অ্যানাফিল্যাকটিক শক: কারণগুলি

প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)

সার্জারির এলার্জি প্রতিক্রিয়া কোনও খাবারের অ্যালার্জেন, পোকার বিষ বা ড্রাগের ক্ষেত্রে সাধারণত তাত্ক্ষণিক ধরণের প্রতিক্রিয়া হয় (প্রথম টাইপ) এলার্জি; প্রতিশব্দ: টাইপ প্রথম এলার্জি, টাইপ আমি প্রতিরোধ ক্ষমতা, তাত্ক্ষণিক এলার্জি প্রতিক্রিয়া)। প্রাথমিক যোগাযোগ, যা সাধারণত অসম্পূর্ণ হয় তাকে সংবেদনশীলতা বলে। টি এবং বি লিম্ফোসাইট একে অপরের স্বাধীনভাবে অ্যান্টিজেনকে স্বীকৃতি দিন। দ্বিতীয় প্রতিক্রিয়াটি আইজিই-মধ্যস্থতা। এখানে, অ্যালার্জেন মাস্তুল কোষ এবং বিভিন্ন মধ্যস্থতাকারীদের উপস্থিত আইজিই-র সাথে আবদ্ধ হয় (histamine, লিউকোট্রিনিস, প্রোস্টাগ্লান্ডিন, ট্রাইপেটেজ, কেমোকাইনস, প্লেটলেট-অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর, সাইটোকাইনস) প্রকাশিত হয়। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে: ছুলি (পোষাক) (অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া: 15-20 মিনিট; আইজিই-মধ্যস্থতা: 6-8 এইচ), রাইনাইটিস (প্রদাহের প্রদাহ) অনুনাসিক শ্লেষ্মা), অ্যাঞ্জিওয়েডা (হঠাৎ ফোলা ফোলা চামড়া বা শ্লেষ্মা ঝিল্লি), ব্রোঙ্কোস্পাজম (শ্বাসনালীর চারপাশের পেশীগুলির ক্র্যাম্পিং), এবং এমনকি এনাফ্ল্যাক্টিক অভিঘাত (সবচেয়ে মারাত্মক এলার্জি প্রতিক্রিয়া, যা মারাত্মক হতে পারে)। দ্রষ্টব্য: ইন অ্যানাফিল্যাকটিক শক, ইমিউনোলজিক সংবেদনকরণ সনাক্তকরণযোগ্য হওয়ার দরকার নেই। এই জাতীয় প্রতিক্রিয়াগুলিকে "সিডোঅ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া" বলা হয় (নীচে দেখুন) সিডোওলার্জি) বা এছাড়াও "অ অ্যালার্জিযুক্ত অ্যানাফাইলাক্সিসের“। সবচেয়ে সাধারণ ট্রিগার অ্যানাফাইলাক্সিসের শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে।

অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগ সর্বাধিক সাধারণত মৌখিক বা প্যারেন্টেরাল (ইনফিউশন / ট্রান্সফিউশন মাধ্যমে) / হেমোটোজেনিক ("রক্তপ্রবাহের দ্বারা") ডেলিভারির মাধ্যমে ঘটে। বিরল ক্ষেত্রে এটি বায়ুসংক্রান্ত ("বিমানপথ দ্বারা") বা এর প্রয়োগের মাধ্যমেও হয় চামড়া পৃষ্ঠতল.

এটিওলজি (কারণ)

অ্যানাফিল্যাক্সিসকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন উপাদানগুলি বা যখন এই কয়েকটি কারণের সাথে একত্রিত হয়, তখন অ্যানাফিল্যাক্সিসকে বাধা দিতে পারে (= বৃদ্ধির কারণগুলি)

• হরমোনগত কারণসমূহ (যেমন, কুসুম).
• শারীরিক চাপ
• নির্দিষ্ট কিছু খাবার এবং খাদ্য সংযোজন
• সাইকোজেনিক কারণ (যেমন, স্ট্রেস)
• এলকোহল
• সংক্রামক রোগ
• ম্যাসোসাইটোসিস - দুটি প্রধান ফর্ম: কাটেনিয়াস ম্যাসটোসাইটোসিস (ত্বকের ম্যাসটোসাইটোসিস) এবং সিস্টেমেটিক ম্যাসটোসাইটোসিস (পুরো শরীরের ম্যাসটোসাইটোসিস); ক্লিনিকাল ছবি
  • কাটেনিয়াস ম্যাসটোসাইটোসিস: বিভিন্ন আকারের হলুদ-বাদামী দাগ (ছত্রাকের ছায়াছবি)
  • সিস্টেমেটিক ম্যাস্টোসাইটোসিস: এই ক্ষেত্রে এপিসোডিক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল (পেট এবং অন্ত্রের) অভিযোগ (বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব), জ্বলন্ত পেটে ব্যথা/ পেটে ব্যথা এবং অতিসার/ ডায়রিয়া), ঘাত রোগ, পাশাপাশি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ এবং ম্যালাবসার্পশন (খাবারের উপাদানগুলির অপর্যাপ্ত ভাঙ্গন )ও ঘটে system , অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে) অস্থি মজ্জা, যেখানে সেগুলি গঠিত হয় এবং সেখানে চামড়া, হাড়, যকৃত, প্লীহা, এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (জিআইটি); মাষ্টোসাইটোসিস নিরাময়যোগ্য নয়; কোর্স সাধারণত সৌম্য এবং আয়ু স্বাভাবিক হয়; অত্যন্ত বিরল মাস্ট কোষগুলি হ্রাস পায় (= মাস্ট সেল) শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা) পোকার বিষের প্রকোপ (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) এলার্জি/ সিস্টেমিক ম্যাস্টোসাইটোসিস রোগীদের মধ্যে বিষের অ্যালার্জি 20-30% হয়; জনসংখ্যার গড় (0.3-8.9%)।
• ওষুধ (নীচে দেখুন) ড্রাগ এক্সান্থেমা/কারণসমূহ).

চিকিত্সা

• চিনাবাদাম অ্যালার্জির জন্য শিশুদের মধ্যে ওরাল ইমিউনোথেরাপি (ওআইটি) দ্রষ্টব্য: চিনাবাদামযুক্ত ওআইটি ঝুঁকি এবং ফ্রিকোয়েন্সি বাড়িয়ে তোলে অ্যানাফাইলাক্সিসের এটি ব্যবহার না করার সাথে তুলনা করে প্রায় তিনগুণ থেরাপি (22, 2 বনাম 7.1 শতাংশ); ওআইটি বাচ্চাদের মৌখিক ইমিউনোথেরাপি ছাড়াই নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর বাচ্চাদের তুলনায় জরুরি ওষুধ হিসাবে এপিনেফ্রিনের প্রয়োজন প্রায় দ্বিগুণ হয়েছিল।
• নিচে দেখ ড্রাগ এক্সান্থেমা / প্যাথোজেনেসিস - এটিওলজি।