সোনোগ্রাফিক দিক থেকে পরিচালিত প্রোস্টেট বায়োপসি (প্রতিশব্দ: সোনোগ্রাফিকভাবে গাইড) প্রোস্টেট খোঁচা; আল্ট্রাসাউন্ড-গাইডড প্রোস্টেট বায়োপসি; আল্ট্রাসাউন্ড-গাইডেড প্রস্টেট পাঞ্চার) ইউরোলজির একটি ডায়াগোনস্টিক প্রক্রিয়া যা অন্য জিনিসগুলির মধ্যে থেকে প্রোস্টেট সনাক্ত ও মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে ক্যান্সার. দ্য প্রোস্টেট বায়োপসি (প্রোস্টেট থেকে টিস্যু অপসারণ) ট্রান্সক্র্যাস্টালের সমর্থনে তথাকথিত সিস্টেমেটিক বায়োপসি (এসবি) হিসাবে সঞ্চালিত হয় আল্ট্রাসাউন্ড (ট্রাস; ট্রান্সজেক্টাল / আল্ট্রাসাউন্ড প্রোস্টেট পরীক্ষা মাধ্যমে মলদ্বার) বি-স্ক্যান মোডে (বি-ট্রাস; ইকো সংকেতগুলি ধূসর স্কেলে দ্বি-মাত্রিক বিভাগীয় চিত্র হিসাবে ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয়)। এই প্রসঙ্গে, একজন ট্রান্সজেক্টাল প্রস্টেটের কথা বলে বায়োপসি (টিআর-পিবি)। ট্রান্সক্রিটাল প্রোস্টেট বায়োপসি বিবেচনা করা হয় স্বর্ণ স্ট্যান্ডার্ড, অর্থাত্ একটি বৈজ্ঞানিক পদ্ধতি যা প্রদত্ত ক্ষেত্রে সর্বাধিক প্রমাণিত এবং সেরা সমাধানের প্রতিনিধিত্ব করে। বায়োপসি পদ্ধতি হিসাবে ট্রান্সক্রেনটাল পাঞ্চের পাশাপাশি ট্রান্সপারাইনাল পাঞ্চ / বায়োপসিও রয়েছে। ট্রান্স্পেরাইনাল বায়োপসি (প্রতিশব্দ: পেরিনিয়াল বায়োপসি (পিবি)) এ এটি প্রোস্টেটে aোকানো একটি সরু সূঁচের মাধ্যমে সম্পাদন করা হয় চামড়া পেরিনিয়ামের পেরিনিয়াম পেরিনিয়ামকে বোঝায়, যা এর মধ্যবর্তী অঞ্চল is মলদ্বার এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গে অঙ্গ। প্রস্টেট সনাক্তকরণ ক্যান্সার হিস্টোলজিকাল (ফাইন টিস্যু) দ্বারা সম্পন্ন হয় প্রোস্টেট পরীক্ষা পাঞ্চ বায়োপসি ক প্রোস্টেট বায়োপসি যদি সন্দেহের যুক্তিসঙ্গত ভিত্তি যেমন প্রস্টেটের অস্বাভাবিক প্রসারণ, অস্বাভাবিক পিএসএ মানগুলি (প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন) থাকে তবেই তা সম্পাদন করা হয়; টিউমার চিহ্নিতকারী) বা ট্রান্সক্রিটাল প্রস্টেটে সন্দেহজনক পরিবর্তনের উপস্থিতি আল্ট্রাসাউন্ড (ট্রাস)
বেশ কয়েক বছর ধরে, প্রস্টেট নির্ণয়ের ক্ষেত্রে চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) ব্যবহার করা হয় ক্যান্সার (এমআরআই / ট্রাস ফিউশন বায়োপসি), তবে এমআরআই ভিত্তিক পরীক্ষার ব্যয়টি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। তদ্ব্যতীত, এমপিটিআরএস / এমপিএমআরআই (মাল্টিপ্যারামেট্রিক ট্রাস) দ্বারা লক্ষ্যযুক্ত ফিউশন বায়োপসি এখন সোনোগ্রাফি-গাইডেড প্রস্টেট বায়োপ্সির বিকল্প হিসাবে উপলব্ধ। এই প্রক্রিয়াতে, প্রোস্টেটের একটি এমআরআই ডেটা সেট সোনোগ্রাফিতে (আল্ট্রাসাউন্ড) আমদানি করা হয়, যা স্লাইস মেলানো এবং কোরগিটিফিকেশন পরে রিয়েল-টাইম সোনোগ্রাফির সাথে একসাথে সরানো যেতে পারে। এটি আরও লক্ষ্যযুক্ত প্রস্টেট বায়োপসি জন্য ব্যবহৃত হয়।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
