আখ্যান এক্সপোজার থেরাপি (নেট) প্রাণঘাতী, জটিল আঘাতজনিত ঘটনা থেকে বেঁচে যাওয়া মানুষের জন্য একটি সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সা পদ্ধতি। নেট মানসিকতার অভিজ্ঞতা দুটি স্বতন্ত্রভাবে সংরক্ষণ করা হয় যে স্বীকৃতির উপর ভিত্তি করে স্মৃতি সিস্টেম, সহযোগী মেমরি, যাতে ইভেন্টের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত সংবেদনশীল উপলব্ধি এবং অনুভূতি নিবন্ধিত হয় এবং আত্মজীবনীমূলক মেমরি, যাতে অস্থায়ী ক্রম রেকর্ড করা হয়। নেট এর লক্ষ্য হল দুজনের মধ্যে যোগসূত্রটি পুনরুদ্ধার করা স্মৃতি সিস্টেম, যা আর আঘাতের ঘটনাগুলির সময় আর কার্য করে না।
আখ্যান এক্সপোজার থেরাপি কী?
আখ্যান এক্সপোজার থেরাপি একটি সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সা পদ্ধতি জড়িত যা দুটি পৃথক চিকিত্সার কৌশলকে সংযুক্ত করে। এটি "সাক্ষ্যগ্রহণ" এর মধ্যে একটি যোগসূত্র থেরাপি”(টিটি) এবং এক্সপোজার। সাক্ষ্যদান থেরাপি ট্রমাটাইজিং অভিজ্ঞতাকে রাখার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, যা কেবল টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরোতে। রোগীর বারবার ন্যারেটিভ এক্সপোজার থেরাপির মধ্যে এক্সপোজারের মাধ্যমে বেদনাদায়ক এবং চাপযুক্ত ঘটনাগুলির সাথে মুখোমুখি হওয়া হয়। এর উদ্দেশ্য হ'ল সমিতি এবং আত্মজীবনীমূলকদের মধ্যে একটি সংযোগ এবং সমিতি পুনরায় প্রতিষ্ঠা করা স্মৃতি। এসোসিয়েটিভ মেমোরিতে, গন্ধ, শব্দ, ভিজ্যুয়াল ইমপ্রেশন, স্বাদগুলির পাশাপাশি প্রভাবগুলির সাথে যুক্ত আবেগগুলির মতো বহুবিধ উপলব্ধিগুলি সংরক্ষণ করা হয়, যা ট্রমাটাইজিং ইভেন্টগুলির সাথে সম্পর্কিত। আত্মজীবনীমূলক মেমরিটি "রেকর্ড" করতে দেয় এবং কালানুক্রমিক ক্রম এবং পৃথক ইভেন্টগুলির ভৌগলিক অবস্থান নির্ধারণ করে। সাথে বন্যার কারণে জোর হরমোন, দুটি মেমরি সিস্টেমের একটি বিভাজন ট্রমাটিজিং ইভেন্টগুলির সময় ঘটে, যাতে ঘটনাগুলি প্রায়শই কালানুক্রমিক এবং এমনকি স্থানিকভাবে ভুলভাবে স্মরণ করা হয়। দ্য জোর হরমোন ফ্লাইট বা আক্রমণ এবং স্বল্পমেয়াদী পেশীবহুল শিখর কর্মক্ষেত্রের দিকে এবং আঘাতের ক্ষেত্রে রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাস করার দিকে শরীরের একতরফা দৃষ্টিভঙ্গি নিশ্চিত করুন। একই সাথে, জোর হরমোন অ্যামিগডালা সক্রিয় করুন, যা সহযোগী স্মৃতি জোরদার করে এবং এটিকে অবরুদ্ধ করে হিপ্পোক্যাম্পাস, যেখানে সম্পর্কিত জীবনী সংক্রান্ত তথ্য সংরক্ষণ করা হয়। পৃথক থেরাপিউটিক চিকিত্সার সময়, নির্দিষ্ট ইভেন্টগুলির জন্য দুটি মেমরি সিস্টেমের মধ্যে লিঙ্কটি পুনরুদ্ধার করা উচিত।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
আখ্যান প্রকাশের থেরাপিটি মূলত জার্মানির কনস্তানজ ইউনিভার্সিটিতে তৈরি করা হয়েছিল, ট্রমাজনিত প্রাপ্ত বয়স্কদের সংকট ও যুদ্ধের অঞ্চলে লোকজনকে তাদের আঘাতজনিত অভিজ্ঞতামূলক প্রক্রিয়াগুলিতে সহায়তা করতে এবং তাদের এমন এক প্রসঙ্গে রাখার সুযোগ দেয় যা তাদের জন্য সহায়তা করতে পারে তার জন্য একটি টার্গেট এবং সময় সাশ্রয়ী সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সার পদ্ধতি হিসাবে তাদের স্বাভাবিক সামাজিক জীবন পুনরায় শুরু করুন। থেরাপিটি একাধিক ট্রমাটাইজিং ইভেন্টগুলি এমনভাবে স্মরণ করতে সক্ষম করে যার জন্য