ভূমিকা
In কারপাল টানেল সিন্ড্রোম, ক্ষতি মধ্যম স্নায়বিক বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে। এই স্নায়ু কারপাল টানেলের মাঝখানে দিয়ে যায়, যার মাধ্যমে কার্পালের টানেলটি বেশ কয়েকটি পেশী বা তাদের দ্বারাও বিভক্ত হয় রগ। সুতরাং এটি একটি বাধা পেরেক যেখানে স্নায়ু আটকা পড়ে যেতে পারে। এই সঙ্কট এবং সম্পর্কিত ব্যথা এবং হাতের অঞ্চলে সংবেদনশীলতাজনিত অসুবিধাগুলি বলা হয় কারপাল টানেল সিন্ড্রোম.
কারণসমূহ
এই মুহুর্তে, কারণ এবং প্যাথোজেনেসিস কারপাল টানেল সিন্ড্রোম প্রদর্শিত. যদিও কার্পাল টানেল সিনড্রোমের অনেকগুলি জ্ঞাত কারণ রয়েছে তবে পৃথক ক্ষেত্রে এর বিকাশের কারণ প্রায়শই অজানা (50% এর বেশি) থাকে। চিকিত্সা পরিভাষায়, এটি একটি ইডিয়োপ্যাথিক কারণ বলা হয়, যেহেতু এটি জানা যায় না যে হাতের অঞ্চলে হঠাৎ সংবেদনশীল ব্যাঘাত ঘটেছে, বা কার্পাল টানেল অঞ্চলে হঠাৎ স্নায়ু সংকুচিত হয়ে যায় তা এখনও পরিষ্কার নয়। এমনকি কোনও অপারেশনের সময় কার্পাল টানেলের প্রত্যক্ষ পর্যবেক্ষণও এটিকে পরিবর্তন করে না। সাধারণভাবে বলতে গেলে, কার্পাল টানেল সিনড্রোমের কারণটি হয় হয় একটি সংকীর্ণতা মধ্যম স্নায়বিক বাহির থেকে কার্পাল টানেলের মধ্যে, বা, যা বেশি সাধারণ, কাঠের কাঠামোর মাধ্যমে নার্ভের সাথে ভ্রমণ করে এমন কাঠামোর দ্বারা স্নায়ুর সংকোচন।
কার্পাল টানেল সিনড্রোমের জ্ঞাত কারণগুলি
প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন, কার্পাল টানলে তরল জমা হতে পারে। প্রায়শই, এর একটি প্রদাহ টেন্ডার শ्यान (স্নোভায়ালাইটিস) ফ্লেক্সারের রগ এর কব্জি কারণও। সাধারণত, প্রতিটি পেশী একটি দ্বারা বেষ্টিত হয় টেন্ডার শ्यान ব্যক্তি মধ্যে ঘর্ষণ প্রতিরোধ রগ.
তবে, যদি এই টেন্ডার শীটগুলিকে শক্তিশালী যান্ত্রিক চাপের সম্মুখীন করা হয় তবে এগুলি প্রদাহে পরিণত হতে পারে। বিশেষত সংগীতশিল্পীরা প্রায়শই ভোগেন টেন্ডার শ्यान প্রদাহ, তবে অ্যাথলিটরা, বিশেষত হ্যান্ডবল বা বাস্কেটবল খেলোয়াড়রাও সমস্যাটি জানেন। টেন্ডার শীটগুলির প্রদাহ তাদের ফুলে যায়।
তবে কার্পাল টানেলটি খুব সরু হওয়ায় কারপাল টানেল অঞ্চলে প্রচণ্ড চাপ রয়েছে। এই চাপটি স্থানান্তরিত হয় মধ্যম স্নায়বিক যে টানেল দিয়ে চলে। এটি টেন্ডারের চাদরের ফোলা দ্বারা ক্রমশ সংকুচিত হয় এবং তারপরে ক্লাসিকের দিকে পরিচালিত হয় কার্পাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণ.