প্রাথমিক সনাক্তকরণের প্রসঙ্গে নীচের মানদণ্ডগুলির মধ্যে কমপক্ষে একটির উপস্থিতিতে প্রোস্টেট বায়োপসির পরামর্শ দেওয়া উচিত:
- প্রাথমিক স্ক্রিনিং পরামর্শে PSA স্তর নিয়ন্ত্রিত ≥ 4 এনজি / এমএল, প্রভাবক কারণগুলি বিবেচনায় নিয়ে; পিএসএ স্তর নিয়ন্ত্রণ ছয় থেকে আট সপ্তাহ পরে হওয়া উচিত
- ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষায় কারসিনোমের জন্য সন্দেহজনক ফলাফল (ডিআরইউ; মলদ্বার দ্বারা মলদ্বার এবং সংলগ্ন অঙ্গগুলির একটি পরীক্ষা আঙুলের সাহায্যে সঞ্চালিত)
- অস্বাভাবিক পিএসএ বৃদ্ধি (সংকল্প পদ্ধতি পরিবর্তন না করে) [পিএসএ গতিশীল: প্রতি বছর 0.35 এনজি / মিলি এবং 0.75 এনজি / এমিলের মধ্যে প্রান্তিক]।
- পূর্ববর্তী বিকিরণের পরে প্রশ্নবিদ্ধ স্থানীয় পুনরাবৃত্তি (এটি আবার ক্যান্সার কোষে যেখানে প্রথমবারের মতো ঘটেছিল) যেমন পিডিয়া স্তরের বিক্ষোভের পরে বৃদ্ধি।
- "অ্যাক্টিভ নজরদারি প্রোটোকল" ("সক্রিয় নজরদারি") -এর রোগীরা যা পুনরাবৃত্তি বায়োপসিগুলি নির্ধারণ করে।
- পূর্ববর্তী বায়োপসিতে রোগীদের পুনরাবৃত্তি বায়োপসি প্রয়োজন যেমন, উচ্চ-গ্রেডের অন্তর্-এপিথেলিয়াল নিউওপ্লাজিয়া (পিন), "অ্যাটপিকাল ছোট অ্যাসিনার প্রসারণ", বা সন্দেহজনক তবে নির্বিঘ্ন কার্সিনোমা
- ইতিবাচক প্রোটিন প্যাটার্ন ডায়াগোনস্টিক্স (প্রতিশব্দ: প্রোটমিক বিশ্লেষণ) - প্রস্রাব থেকে প্রোটিন প্যাটার্ন ডায়াগনস্টিক্সের ইতিবাচক ফলাফলগুলি বায়োপসির আরও ইঙ্গিত হিসাবে কাজ করে।
অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, পিএসএর কম মানগুলিতে পৃথকভাবে বায়োপসি ইঙ্গিত দেওয়া যেতে পারে।
contraindications
রক্তপাত প্রবণতা - হিমোফিলিয়া (জন্মগত রক্তক্ষরণের প্রবণতা) গুরুতর জটিলতা এড়াতে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন।
প্রোস্টেট পাঙ্কার আগে
- অবেদন - রোগীর ইচ্ছার উপর নির্ভর করে পরীক্ষার মাধ্যমে প্রয়োগ করা যেতে পারে either স্থানীয় অবেদন, সাধারণ অবেদন, বা অ্যানালজেসিয়া (একসাথে অ্যানালজেসিয়া / অ্যানাস্থেসিয়া এবং অনুত্তেজিত)। তবে স্বাস্থ্য শর্ত পছন্দ করার সময় সংশ্লিষ্ট রোগীর অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। সাধারণ অবেদন শরীরের চেয়ে অনেক বড় প্রচেষ্টা উপস্থাপন করে স্থানীয় অবেদন (স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া)।
- অ্যান্টিবায়োটিক ওরাল অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি (ফ্লুরোকুইনলোনস: সিপ্রোফ্লক্সাসিন) বায়োপসির আগের দিন এবং প্রথমটি দিয়ে দেওয়া উচিত ডোজ বায়োপসির আগে সন্ধ্যায় নিয়েছি। আরও কার্যকর বিকল্প সিপ্রোফ্লক্সাসিন is ফসফোমাইসিন-ট্রমেটামল মূত্রনালীর সংক্রমণের ক্ষেত্রে (1.5% বনাম 12.9% এর সাথে) সিপ্রোফ্লক্সাসিন) এবং সেপসিসের ঝুঁকি (০.৮ বনাম ১.