মহাজাগতিক বিচ্ছিন্নতায় আয়ু | মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ

মহাজাগতিক বিচ্ছিন্নতায় আয়ু

আয়ু মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ সাধারণত টাইপ এ বা বি উপস্থিত রয়েছে কি না তার উপর নির্ভর করে সাধারণত টাইপ বি এর চেয়ে আরও ভাল পূর্বনির্মাণ হয়। এছাড়াও, আয়ু স্বাভাবিকভাবে রোগীর পূর্ববর্তী অসুস্থতা এবং ক্লিনিকালের উপর নির্ভর করে শর্ত তীব্র ইভেন্টের সময়। তদতিরিক্ত, তাত্ক্ষণিক জরুরি চিকিত্সা চিকিত্সা ছাড়াই একটি বিচ্ছুরিত বিচ্ছিন্নতা (টাইপ এ বা বি) এর কয়েক মিনিট থেকে সর্বাধিক ঘন্টা বা দিন পর্যন্ত খুব খারাপ প্রাগনোসিস হয়।

সার্জারি ছাড়াই, টাইপ এ বিচ্ছুরণের মৃত্যুর হার প্রতি ঘন্টায় প্রায় 1% বৃদ্ধি পায়। অন্যদিকে, যদি এই রোগীরা অপারেশন এবং গুরুতর দিনগুলি এবং সপ্তাহগুলি পরে বেঁচে থাকে তবে এখনও তাদের দেরিতে তুলনামূলকভাবে বয়স-উপযুক্ত জীবনযাত্রা থাকবে যতক্ষণ দেরি না হয়। টাইপ বি বিচ্ছিন্নতার সাথে, জীবনবৃদ্ধি বিচ্ছিন্ন বিচ্ছিন্নতা ব্যতীত বেশ ভাল। রক্ষণশীল চিকিত্সা এবং জটিলতার সাথে প্রায় 80-90% প্রথম বছরে বেঁচে থাকে প্রায়শই হস্তক্ষেপমূলক পদ্ধতি (ক্যাথেটার এবং স্টেন্ট) দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যদি এই রোগের কোর্সটি জটিল না হয় তবে সাধারণত আয়ু হ্রাস হয় না।

পূর্বাভাস

নতুন অস্ত্রোপচার কৌশল এবং অগ্রগতি জরুরী ঔষধ মহামারী বিচ্ছিন্নতার প্রাক্কলনকে নাটকীয়ভাবে উন্নত করেছে। তবুও, তীব্র মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ তুলনামূলকভাবে উচ্চ মৃত্যুর সাথে একটি বিপজ্জনক ক্লিনিকাল ছবি রয়ে গেছে। তীব্র ক্লিনিকাল চিত্রের পরে প্রায় 20% রোগী জীবন্ত হাসপাতালে পৌঁছায় না।

আরও 20 থেকে 25% রোগ নির্ণয়ের আগে হাসপাতালে মারা যায়। থেরাপি ব্যতীত, মৃত্যুর হার প্রতি ঘন্টায় এক শতাংশ বেড়ে যায়। জরুরী শুরুর শনাক্তকরণ পূর্বনির্মাণের জন্য অতীব গুরুত্বপূর্ণ, যাতে সরবরাহ কমার আগেই একটি অপারেশন শুরু করা যেতে পারে মস্তিষ্ক, অন্ত্র বা উগ্রতা বা গুরুতর কার্ডিয়াক জটিলতা ঘটে।

তদ্ব্যতীত, এই বিচ্ছেদটি ইতিমধ্যে ফেটে গেছে কি না, এটি তাত্পর্যপূর্ণভাবে প্রাগনোসিসকে আরও খারাপ করে দেয় কিনা তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যেখানে আগে এ-বিহীন প্রকারের 1 জন রোগীর মধ্যে কেবল 2 থেকে 10 জন প্রথম সপ্তাহে বেঁচে ছিল এবং প্রথম বছর খুব কমই বেঁচে ছিল, আজ 90% রোগী অপারেশন থেকে বেঁচে থাকে এবং পরের মাসে 80% বেঁচে থাকে। সার্জারি ছাড়াই, তীব্র ঘটনার পরে প্রথম মাসে টাইপ এ বিচ্ছিন্ন রোগীদের প্রায় অর্ধেকই বেঁচে থাকে। বিপরীতে, বি-বিবিধরণের টাইপযুক্ত 80-90% রোগীরা খাঁটি ড্রাগ থেরাপির আওতায় প্রথম বছর বেঁচে থাকে।