আর্থোপ্লাস্টি: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

আর্থ্রোপ্লাস্টি একটি যৌথ উপর সঞ্চালিত একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। সার্জিকাল হস্তক্ষেপ যৌথ ফাংশন পুনরুদ্ধার বা স্বাস্থ্যকর যৌথ কার্যকারিতা নিশ্চিত করার উদ্দেশ্যে।

আর্থ্রোপ্লাস্টি কী?

আর্থ্রোপ্লাস্টি যৌথ উপর একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ। সার্জিকাল হস্তক্ষেপ যৌথ ফাংশন পুনরুদ্ধার বা স্বাস্থ্যকর যৌথ কার্যকারিতা নিশ্চিত করার উদ্দেশ্যে is একটি যৌথ দুটি বা ততোধিকের চলমান সংযোগ হাড়। সত্যিকারের যৌথ ক্ষেত্রে, এর দুটি প্রান্তের মধ্যে একটি ফাঁক রয়েছে হাড়। একে যৌথ স্থান বলে। জয়েন্টের পৃষ্ঠগুলি আর্টিকুলার দ্বারা আচ্ছাদিত তরুণাস্থি। যৌথ চারপাশে প্রতিরক্ষামূলক হয় যৌথ ক্যাপসুল, যা একটি বাহ্যিক টাইট নিয়ে গঠিত consists যোজক কলা স্তর এবং একটি অভ্যন্তরীণ এপিথেলিয়ামমত স্তর। জয়েন্টগুলোতে বিভিন্ন রোগ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। অস্টিওআর্থ্রাইটিস সর্বাধিক যৌথ ক্ষতির জন্য দায়ী। শব্দটি আর্থ্রোসিস যখন যৌথ উপর পরিধান এবং টিয়ার লক্ষণগুলি সাধারণ মাত্রা ছাড়িয়ে যায় তখন ব্যবহৃত হয়। এর সাধারণ লক্ষণসমূহ অস্টিওআর্থারাইটিস হয় ব্যথা শুরু এবং লোড-নির্ভর ব্যথা অন। যৌথ বিকৃতি এবং জয়েন্টে শক্ত হওয়াও এর লক্ষণগুলির সম্ভাব্য লক্ষণ আর্থ্রোসিস। আর্থ্রোপ্লাস্টি বিশেষত কঠোরতার জন্য ব্যবহৃত হয় জয়েন্টগুলোতে, মারাত্মক বেদনাদায়ক জোড় এবং জয়েন্টগুলি যা তাদের গতিশীলতায় সীমাবদ্ধ। একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্ট তরুণাস্থি সার্জারি প্রক্রিয়া চলাকালীন অপসারণ করা হয়। আর্থ্রোপ্লাস্টির বিভিন্ন সাবসেট রয়েছে যা বিভিন্ন ইঙ্গিতের জন্য ব্যবহৃত হয়।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্য