৮%। দ্রষ্টব্য: গুরুতর সংক্রমণের জন্য একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর ফ্লুরোকুইনোলোন-প্রতিরোধী হিসাবে উপস্থিত বলে মনে হয় ব্যাকটেরিয়া মলটিতে। দ্রষ্টব্য: বায়োপসি করার আগে একটি রেক্টাল swab (রেকটাল swab) গ্রহণ, সংস্কৃতি তৈরি এবং লক্ষ্যবস্তু অ্যান্টিবায়োটিক সংস্কৃতি অনুসারে ফলাফল স্ট্যান্ডার্ড প্রোফিল্যাক্সিসের চেয়ে বেশি সাফল্য পেয়েছে। দ্রষ্টব্য: সিপ্রোফ্লোকসাকিন, লেভোফ্লোকসাকিন, মক্সিফ্লক্সাসিন, নরফ্লক্সাসিন এবং অফলোক্সাসিন জেনেটুরিয়েনারি সিস্টেমে সার্জারি বা সার্জিকাল পদ্ধতিতে প্রফিল্যাকটিক ব্যবহারের জন্য জার্মানি অনুমোদিত নয় in
- অ্যান্টিকোয়ুলেশন - এর বিরতি অ্যান্টিথ্রোমোটিকস (অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস) যেমন এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) বা মারকুমার চিকিত্সা চিকিত্সকের পরামর্শে করা উচিত। অবিচ্ছিন্ন অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট সহ রক্তপাতের ঝুঁকি নিয়ে একটি গবেষণা থেরাপি ট্রান্সপেরিনাল প্রোস্টেট বায়োপসি প্রমাণ করে যে তুলনামূলক গ্রুপের তুলনায় রক্তক্ষরণ (রক্তপাতের ঝুঁকি) বাড়ার কোনও ঝুঁকি নেই (নীচে)ডোজ বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ থেরাপি একটি contraindication বিবেচনা করা উচিত নয়।
- গুহা। স্টেরয়েডাল থেরাপিতে রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ এটি সেপসিসের বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে দেখা গেছে (রক্ত বিষ)।
শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি
সোনোগ্রাফিক ডায়াগনস্টিকসের সাহায্যে, প্রোস্টেটের একটি সুনির্দিষ্ট এবং পুনরুত্পাদনযোগ্য উপস্থাপনা অর্জনের সম্ভাবনা রয়েছে। একই সাথে, আয়তন গ্রন্থিটিও নির্ধারণ করা যায়, যার ইউরোলজিকাল ডায়াগনস্টিক্সে একটি গুরুত্বপূর্ণ অর্থ রয়েছে। তদুপরি, সোনোগ্রাফি হিস্টোলজিকাল (ফাইন টিস্যু) বা সাইটোলজিক পরীক্ষার জন্য প্রোস্টেট থেকে একটি সঠিক এবং লক্ষ্যযুক্ত বায়োপসি (টিস্যু স্যাম্পলিং) অনুমতি দেয় allows নিউওপ্লাজিয়া (সৌভাগ্যবান বা টিস্যুতে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম) উপস্থিত কিনা তা নির্ধারণের জন্য নির্ধারিত প্যারামিটারগুলি প্রোস্টেট সোনোগ্রামে প্রোস্টেটের প্রতিসাম্য দ্বারা এবং এর ক্যাপসুলার প্রতিধ্বনির মাধ্যমে এবং অভ্যন্তরীণ প্রতিধ্বনি দ্বারা মূল্যায়ন করা যায়। এই প্যারামিটারগুলির সাহায্যে একটি বিদ্যমান প্যাল্পেশন ফাইন্ডিং (প্যাল্পেশন ফাইন্ডিং) পরীক্ষা করা এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে এটি বায়োপসির (টিস্যু স্যাম্পলিং) সময় খণ্ডন করা সম্ভব। তদতিরিক্ত, ভিজ্যুয়াল চিহ্নিতকারীগুলি গ্রন্থির কোনও নিউপ্লাজমের সৌম্য বা কুৎসা সম্পর্কে বিবৃতি দেওয়ার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে অহংকার (অ-ইউনিফর্ম) কাঠামো সম্ভবত ম্যালিগন্যান্ট সন্ধানের ইঙ্গিত হিসাবে কাজ করে। টিস্যুতে এই প্রকরণটি প্রস্টেটের পার্শ্ববর্তী টিস্যুর তুলনায় আলাদা প্রতিধ্বনির তীব্রতার উপর ভিত্তি করে। সাধারণভাবে সন্দেহজনক কাঠামোতে স্বল্প প্রতিধ্বনির বৈশিষ্ট্য থাকে এবং প্রায়শই প্রোস্টেটের উপরের অংশে অবস্থিত। তদতিরিক্ত, এটি নির্ধারণ করা যেতে পারে যে ক্যাপসুলে অনেকগুলি নিওপ্লাজমগুলি অবস্থিত বা স্পর্শ করছে। পদ্ধতি
- অ্যানালজেসিয়া দেওয়ার পরে, রোগীকে লিথোটোমি অবস্থানে রাখা হয় যাতে উপস্থিত চিকিত্সক পরীক্ষার আওতায় থাকা অঞ্চলে সহজে প্রবেশ করতে পারে। তদ্ব্যতীত, প্রতিটি প্রোস্টেটের জন্য শিরা প্রবেশ করতে হবে খোঁচা যাতে, উদাহরণস্বরূপ, এ প্যারাসিটামল সংক্ষিপ্ত আধান প্রয়োজন হলে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
- প্রকারের উপর নির্ভর করে অবেদন, তিন মিলিগ্রাম সহ অ্যানালজেসিয়া মিডাজোলাম (অবেদনিক) পরিচালনা করা যেতে পারে। স্থানীয় অনুপ্রবেশ অ্যানাস্থেসিয়া (অবেদনিক) এর সংবেদন হ্রাস করে ব্যথা প্রোস্টেটের পাঞ্চ বায়োপসি চলাকালীন। আল্ট্রাসাউন্ড গাইডেড পেরিপ্রোস্ট্যাটিক ব্লকটি অত্যাধুনিক। বিকল্পভাবে, একটি এর intrarectal ইনস্টলেশন স্থানীয় অবেদন (স্থানীয় অবেদন; প্রশাসন একটি অবেদনিক এবং বীজঘ্ন জেল মধ্যে মলদ্বার) একমাত্র পদ্ধতি হতে পারে। তবে এটি পেরিপ্রোস্ট্যাটিক ইনজেকশনের তুলনায় পরিষ্কারভাবে নিকৃষ্ট।
- প্রোস্টেটের আগে খোঁচা সঞ্চালন করা যেতে পারে, মলদ্বার ডিজিটাল পলপেশন (এর পলপেশন) মলদ্বার) অবশ্যই সম্পাদন করা আবশ্যক এবং তারপরে প্রোস্টেটের ট্রান্সজেক্টরাল সোনোগ্রাফি (ট্রান্সক্রাস্টাল প্রস্টেট সোনোগ্রাফি) সম্পাদন করা যেতে পারে। পাঞ্চার জন্য সর্বোত্তম স্থানীয়করণ ব্যবহার করতে সক্ষম হতে, ক্রস-সেকশন এবং দ্রাঘিমাংশ বিভাগে একটি পঞ্চার চিহ্নের আল্ট্রাসাউন্ড-গাইডেড ইমেজিং সঞ্চালিত হয়। তারপরে, প্রোস্টেট পঞ্চার চলাকালীন, স্বয়ংক্রিয় বায়োপসি সূচটি পার্ম লোবে প্রতি পাঁচবার একটি পঞ্চার সঞ্চালনের জন্য ব্যবহৃত হয়, সেমিনাল ভেসিকাল কোণ থেকে শুরু করে অ্যাপালি (ডগায় অবস্থিত) সরানো হয় alp স্বচ্ছ স্পর্শকাতর অঞ্চলগুলি অতিরিক্ত স্বচ্ছ লক্ষ্যযুক্ত বায়োপিস হতে পারে current বর্তমান এস 3 নির্দেশিকাটিতে 10 থেকে 12 টি টিস্যু সিলিন্ডারগুলি অপসারণ এবং তাদের পৃথক জমা দেওয়ার জন্য বলা হয়েছে।
- বেশিরভাগ টিউমার ক্যাপসুলের কাছাকাছি অবস্থিত হওয়ার কারণে, এটি একটি পরীক্ষার ক্যাপসুলের কাছাকাছি টিস্যু নিয়ন্ত্রণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা প্রয়োজন।
- প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, উপস্থিত চিকিত্সক একটি গ্লাস স্ট্রিপের একটি বিশেষ সন্নিবেশকে মিউকোসাল অ্যানাস্থাটিকের সাথে মলদ্বার (মলদ্বার) মধ্যে মিউকোসাল ট্যাম্পোনাদ হিসাবে প্রবেশ করান। পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে, রোগীর মূত্রের একটি পরিদর্শন এবং একটি অবশিষ্ট প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ নির্দেশিত হয়।