বাতজনিত অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি প্রদাহ হওয়ার পরে ঘন ঘন কার্পাল টানেল সিনড্রোমে আসতে পারে জয়েন্টগুলোতে কার্পাল টানেলের পরিসীমার মধ্যে ফোলা এবং সংকীর্ণতার দিকে ছড়িয়ে পড়ে এবং নেতৃত্ব দিতে পারে, যা আবার নার্ভাস মিডিয়ানাসকে সীমাবদ্ধ করে। বাত এই প্রসঙ্গে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের একটি কারণ কারপাল টানেলের অংশে শারীরিক সংকীর্ণতা হতে পারে।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, কার্পাল টানেল হাড়ের বৃদ্ধির সময় খুব সংকীর্ণভাবে গঠন করে, উদাহরণস্বরূপ, যা পরে স্নায়ুর সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে। কথোপকথন হিসাবে, কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের বর্ণনা দেওয়ার সময় একজন প্রায়শই একটি সঙ্কট সিনড্রোমের কথা বলে। যদি এই সংকীর্ণতা একটি শারীরবৃত্তীয় দ্বারা নির্ধারিত হয় শর্ত, সাধারণত কৈশোরে যখন রোগী সাধারণত এটি লক্ষ্য করে হাড় এবং টেন্ডস বাড়ছে।
কারপালের জায়গায় পরুন হাড় (আর্থ্রোসিস) বা হাড়ের টিউমারগুলি কার্পাল টানেলের এক অস্থি সংকোচন হতে পারে। কার্পালের কাছাকাছি ফ্র্যাকচারগুলি হাড়ের পুনর্নির্মাণের পরে একটি অবশিষ্ট ত্রুটির কারণে বাইরে থেকে মধ্যস্থ স্নায়ু টিপতে বা সীমাবদ্ধ করতে পারে। তবে, সঠিক নিরাময়ের পরেও কার্পাল টানেলের সংকীর্ণতা দেখা দিতে পারে, যেহেতু প্রায়শই ফ্র্যাকচারগুলি প্রদাহের সাথে থাকে, যার ফলস্বরূপ ফুলে যায়।
ওভারলোডিং, উদাহরণস্বরূপ ক্রীড়া চলাকালীন সময়ে, মধ্যম স্নায়ুর উপর ভলিউম এবং চাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে। বিভিন্ন হরমোনজনিত কারণ রয়েছে যা কার্পাল টানেল সিনড্রোমের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। সাধারণত, মাঝারি স্নায়ু চাপ চাপের ক্ষেত্রে হাইপারেনসিটিভ হয়।
যেহেতু কার্পাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণ মহিলাদের মধ্যে যারা বিশেষত তাদের মধ্যে সাধারণ রজোবন্ধ, এটি ধারণা করা হয় যে কার্পাল টানেলের অংশে জল ধরে রাখা এবং ফোলা স্নায়ু সংকুচিত হতে পারে। যদিও একজন মহিলার রজোবন্ধ কার্পাল টানেল সিনড্রোমের কারণ হিসাবে সরাসরি দেখা যায় না, কিছু সংযোগ রয়েছে বলে মনে হয়। টিস্যু ফোলা সময় কার্পাল টানেল সিনড্রোমও তৈরি করতে পারে গর্ভাবস্থাযদিও এটি গর্ভাবস্থার পরে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে here কার্পাল টানেল সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত বলে সন্দেহ করা হচ্ছে এমন আরও কয়েকটি কারণ রয়েছে, যদিও এই রোগটি আসলেই লক্ষণগুলির কারণ কিনা তা পুরোপুরি পরিষ্কার নয়।
একদিকে সন্দেহ করা হচ্ছে হাইপোথাইরয়েডিজম কারপাল টানেল সিনড্রোম হতে পারে। এখানেও, কার্পাল টানেলের অংশে ফোলা সম্ভবত সংকীর্ণ হওয়ার জন্য দায়ী। এছাড়াও, সিন্ড্রোম এবং এর মধ্যে একটি সংযোগ hyperthyroidism সন্দেহ হয়.
একটি চিনির রোগ (ডায়াবেটিস মেলিটাস) এবং অন্যান্য বিপাকীয় রোগগুলি যা ঘন ঘন ঘন ঘন ঘটে, যেমন অ্যামাইলয়েডোসিস, মিউকোপলিস্যাচারিডোসিস, কনড্রোক্যালকিনোসিস or গেঁটেবাত, কারপাল টানেলের ক্ষেত্রেও বাধা সৃষ্টি করতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, মিডিয়াল নার্ভের বর্ধিত চাপ সংবেদনশীলতা প্রসঙ্গে কার্পাল টানেল সিনড্রোমের ট্রিগার হিসাবে সন্দেহ করা হচ্ছে polyneuropathy (চিনি সম্পর্কিত জেনারেল নার্ভ ক্ষতি)। অন্যান্য অনুমানগুলি আরও খারাপ বলে ধরেছিল রক্ত ডায়াবেটিস রোগীদের প্রবাহ কার্পাল টানেলের এলাকায় ফোলা হওয়ার কারণ এবং লক্ষণগুলির জন্য এইভাবে দায়ী। গ্যাংলিওনস হিসাবে পরিচিত মিউকোসাল স্যাকুলেশনগুলি কার্পাল টানেল সিনড্রোমেও যেতে পারে।
