ লাভ করে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা.

কারণসমূহ

ইতিমধ্যে সংক্ষিপ্তসার হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে, একটি এর বিকাশের কারণগুলি অস্টিওসার্কোমা আমাকে এখনও পর্যাপ্তভাবে স্পষ্ট করা হয়নি। প্রায় অন্যান্য হাড়ের টিউমারগুলির মতোই হরমোনজনিত এবং বৃদ্ধি-সম্পর্কিত কারণগুলি ট্রিগার কারণ হিসাবে সন্দেহিত। কদাচিৎ একটি অস্টিওসার্কোমা আমাকে থেকে বিকাশ প্যাগেটের রোগ বা পরে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা or রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা অন্য একটি রোগ পরিসংখ্যান সংক্রান্ত তথ্যগুলি অবশ্য পরে অস্টিওসরকোমা বিকাশের সম্ভাব্যতা বৃদ্ধি করেছে রেটিনোব্লাস্টোমা (বাচ্চাদের চোখে টিউমার)।

স্থানান্তরণ

অস্টিওসরকোমা গঠনের প্রবণতার কারণে মেটাস্টেসেস প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের মৌলিক গুরুত্ব রয়েছে। মেটাস্টেসিস সাধারণত হিমেটোজেনাস হয়, অর্থাত রক্ত ​​প্রবাহের মাধ্যমে। মেটাস্টেসগুলি মূলত অঞ্চলে গড়ের উপরে পাওয়া যায় ফুসফুস, তবে কঙ্কালের ক্ষেত্রেও (অন্যটিতে প্রসারিত) হাড়), অথবা লসিকা নোড

যেহেতু প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের দিকনির্দেশক লক্ষণগুলির অভাবের কারণে বিরল, মেটাস্টেসেস রোগ নির্ণয়ের সময় প্রায়শই পাওয়া যায়। পরিসংখ্যানগতভাবে, সমস্ত অস্টিওসারকোমা রোগীদের প্রায় 20% ক্ষেত্রে এটিই ঘটে। এটি সন্দেহ করা হয় যে মাইক্রোমেস্টাসেসগুলি সনাক্তকরণের সময় আরও অনেক রোগীর মধ্যে ইতিমধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে।

তবে বর্তমানে ব্যবহৃত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি সনাক্ত করতে এগুলি এখনও খুব ছোট। এই মাইক্রোমেটিস্টেসগুলি দ্বারা হত্যা করার চেষ্টা করা হয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা দ্বিমুখী থেরাপির অংশ হিসাবে (দেখুন: থেরাপি)।

  • কেমোথেরাপিউটিক pretreatment
  • টিউমার শল্য চিকিত্সা অপসারণ

রোগ নির্ণয়

প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলি প্রায়শই দিকনির্দেশক হয় না। এগুলি প্রথম ঘটে। রোগটি যখন বাড়ছে তেমনি একটি টিউমার রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি যেমন ডায়াগনস্টিক বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে এক্সরে চিত্র ডায়াগোনস্টিকস: এখানে লক্ষণগতভাবে স্পষ্টতুল্য অঞ্চলে (কমপক্ষে 2 স্তর) একটি এক্স-রে পরীক্ষা করা হয়।

সোনোগ্রাফি: স্নোগ্রাফি বিশেষত ব্যবহৃত হয় যদি কোনও অস্টিওসারকোমা ইতিমধ্যে নির্ণয় করা হয়। এটি ব্যবহার করা হয় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের, বিশেষত একটি নরম টিস্যু টিউমার সীমিতকরণের জন্য। সাধারণ পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকস (রক্ত পরীক্ষা): বিশেষ টিউমার ডায়াগোনস্টিক্স: চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই): চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) বেসিক ডায়াগনস্টিক্সে উল্লিখিত ইমেজিং পদ্ধতি ছাড়াও ব্যবহার করা যেতে পারে।

যেহেতু এমআরআই বিশেষত নরম টিস্যুগুলিতে ইমেজিংয়ে ভাল, তাই নির্ধারিত অস্টিওসারকোমাতে পার্শ্ববর্তী স্ট্রাকচারগুলিতে টিউমারটির পরিমাণ নির্ধারণ করা সম্ভব (স্নায়বিক অবস্থা, জাহাজ) প্রভাবিত হাড়, এবং এইভাবে টিউমার ভলিউম অনুমান এবং স্থানীয় টিউমার পরিমাণ স্পষ্ট করতে। যদি ম্যালিগন্যান্ট হয় হাড়ের টিউমার সন্দেহ করা হয়, পুরো অসুস্থ হাড়টিও ছবি করা উচিত। যদি প্রয়োজন হয় তবে অন্যান্য অঞ্চলে (উপরে দেখুন) মেটাস্টেসিসকে বাতিল করার জন্য আরও ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা নেওয়া উচিত।

গণিত টোমোগ্রাফি (সিটি): একটি সিটির সাহায্যে টিউমারটির পরিমাণ কতগুলি তা নির্ধারণ করা যায়। ডিজিটাল বিয়োগ angiography (ডিএসএ) বা অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: অ্যাঞ্জিওগ্রাফি হ'ল ডায়াগনস্টিক এক্সরে এর ইমেজিং (রক্ত) জাহাজ একটি ইনজেকশন পরে এক্সরে বিপরীতে মাঝারি. ডিজিটাল বিয়োগে angiography, জাহাজ (ধমনী, শিরা এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজ) এক্স-রে সনাক্তকরণ দ্বারা পরীক্ষা করা হয় by

কঙ্কালবত স্কিনট্রাগ্রাফি (3-ফেজ স্কিনটোগ্রাফি): এটি স্বল্প-কালীন রেডিয়োনোক্লাইড (উদাহরণস্বরূপ গামা রশ্মি) বা তথাকথিত রেডিওফর্মাসিউটিক্যালস ব্যবহার করে একটি চিত্রকল্প। স্কিনট্রাগ্রাফি পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয় হাড় হাড়ের বিপাক ক্রিয়াকলাপ সহ অঞ্চলগুলির সাথে বা রক্ত প্রচলন. তারা বিদ্যমান অস্টিওসারকোমার ইঙ্গিত সরবরাহ করতে পারে। বায়োপসি: টিউমারটি মারাত্মক কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, টিস্যুগুলি একটি বায়োপসি (= হিস্টোপ্যাথোলজিকাল (= সূক্ষ্ম টিস্যু) পরীক্ষায়) সরিয়ে পরীক্ষা করা হয়।

A বায়োপসি যদি কোনও টিউমার সন্দেহ হয় বা টিউমারটির ধরণ এবং মর্যাদা অস্পষ্ট হয় তবে প্রায়শই সঞ্চালিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, এই জাতীয় পরীক্ষাটি ছিনতাইয়ের মাধ্যমে চালানো যেতে পারে বায়োপসি। এই পদ্ধতিতে, টিউমারটি আংশিকভাবে সার্জিকভাবে উদ্ভাসিত হয় এবং একটি টিস্যুর নমুনা (সাধারণত হাড় এবং নরম টিস্যু) নেওয়া হয়।

যদি হিমায়িত বিভাগ বিশ্লেষণ সম্ভব হয় তবে সরানো টিউমার টিস্যু সরাসরি মর্যাদার জন্য পরীক্ষা করা যায় এবং মূল্যায়ন করা যেতে পারে।

  • ব্যথা এবং
  • স্থানীয় প্রদাহের লক্ষণ (লালচেভাব, ফোলাভাব, অতিরিক্ত গরম)
  • লিম্ফ নোডগুলির ফোলাভাব
  • অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস (10 মাসে 6% এর বেশি)
  • পক্ষাঘাত
  • দুর্ঘটনার ঘটনা ছাড়াই ফ্র্যাকচার (প্যাথোলজিকাল ফ্র্যাকচার)
  • রাতের ঘাম
  • পাণ্ডুবর্ণের
  • শক্তি ক্ষয়
  • রক্ত গণনা
  • বিএসজি নির্ধারণ (= রক্তের অবক্ষেপের হার)
  • সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন)
  • ইলেক্ট্রোলাইট
  • ক্ষারীয় ফসফেটেস (এপি) এবং হাড়-নির্দিষ্ট এপি:
  • প্রস্টেট নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (পিএসএ) এবং অ্যাসিড ফসফেটেস (এসপি)। এই স্তরগুলি উন্নত হয় প্রোস্টেট কার্সিনোমাস, যা ঘন ঘন হাড়কে মেটাস্ট্যাসাইজ করে।
  • আয়রন: টিউমার রোগীদের মধ্যে সাধারণত আয়রনের মাত্রা কম থাকে
  • মোট প্রোটিন
  • প্রোটিন বৈদ্যুতিন
  • মূত্রের স্থিতি: প্যারাপ্রোটিন - মেলোমা প্রমাণ (প্লাজমোসাইটোমা)