দ্রষ্টব্য: এমপিএমআরআই-নির্দেশিত এবং সিইডিডি-গাইডেড (কনট্রাস্ট আল্ট্রাসাউন্ড বিচ্ছুরণ ইমেজিং (সিইউডিআই)) কার্সিনোমা নির্ধারণে লক্ষ্যযুক্ত প্রোস্টেট বায়োপসিগুলি পদ্ধতিগত বারো-পাঞ্চ বায়োপসি (উপরে দেখুন) থেকে নিকৃষ্ট হয়। এটি প্রাসঙ্গিক এবং তুচ্ছ কার্সিনোমা উভয়ের জন্যই সত্য।
প্রোস্টেট পাংচার পরে
- অ্যানাস্থেশিকের সাথে মিশ্রিত গজ স্ট্রিপগুলি প্রথমে স্বতঃস্ফূর্তভাবে বন্ধ হয় অন্ত্র আন্দোলন। যদি এটি না হয় তবে গজ স্ট্রিপগুলি দুই ঘন্টার পরে আলতো করে গজ স্ট্রিপগুলি টেনে সরানো যেতে পারে।
- রোগীকে এটিকে সহজভাবে গ্রহণ এবং প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার নির্দেশ দেওয়া উচিত।
- অনাবিল ট্রান্সইরিথ্রাল ক্যাথেটার সহ রোগীদের লক্ষণগুলির জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত ইউরোপেসিস; একই রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য ডায়াবেটিস মেলিটাস।
সম্ভাব্য জটিলতা
- হেমোস্ফর্মিয়া (> 1 দিন; 6.5-74.4% ক্ষেত্রে) - ম্যাক্রোহেমেটুরিয়ার সাথে সাদৃশ্যযুক্ত, রক্তাক্ত বীর্যের উপস্থিতিও একটি হালকা জটিলতা যা কোনও উপায়েই আরও অনুসরণের প্রয়োজন হয় না।
- ম্যাক্রোহেমেটুরিয়া (ক্ষেত্রে -14.5%) - ম্যাক্রোহেম্যাটুরিয়া হ'ল রক্তাক্ত প্রস্রাবের ঘটনা। অন্যদিকে মাইক্রোমেটুরিয়া খালি চোখে দৃশ্যমান নয় এবং সনাক্তকরণের জন্য বিশেষ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি প্রয়োজন। যাইহোক, অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম দিনগুলিতে ম্যাক্রোহেম্যাটুরিয়াকে একটি হালকা জটিলতা হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপনের প্রয়োজন হয় না।
- রক্তাক্ত মল (মলদ্বার রক্তক্ষরণ> ২ দিন: ক্ষেত্রে ২.২%) - রক্ত প্রথম স্টলে জমা হওয়া কোনও উদ্বেগের বিষয় নয় তবে এটি যদি কয়েক দিনের পরেও ঘটে তবে একটি ফলো-আপ পরীক্ষা করা জরুরি। বড় পরিমাণে যদি রক্ত উত্সাহিত হয়, তারপরে তাত্ক্ষণিক পুনরায় উপস্থাপনা অনিবার্য।
- প্রোস্টাটাইটিস (প্রোস্টাটাইটিস; কেসগুলির 1.0%)।
- জ্বর (> 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস; কেসগুলির 0.8%) - এর উপস্থিতি জ্বর ক্ষত অঞ্চলে সংক্রমণ নির্দেশ করে, তাই পড়ার তাৎক্ষণিক হওয়া উচিত। যদি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায় তবে হাসপাতালে ভর্তি নির্দেশ দেওয়া হয় (সেপসিসের কারণে টর্স্ক)রক্ত বিষাক্তকরণ), চার শতাংশ পর্যন্ত রোগী)।
- Epididymitis (এর প্রদাহ এপিডিডাইমিস; 0.7% ক্ষেত্রে)।
- ইসচুরিয়া (প্রস্রাব ধরে রাখার) (ক্ষেত্রে 0.2%)।
