অস্থি মজ্জা স্কিনট্রাগ্রাফি হ'ল ডায়াগোনস্টিক পারমাণবিক medicineষধ পদ্ধতি যা হেমাটোপয়েটিকভাবে চিত্রের চিত্রায়ন করতে দেয় (রক্ত গঠন সম্পর্কিত) সক্রিয় অস্থি মজ্জা এবং অস্থি মজ্জা সম্পর্কিত টিউমার যেমন একাধিক মেলোমা মূল্যায়নের জন্য প্রাথমিকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। দ্বারা ইমেজিং জন্য স্কিনট্রাগ্রাফি, একটি 99 মি টেকনেটিয়াম চিহ্নিতকারীকে রেডিওফার্মাসিউটিকাল হিসাবে অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশন দেওয়া হয় (একে "ট্রেসার "ও বলা হয়; অন্যান্য পদার্থের সাথে একটি রেডিয়োনোক্লাইডের রাসায়নিক যৌগ) যাতে অস্থি মজ্জা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা যেতে পারে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- প্লাজমোসাইটোমা (প্রতিশব্দ: একাধিক মেলোমা, অট্টো কাহলারের পরে কাহলারের রোগ, হুপার্টের রোগ) - এই ক্লিনিকাল চিত্রটি হাড়ের মজ্জা ব্যবহারের মূল ইঙ্গিত দেয় স্কিনট্রাগ্রাফি। একাধিক মেলোমা একটি তথাকথিত একরঙা গ্যামোপ্যাথি, যা একটি রোগতাত্ত্বিক রিলিজ এবং উত্পাদন ইমিউনোগ্লোবুলিনস (অ্যান্টিবডি) অস্থি মজ্জার টিউমার কারণে ঘটে। সাধারণত একাধিক মেলোমাতে, কার্যকরীভাবে প্রতিবন্ধী প্লাজমা কোষ (বি এর সবচেয়ে পরিপক্ক ডিফারেনশন স্টেজ) লিম্ফোসাইট; তাদের ফাংশন এর নিঃসরণ হয় অ্যান্টিবডি) ঘটে, যা গঠনের জন্য দায়ী ইমিউনোগ্লোবুলিনস.
- লিউকিমিয়াস (রক্ত ক্যান্সার) - এখানে অস্থি মজ্জা সিন্টিগ্রাফি ব্যবহার আক্রান্ত অস্থি মজ্জার সঠিক চিত্রের অনুমতি দেয়।
- অস্থি মজ্জা স্থানচ্যুতকরণের প্রক্রিয়াগুলির নির্ণয় - এটি হাড়ের মজ্জার একটি অনিবার্য হ্রাস, উদাহরণস্বরূপ, কার্সিনোমাস দ্বারা, যা কার্যকরী হ্রাসের সাথে রয়েছে।
- হজককিনস এবং নন-হডককিনের লিম্ফোমাসের মতো লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের টিউমারগুলি - যদি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের একটি মারাত্মক টিউমার উপস্থিতিতে অস্থি মজ্জার জড়িত হওয়ার সন্দেহ হয়, তবে একটি অস্থি মজ্জা সিনটিগ্রাফি করা উচিত।
- মেটাস্টেসগুলি শক্ত টিউমারগুলিতে - বিদ্যমান স্তনের কার্সিনোমা বা শ্বাসনালী কার্সিনোমাতে মেটাস্টেসগুলি প্রায়শই হাড়ের মজ্জার মধ্যে পাওয়া যায়, তাই অস্থি মজ্জা সিন্টিগ্রাফির ব্যবহার নির্দেশিত হয়।
- অস্থি মজ্জা বায়োপসি করার আগে - হিমোলিটিক রোগে, অস্থি মজ্জা বায়োপসি সঞ্চালনের আগে অস্থি মজ্জা সিন্টিগ্রাফি করা হয়
contraindications
আপেক্ষিক contraindication
- স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানোর পর্যায়) - শিশুর ঝুঁকি রোধ করতে স্তন্যপান করানো 48 ঘন্টা বাধতে হবে।
- পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা - রেডিয়েশনের সংস্পর্শের কারণে তিন মাসের মধ্যে কোনও পুনরাবৃত্তি স্কিনগ্রাফি করা উচিত নয়।
সম্পূর্ণ contraindication
- মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)
পরীক্ষার আগে
- অ্যানকোলজিকাল সেটিংয়ে অস্থি মজ্জা সিন্টিগ্রাফি সম্পাদনের জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত রেডিওফর্মাসিউটিকালিকালটির প্রয়োগ হ'ল "স্পর্শকাতর ক্রস-প্রতিক্রিয়াজনিত অ্যান্টিজেন" -৯৯ এর বিরুদ্ধে আইজিজি (ইমিউনোগ্লোবুলিন জি) টাইপের একটি 99 এমটেকনিটিয়াম-লেবেলযুক্ত মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি- এই অ্যান্টিজেন হ'ল গ্রানুলোপয়েসিসের পার্থক্যজনিত প্রতিষেধক (গ্রানুলোকাইটস / হোয়াইটে প্রসূন কোষের পার্থক্য রক্ত কোষ)।
কার্যপ্রণালী
অস্থি মজ্জা সিনটিগ্রাফির মূল নীতিটি γ-ক্যামেরা ব্যবহার করে রেডিওফার্মাটিকাল দ্বারা প্রকাশিত rad-রেডিয়েশন সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে। রেডিওফার্মাসিউটিকাল একটি অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশনের কোলয়েড পদার্থ যা বিভিন্ন ন্যানোমিটারের আকার ধারণ করে এবং তাই এটি রেটিকুলোহিসটিওসাইটিক সিস্টেমে জমা করা যেতে পারে (এর অংশ) রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা) ছাড়াও অস্থি মজ্জা যকৃত এবং প্লীহা। উপর ভিত্তি করে বিতরণ রেডিওফার্মাসিউটিকাল এর, যেখানে হেমাটোপয়েটিক অস্থি মজ্জা রয়েছে তা অনুমান করা সম্ভব। অস্থি মজ্জা সিনটিগ্রাফির সাহায্যে টিস্যুতে রেডিওফরমোন সংলগ্ন বিরল অতিরিক্ত সংশ্লেষ ছাড়াও অস্থি মজ্জার আরও ঘন ঘন স্থানচ্যুতি নির্ণয় করা যেতে পারে। অস্থি মজ্জা সিন্টিগ্রাফি ব্যবহারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ গুরুত্বের বিষয় হ'ল কঙ্কাল সিনটিগ্রাফির ব্যবহারের চেয়ে প্রক্রিয়াটি সম্ভবত সংবেদনশীল (সঠিকভাবে রোগ সনাক্তকরণের সম্ভাবনা))
পরীক্ষা শেষে
সিন্টিগ্রাফি সম্পাদনের পরে গৃহীত পদক্ষেপগুলি পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে। যদি ফলাফলগুলি নেতিবাচক হয় তবে সাধারণত পরীক্ষার পরে কোনও পদক্ষেপের প্রয়োজন হয় না। কারণ দ্রুত বর্জন রেডিওফার্মাসিউটিকাল এর পরে কোনও বিশেষ ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন নেই।
সম্ভাব্য জটিলতা
- শিরায় প্রদানের জন্য প্রশাসন রেডিওফার্মাসটিকাল এর ফলে স্থানীয় ভাস্কুলার এবং স্নায়ুজনিত ক্ষত (জখম) হতে পারে।
- ব্যবহৃত রেডিয়োনোক্লাইড থেকে রেডিয়েশনের এক্সপোজারকে কম বলে মনে করা হয়। তা সত্ত্বেও, বিকিরণ-প্রেরণে দেরিতে মারাত্মকতার তাত্ত্বিক ঝুঁকি (শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা বা কার্সিনোমা) বৃদ্ধি করা হয়, যাতে ঝুঁকি-উপকার হয় ভারসাম্য তৈরি করা উচিত.