সহযোগী স্মৃতিতে সঞ্চিত আবেগগুলি বারবার পুনরায় নির্ভর করে না। নেট তীব্র পরিস্থিতির জন্য তৈরি হয়েছিল যেখানে দীর্ঘ, বিস্তৃত মনোচিকিত্সার চিকিত্সার জন্য সময় ছিল না। অর্থাৎ এটি মূলত একটি সাধারণ সঙ্কট এবং বিপর্যয় হস্তক্ষেপ থেরাপি ছিল। নেট প্রয়োজনীয় ভিত্তিতে একটি প্রয়োজনীয় বিষয়টি হ'ল "উত্তপ্ত" অভিজ্ঞতার বিষয়বস্তু, যা সর্বোচ্চ আবেগের সাথে অনুভূত হয়, যুক্তির লিঙ্কটি হারাবে, "ঠান্ডা"মানসিক আঘাতের সময় সামগ্রীর অভিজ্ঞতা, গভীরভাবে চিত্তাকর্ষক ইভেন্ট (হট স্পট)। নেট-এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মধ্যবর্তী লক্ষ্য হ'ল রোগীকে ট্রমাটিজিং ইভেন্টগুলিকে সুসংগত প্রসঙ্গে স্থাপন করতে এবং এসোসিয়েটিভ এবং আত্মজীবনীমূলক মেমরির মধ্যে মূলত বিদ্যমান লজিকাল লিঙ্কটি পুনরায় প্রতিষ্ঠিত করা, যা ঘটনাকে সময় এবং স্থানের মধ্যে সনাক্ত করে। এই লক্ষ্য অর্জনের জন্য, রোগীর পুরো জীবন কাহিনীটি দূর থেকে আবার পুনরুত্থিত হয়, অর্থাত্ "প্রাক্তন অবস্থান" থেকে, ইতিবাচক অভিজ্ঞতা এবং সংবেদনশীল অনুভূতি সহ, যতক্ষণ না অভিজ্ঞতা হয়েছে ততক্ষণ কোনও দ্বন্দ্ব ছাড়াই সংযুক্ত না হয় সাহসী এবং জীবনী মেমরি উভয়ই patient রোগী এখন সময় এবং স্থানের দূরত্ব থেকে আঘাতজনিত ঘটনাগুলি সমাধান করতে সক্ষম হন। থেরাপি চলাকালীন, তাই রোগীর নিজস্ব জীবনের সামগ্রিক দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে। আক্রান্ত ব্যক্তি তার নিজস্ব জীবনধারা এবং এর সংযোগগুলি সনাক্ত করতে ও গ্রহণ করতে সক্ষম। এরই মধ্যে, ন্যারেটিভ এক্সপোজার থেরাপির কার্যকারিতা সম্পর্কিত ইতিবাচক অভিজ্ঞতা প্রাপ্ত ডেটা পাওয়া যায়, যা থেরাপির সাথে অভিযোজনকে উত্সাহিত করেছে যাতে এটি আঘাতজনিত শিশুদের ক্ষেত্রেও প্রয়োগ করা যেতে পারে। এইভাবে, NET এর শিশু-বান্ধব রূপ KIDNET নেট থেকে তৈরি করা হয়েছিল। শিশুরা কেবল মৌখিকভাবেই নয়, দৃশ্য আঁকতে ও অভিনয়ের মাধ্যমে, অর্থাৎ নিরপেক্ষভাবে নিজেরাই প্রকাশ করতে পারে।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
বর্ণনামূলক এক্সপোজার থেরাপি সাধারণত ছাড়াই করা হয় প্রশাসন কোন ওষুধের। থেরাপি কেবল চিকিত্সক এবং রোগীর মধ্যে কথোপকথনের উপর নির্ভর করে এবং চিকিত্সা চলাকালীন চিকিত্সক এবং রোগীর মধ্যে বর্ধিত সহানুভূতির সংযোগ এবং বিশ্বাসের উপর ভিত্তি করে। এই ক্ষেত্রে, নেট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মুক্ত। তবে থেরাপিটি সম্পূর্ণ নিরাময়ের দাবি করে না। একটি নিয়ম হিসাবে, গুরুতর জখম থেকে সম্পূর্ণ নিরাময় শুধুমাত্র একটি আজীবন প্রক্রিয়াতে সঞ্চালিত হতে পারে যা সর্বদা বিঘ্নের সাথে যুক্ত। এর অর্থ হ'ল থেরাপির লক্ষ্যগুলি সম্পূর্ণরূপে অর্জন না করার ঝুঁকি রয়েছে। এমনকি যদি থেরাপি সম্পূর্ণরূপে তার নির্ধারিত লক্ষ্যগুলি অর্জন না করে, কারণ ট্রমাটিাইজেশনটি প্রাথমিকভাবে ভাবার চেয়ে আরও গুরুতর এবং জটিল বলে প্রমাণিত হয়, এটি রোগীকে সবচেয়ে বেশি কষ্টদায়ক ট্রমাগুলির সবচেয়ে খারাপ পরিণতি কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, নেট পৃথক নিরাময় প্রক্রিয়া জন্য একটি প্রাথমিক পয়েন্ট হিসাবে দেখা যেতে পারে। একটি সমস্যাও হতে পারে যে রোগী তার নিজের উপকারের জন্য নিজের যোগ্যতার সেরাটিতে থেরাপিটি সমর্থন করতে অক্ষম বা অনিচ্ছুক।