- ব্যথা - অবেদন অস্থিরতা বন্ধ হয়ে গেলে পরীক্ষার পরে ব্যথা হতে পারে। তবে, যদি ব্যথা আরও গুরুতর, একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
বায়োপসির "পরিণাম", যেমন রক্তপাত (80%) বা ব্যথা (42.7%) এর মতো অস্বস্তি গড়ে গড়ে 5.3 দিন স্থায়ী হয়, সবচেয়ে দীর্ঘ সময়কাল 46 দিনের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়।
ফলোআপ পরীক্ষা, অর্থাত্ রেবায়সিপি
ছয় মাসের মধ্যে পুনর্বিবেচনাগুলি নিম্নলিখিত ফলাফলগুলির নক্ষত্রগুলির জন্য সুপারিশ করা উচিত:
- বিস্তৃত উচ্চ-গ্রেড পিন (কমপক্ষে 4 টি টিস্যু নমুনায় প্রমাণ)।
- অ্যাটিপিকাল ছোট অ্যাকিনার প্রসারণ (এএসএপি)।
- সন্দেহজনক পিএসএ মান বা অবশ্যই।
এই ক্ষেত্রে 20% এর প্রায় ক্ষেত্রে, রিবায়সি (রি-টিস্যু স্যাম্পলিং) সন্ধান করে মূত্রথলির ক্যান্সার। "প্রোস্টেট, ফুসফুস, কলোরেক্টাল এবং ওভারিয়ান (পিএলসিও) ক্যান্সার স্ক্রিনিং ট্রায়াল ”: এলিভেটেড পিএসএ (পিএসএ> 4.0.০ এনজি / এমিল) সহ পুরুষ, যাদের বায়োপসি নেতিবাচক, খুব কমই মারা যায় মূত্রথলির ক্যান্সার: প্রায় ১৩ বছরের ফলোআপ পিরিয়ডে, নেতিবাচক বায়োপসির পরে পুরুষদের ১.১% এবং ইতিবাচক বায়োপসি মারা যাওয়ার পরে .13.৫% পুরুষ মারা গেছেন মূত্রথলির ক্যান্সার (নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে 0.4%)। অতিরিক্ত নোট
-
র্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি রোগী (ক্যাপসুলযুক্ত প্রস্টেটের অস্ত্রোপচার অপসারণ, ভাস ডিফারেন্সের টার্মিনালগুলি, সেমিনাল ভেসিকালগুলি এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোড) যাদের আগে একাধিক বায়োপসি ছিল (≥ 2) ট্রান্সজেক্টাল সোনোগ্রাফির সাহায্যে দেখিয়েছিল {13] :
- টিস্যু অপসারণকারী রোগীদের তুলনায় শল্য চিকিত্সার তিন মাস পরে একটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম কন্টিনেন্ট রেট (প্রস্রাব ধরে রাখার ক্ষমতা)।
- জন্য ইরেক্টিল ডিসফাংসন (ইডি; ইরেক্টিল ডিসঅফানশন), একক এবং একাধিক বায়োপসি (টিস্যু অপসারণ) এর মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই।
- ক্রমবর্ধমানভাবে, পেরিনিয়াল ("পেরিনিয়ামের (পেরিনিয়ামের অন্তর্গত")) বায়োপসি (পিবি) উপযুক্ত বায়োপসি পদ্ধতি হিসাবে আলোচিত হয়েছে। এটির নিম্নলিখিত সুবিধা রয়েছে বলে জানা যায়:
- ট্রান্স্পেরাইনাল বায়োপসি (1.0% বনাম 1.4%) পরে সেপসিসের কারণে পুনরায় প্রবেশের প্রয়োজন কম ছিল
- ডাব্লু। পেরিফেরিয়াল অঞ্চলগুলির আরও ভাল সনাক্তকরণ - ট্রান্সজেক্ট্রাল পদ্ধতির তুলনায় - কার্সিনোমা সনাক্তকরণের হার আরও বেশি হওয়া উচিত।
অসুবিধা:
- ট্রান্সপাটারিনাল খোঁচা দেওয়ার পরে, ট্রান্সজেক্টাল বায়োপ্সির পরে পুরুষদের তুলনায় পুরুষদের অসুখী হয়ে রাত কাটাতে হবে (12.3% বনাম ২.৪%)
- ট্রান্সপারিনিনাল বায়োপসি করার পরে, পুরুষদের মূত্রত্যাগের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল
