আলসারেটিভ কোলাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
আইন মত, ক্ষতিকারক কোলাইটিস ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। উপরে বর্ণিত হিসাবে, দুটি ধরণের medicationষধের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। এই রোগের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করার জন্য স্থায়ীভাবে দেওয়া হয় (রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি) এবং যেগুলি এই সময়ের মধ্যে সংঘটিত লক্ষণগুলি যতটা সম্ভব কার্যকরভাবে প্রশমিত করার জন্য পুনরায় সংক্রমণ ঘটে যখন দেওয়া হয়।
একটি ctionষধগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় যা প্রদাহ বিরোধী প্রভাব এবং যেগুলির একটি ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রভাব রয়েছে। পরেরটি দেহের নিজস্বকে হ্রাস করার উদ্দেশ্যে তৈরি রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, কারণ এটি প্রায়শই অতিরিক্ত ক্রিয়াশীল হয়ে ওঠে ক্ষতিকারক কোলাইটিস। এমন ওষুধ রয়েছে যা ট্যাবলেট আকারে নেওয়া যেতে পারে এবং যেগুলি স্থানীয়ভাবে সম্ভব স্থানীয়ভাবে কাজ করার উদ্দেশ্যে, রেকটাল এনেমা বা সাপোজিটরিগুলি ব্যবহার করা হয়।
ব্যাথার ঔষধ চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রায়শই প্রয়োজনীয় ক্ষতিকারক কোলাইটিস। মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের মধ্যে, যাদের মধ্যে ওষুধ দিয়ে কোনও পর্যাপ্ত উন্নতি সাধিত হতে পারে না এবং জটিলতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যেও সার্জারি চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। আলসারেটিভ হওয়ার কারণে এটি সম্ভব মলাশয় প্রদাহ শুধুমাত্র প্রভাবিত করে কোলন, কিন্তু না ক্ষুদ্রান্ত্র.
সার্জারির কোলন বা এর অংশগুলি তাই সার্জিকভাবে মুছে ফেলা যায়। এটি তুলনামূলকভাবে সময় সাপেক্ষ অপারেশন, কারণ অন্ত্রের প্যাসেজটি পুনর্নির্মাণ এবং পুনরায় সংযোগের মাধ্যমে পুনরুদ্ধার করতে হবে ক্ষুদ্রান্ত্র। আলসারেটিভের জন্য ড্রাগ থেরাপির লক্ষ্য মলাশয় প্রদাহ সর্বদা ক্ষমা হয়, অর্থাত্ রোগের অগ্নিসংযোগের অবসান ঘটাতে।
একমাত্র ওষুধ দিয়ে রোগ নিরাময় সম্ভব নয়। কোন ওষুধটি পরিচালনা করা হয় তা লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। সাধারণত মেসালাজাইন (5-এএসএ, ব্যবসার নাম যেমন সালোফাল্ক) হালকা থেকে মাঝারি আক্রমণে ব্যবহৃত হয়।
কোন অংশ উপর নির্ভর করে কোলন সাপোজিটরি, শট বা ফোম বা ট্যাবলেট হিসাবে আকারে প্রভাবিত হয়। অব্যাহতি বজায় রাখার জন্য চিকিত্সাটি পুনরায় বন্ধ হওয়ার পরে কমপক্ষে দুই বছর ধরে অব্যাহত রয়েছে। বিকল্প হিসাবে, অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে ব্যাকটিরিয়া স্ট্রেন ই কোলি নিসলে (বাণিজ্য নাম মুটাফ্লোর) ব্যবহার করা যেতে পারে।
মেসালাজিনের আরও গুরুতর পুনঃস্থাপন বা ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয়, তবে এগুলি কেবলমাত্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত। অ-প্রতিক্রিয়া ক্ষেত্রে ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস ট্যাক্রোলিমাস এবং সাইক্লোস্পোপ্রিন এ এখনও উপলব্ধ। বিশেষ ক্ষেত্রে টিএনএফ-আলফা-ব্লকার Adalimumab, Infliximab এবং আরও চিকিত্সা ব্যর্থতার ক্ষেত্রে গোলিমুমাব ব্যবহৃত হয়।
ক্রমানুসারে সক্রিয় মলাশয় প্রদাহ, azathioprine বা 6-মরাপ্প্টোউরিনও ব্যবহৃত হয়, একটি তথাকথিত ইমিউনোমোডুলেটর যা শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতাগুলি দুর্বল করে। তবে এই ড্রাগটি গ্রহণের পরে তিন থেকে ছয় মাস পর্যন্ত কার্যকর হয় না। কেবলমাত্র 2014 এর শুরু থেকেই অ্যালগ্রেইন বিরোধী বেদোলিজুমাব (ব্যবসার নাম এন্টেভিও) আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছে।
অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিত্সার জন্য প্রস্তুতিগুলি স্ট্যান্ডার্ড ড্রাগগুলির মধ্যে একটি। এগুলি সাধারণত স্থানীয়ভাবে ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ এনিমা বা সাপোজিটরি হিসাবে, আলসারেটিভ কোলাইটিসের হালকা থেকে মাঝারি আক্রমণে। আরও গুরুতর আক্রমণগুলির জন্য, পদ্ধতিগত প্রশাসনের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন প্রায়শই প্রয়োজনীয়, যেমন ট্যাবলেটগুলির আকারে বা শিরায়।
বিশেষত প্রশাসনের এই ফর্মের সাথে, টিপিক্যালটি সংঘটিত হওয়ার ঝুঁকি কর্টিসোন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (যেমন বৃদ্ধি রক্ত চাপ, ওজন বৃদ্ধি, টিস্যুতে জল ধরে রাখা, বৃদ্ধি রক্তে শর্করা, ইত্যাদি) দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে উচ্চতর, তাই কর্টিসোন সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ দিয়ে এড়ানো হয়। HumiraBi জৈবিক গ্রুপের একটি সক্রিয় উপাদান।
এটিতে সক্রিয় উপাদান রয়েছে adalimumab। এটি একটি সংকেত পদার্থের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি যা শরীরের নিজস্ব প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অ্যান্টিবডিটি তাদের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস এবং এইভাবে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে রোধ করার উদ্দেশ্যে তৈরি।
Humira® একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়, অর্থাত্ এটি এটি subcutaneous ইনজেকশন করা হয় ফ্যাটি টিস্যু। এটি সাধারণত প্রতি দুই সপ্তাহ অন্তর প্রয়োজন। HumiraOther আলসারেটিভ কোলাইটিসে ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য সমস্ত ওষুধ পর্যাপ্ত উন্নতি করে না এবং যখন রোগ গুরুতর বা মাঝারি হয়।
হুমির® একটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল ওষুধ, এক সিরিঞ্জের দাম মাত্র 1000 ইউরো। অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি অ্যালসারেটিভ কোলাইটিসের তীব্র শিখার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। দুটি বিশেষত এখানে উল্লেখ করা উচিত: কর্টিকয়েড / স্টেরয়েড গ্রুপ থেকে মেসালাজাইন এবং ড্রাগস।
কোসনের কোন অংশটি প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে মেসালাজাইনকে সাপোজিটরিগুলি, রেকটাল ফোম বা ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করা যেতে পারে। যদি মেসালাজিনের সাথে থেরাপি পর্যাপ্ত না হয় তবে বুডসোনাইডের মতো স্টেরয়েডগুলিও ব্যবহৃত হয়। স্থানীয় প্রয়োগের জন্য এটি নিয়মিত পরিচালনা করা যেতে পারে।
যদি এটি পর্যাপ্ত না হয়, prednisolone ট্যাবলেট ব্যবহার করা যেতে পারে। স্টেরয়েডগুলির সাথে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি prednisolone বা বুডসোনাইড সাধারণত দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরে সংঘটিত হতে পারে এমন অসংখ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে এড়ানো হয়। যদি স্টেরয়েডগুলি বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে নেওয়া হয়, নিয়ম হিসাবে কোনও সরাসরি বিরতি সম্ভব নয়, তবে ওষুধটি বন্ধ করতে হবে।
এর অর্থ হল যে ওষুধ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা না যাওয়া পর্যন্ত ডোজটি ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়। যদি এটি মারাত্মক তীব্র আক্রমণ হয় তবে হাসপাতালে চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। এখানে স্টেরয়েডগুলি মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে শিরা, যা প্রায়শই একটি দ্রুত এবং আরও কার্যকর প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে।