অ্যালোয়ারথ্রপ্লাস্টিতে, এক বা একাধিক যৌথ পৃষ্ঠকে দেহের বৈদেশিক উপাদান দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। এই সন্নিবেশগুলিকে এন্ডোপ্রোথেসিসও বলা হয়। এন্ডোপ্রোথেসিস যৌথ রোপন যা শরীরে থাকতে পারে এবং স্থায়ীভাবে ত্রুটিযুক্ত যুগ্মকে প্রতিস্থাপন করতে পারে। অ্যালোরথ্রোপ্লাস্টি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় ঊরুসন্ধি। তবে এর জন্য এন্ডোপ্রোথেসিও রয়েছে জানুসন্ধি, কাঁধ যুগ্ম, গোড়ালি জয়েন্ট এবং কনুই জয়েন্ট। কদাচিৎ, আঙ্গুল যৌথ prostheses ব্যবহার করা হয়। হিপ প্রোথেসিসগুলি সাধারণত টাইটানিয়াম অ্যালো, CoCrMo নকল alloys, CoNiCrMo নকল alloys, বা ফাইবার-চাঙ্গা প্লাস্টিক দিয়ে তৈরি করা হয়। যদি কেবল ফেমোরাল হয় মাথা হিপ আর্থোপ্লাস্টিতে প্রতিস্থাপন করা হয়, এটি হিমি-এন্ডোপ্রোথেসিস (এইচপি) হয়। যৌথ একটি প্রতিস্থাপন মাথা এবং সকেটকে মোট এন্ডোপ্রোথেসিস (টিইপি) বলা হয়। সীমাবদ্ধ আর্থ্রোপ্লাস্টিতে রোগাক্রান্ত জয়েন্ট এবং হাড়ের সম্পূর্ণ অপসারণ জড়িত। আর্থ্রোপ্লাস্টির এই ফর্মটি প্রাথমিকভাবে জন্য ব্যবহৃত হয় সংযোগে ব্যথা। অপসারণ এর কারণটি দূর করে ব্যথা। তবে অনুপস্থিত যৌথ আক্রান্ত শরীরের অংশের কাজকে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ করে। সীমাবদ্ধ আর্থোপ্লাস্টি পদ্ধতিটি উদাহরণস্বরূপ, তে ব্যবহৃত হয় থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট। এখানে সাধারণত ইপিং আর্থোপ্লাস্টি নামটি ব্যবহৃত হয়। কনড্রোপ্লাস্টি শব্দটির স্মুথিং বর্ণনা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত শব্দ তরুণাস্থি এতে ক্ষয়িষ্ণু পরিবর্তন হয়েছে। ত্রুটিযুক্ত যৌথ ক্ষেত্রের অধীনে হাড়ের ঘর্ষণ বা প্রিডি ড্রিলিংও চন্ড্রোপ্লাস্টির ক্ষেত্রের অন্তর্গত। প্রিডি ড্রিলিংয়ের ত্রুটিযুক্ত অঞ্চলে দাগ কাটা কলটিজ তৈরির উদ্দেশ্যে। ভিতরে অন্যত্র স্থাপন আর্থ্রোপ্লাস্টি, কারটিলেজ হাড় প্রতিস্থাপন এবং কারটিলেজ কোষ প্রতিস্থাপনের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা যেতে পারে। কারটিলেজ হাড় মধ্যে কলম, অস্থি-কার্টিলেজ সিলিন্ডারগুলি ক্ষতিগ্রস্থ জয়েন্টের স্বাস্থ্যকর অঞ্চল থেকে কাটা হয়। সিলিন্ডারগুলি পরে ত্রুটিযুক্ত অঞ্চলে .োকানো হয়। কারটিলেজ কোষে অন্যত্র স্থাপন, কারটিলেজ কোষগুলি স্বাস্থ্যকর কারটিলেজ টিস্যু থেকেও নেওয়া হয়। এই কোষগুলি তখন পুষ্টির ম্যাট্রিক্সে জন্মে। এটি স্বাস্থ্যকর কার্টিলেজ তৈরি করে যা ত্রুটিযুক্ত যুগ্মে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। কার্টিলেজ কোষের পদ্ধতি অন্যত্র স্থাপন এখনও বেশ নতুন। যৌথ টয়লেট করার পদ্ধতিটি আর্থ্রোপ্লাস্টির অন্তর্ভুক্ত। এখানে, জয়েন্টটি পরিষ্কার হওয়ার পরে এবং একটি সময় ধুয়ে ফেলা হয় arthroscopy। এটি হ'ল অবক্ষয়যুক্ত এবং / অথবা স্ফীত কারটিলেজ টিস্যু অপসারণ করা। সাইনোভিয়ালেক্টমিতে, যৌথ (সাইনোভিয়াম) এর স্ফীত শ্লেষ্মা ঝিল্লি সম্পূর্ণরূপে সরানো হয়।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

বেশিরভাগ আর্থ্রোপ্লাস্টিগুলি মাঝারি অস্ত্রোপচারের সাধারণ ঝুঁকিতে জড়িত। রক্ত থ্রোম্বি নামে পরিচিত ক্লটগুলি অস্ত্রোপচারের পরে পায়ে তৈরি হতে পারে। প্রফিল্যাক্সিস ছাড়া ঝুঁকি রক্তের ঘনীভবন শল্য চিকিত্সার পরে প্রথম তিন মাসে 1 থেকে 6 শতাংশ হয় The এর ঝুঁকি রক্তের ঘনীভবন অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে শুরু হওয়া প্রোফিল্যাক্সিস দ্বারা 0.3 শতাংশে হ্রাস করা যায়। যদি থ্রোম্বাসটি ভেঙে যায় রক্তের ঘনীভবন, একটি প্রাণঘাতী পালমোনারি এম্বলিজ্ম ঘটতে পারে। ক্ষত নিরাময় আর্থ্রোপ্লাস্টির সময় বা পরে সমস্যা এবং সংক্রমণ বিকাশ করতে পারে। 5 রোগীর মধ্যে গড়ে 30000 জন, একটি গভীর ক্ষত এবং সিন্থেটিক সংক্রমণ শল্য চিকিত্সার পরে বিকাশ ঘটে। ক্ষতটি অস্বাভাবিকভাবে দীর্ঘ সময়ের জন্য রক্তক্ষরণ হতে পারে এবং হেমাটোমাস বিকাশ হতে পারে। এছাড়াও, একটি সম্ভাবনা আছে যে স্নায়বিক অবস্থা or রক্ত জাহাজ অস্ত্রোপচারের সময় আহত হতে পারে। ক্ষতি স্নায়বিক অবস্থা সরবরাহের ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতা সৃষ্টি করতে পারে। মাঝে মাঝে, রক্ত ক্ষতি শল্য চিকিত্সার সময় ঘটে, যার জন্য অ্যাটোলজাস বা বিদেশী রক্ত ​​সঞ্চালনের সাথে চিকিত্সা প্রয়োজন। ইমপ্লান্টে অ্যালার্জিযুক্ত এমন লোক রয়েছে যা কিছু আর্থ্রোপ্লাস্টিগুলিতে ব্যবহৃত হয়। এ জাতীয় ইমপ্লান্টের ক্ষেত্রে এলার্জি, কৃত্রিম যৌথ একটি পুনর্বিবেচনা শল্য চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করা উচিত। সার্জারি পদ্ধতির উপর নির্ভর করে অন্যান্য নির্দিষ্ট ঝুঁকি রয়েছে। একটি কৃত্রিম রোপন ঊরুসন্ধিউদাহরণস্বরূপ, হাড়ের টিস্যুগুলি বন্ধ হয়ে যেতে পারে জাং। এই ক্ষেত্রে, জাং তারের এবং স্ক্রু সঙ্গে অতিরিক্ত স্থিতিশীল করা আবশ্যক। তিন শতাংশ রোগীর দশ বছরের মধ্যে এন্ডোপ্রোথেসিস আলগা হয়ে যায়। এটি গুরুতর সঙ্গে জড়িত ব্যথা এবং প্রদাহ। এন্ডোপ্রোথেসিস শিথিল হওয়ার ক্ষেত্রে, পুনর্বিবেচনা শল্য চিকিত্সা করা উচিত। শল্য চিকিত্সার পরে প্রথম কয়েক মাসে, হিটারোট্রপিক ossication কিছু রোগীদের মধ্যে বিকাশ ঘটে। হাড়ের কঙ্কালের বাইরে নরম টিস্যু হাড়ের টিস্যুতে পুনরায় তৈরি করে। ফলস্বরূপ, অপারেশনের সাথে যে গতিশীলতা অর্জন হয়েছিল তা আবার হারিয়ে যেতে পারে। প্রতিরোধক এক্সরে উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে নতুন হাড় গঠনের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে জ্বালানী ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ প্রোফিল্যাক্সিস হিসাবে পরিচালিত হয়।

সাধারণ এবং সাধারণ যৌথ রোগ

• অস্টিওআর্থ্রাইটিস
• জয়েন্ট প্রদাহ
• সংযোগে ব্যথা
• জয়েন্ট ফোলা
• রিউম্যাটয়েড