অপারেশন | মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ

অপারেশন

তীব্র ধরনের A বিচ্ছিন্নতার ক্ষেত্রে, মারাত্মক ফাটল রোধ করতে অবিলম্বে জরুরি শল্যচিকিত্সা করা উচিত। রোগীকে অবশ্যই এই উদ্দেশ্যে বিশেষায়িত কেন্দ্রে নিয়ে যেতে হবে, কারণ এটি একটি প্রধান প্রক্রিয়া। শল্য চিকিত্সার সময় মানক পদ্ধতিটি হ'ল অর্টাকে গোর-টেক্স ভাস্কুলার সিন্থেসিসের সাথে প্রতিস্থাপন করা।

বিচ্ছিন্নতা প্রভাবিত করে যদি এওরটা কাছাকাছি মহাধমনীর ভালভ, সংহত মহাজাগতিক ভালভ প্রতিস্থাপন সহ একটি ভাস্কুলার সিন্থেসিস সাধারণত ব্যবহৃত হয়। বিরল ক্ষেত্রে, রোগীর নিজস্ব মহাধমনীর ভালভ সংরক্ষণ এবং পুনর্গঠন করা যেতে পারে। রোগীর উপর নির্ভর করে শর্ত এবং পূর্ববর্তী অসুস্থতাগুলি, শল্যচিকিৎসার পরে প্রথম 30 দিনের মধ্যে মৃত্যুর হার 15 থেকে 30% এর মধ্যে থাকে।

টাইপ বি বিচ্ছিন্নতার সাথে, অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিতটি কেবলমাত্র কিছু ক্ষেত্রে দেওয়া হয় (থেরাপি দেখুন)। বিচ্ছেদটির দৈর্ঘ্য / বর্ধনের উপর নির্ভর করে, যেখানে গুরুত্বপূর্ণ ধমনী শাখাগুলি অবরুদ্ধ করা যেতে পারে, অপারেশনের মৃত্যুর হার 25 থেকে 60% এর মধ্যে থাকে। বিপরীতে, দীর্ঘস্থায়ী টাই বি বি বিসারণ শল্য চিকিত্সার জন্য মৃত্যুর হার 10% এরও কম।

নীতিগতভাবে, টাইপ এ সার্জারি সর্বদা নির্দেশিত হয়। কোনও অপারেশন ছাড়াই, ক্লিনিকাল ছবিটি কয়েক দিনের মধ্যেই মৃত্যু হতে পারে। টাইপ বি মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদসার্জারি কেবল জটিলতার ক্ষেত্রেই নির্দেশিত হয়।

এগুলির মধ্যে প্রাক-বিদ্যমান রক্তপাত বা বিভক্ত জাহাজের চাপের কারণে অত্যাবশ্যক ধমনীর স্থানচ্যুতি রয়েছে। জন্য সার্জারি মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ একটি অত্যন্ত গুরুতর প্রক্রিয়া যা অনেক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। যেহেতু অপারেশন চলাকালীন, কিছু গুরুত্বপূর্ণ ভাস্কুলার শাখাগুলিকে ভাস্কুলার প্রোস্টেসিস দ্বারা প্রতিস্থাপন করতে হবে, প্রথম 30 দিনের মধ্যে মৃত্যুর হার খুব বেশি।

বিভিন্ন প্রক্রিয়া তুলনীয় করতে এটি পরিসংখ্যানের গড়। জটিলতায় রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা চাপের মাধ্যমে গুরুত্বপূর্ণ সংলগ্ন কাঠামোকে সীমাবদ্ধ করতে পারে। মূলত এটি অবশ্যই বলা উচিত যে একটির ক্লিনিকাল ছবি মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ বিশেষত গুরুতর এবং জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে, যাতে রোগী প্রায়শই তুলনামূলকভাবে অপারেশন থেকে উপকৃত হন।

মহাজাগতিক বিচ্ছিন্নতার অবস্থান এবং ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে বিভিন্ন পদ্ধতি প্রয়োজনীয়। থেকে ক stent পাত্র বিভাগের সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপনের জন্য সন্নিবেশ (একটি ভাস্কুলার সমর্থন), বিভিন্ন পদ্ধতি বিভিন্ন সময় নিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এর সাথে একটি সংযোগ রয়েছে হৃদয়-ফুসফুস মেশিন প্রয়োজনীয়, যার জন্য সাবধানে প্রস্তুতি এবং ফলো-আপ প্রয়োজন।

সুতরাং অপারেশন সময়কাল কয়েক ঘন্টা হতে পারে। শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি উপর নির্ভর করে হয় ক stent একটি বৃহত মাধ্যমে sertedোকানো হয় রক্ত উপর পাত্র জাং, যেখানে তারে (ক্যাথেটার) .োকানো হয় রক্তনালী সিদ্ধান্তমূলক বিন্দুতে, বা ক্ষেত্রে খোলার জন্য তথাকথিত উন্মুক্ত পদ্ধতির ক্ষেত্রে বুক, গুরুত্বপূর্ণ কাঠামো যত্ন সহকারে প্রস্তুতি সহ। এই উন্মুক্ত পদ্ধতিতে হৃদয়-ফুসফুস তারপরে মেশিনটিও প্রয়োজনীয়, যা রক্তনালী থেকে জাহাজের আক্রান্ত স্থানটি সরিয়ে দেয়, সার্জনকে জাহাজের অংশটি কাজ করতে এবং প্রতিস্থাপনের জন্য মুক্ত করে দেয়।