একজন পেসমেকারের জন্য ইঙ্গিত

সার্জারির হৃদয় পাম্প রক্ত শরীর এবং তার সমস্ত অঙ্গকে অক্সিজেন সরবরাহ করার জন্য নিয়মিত মারার সাথে প্রচলন (হৃদয়ের কাজ)। এটি নিজে থেকে এটি করে, অর্থাৎ এটি দ্বারা উদ্দীপিত হয় না স্নায়বিক অবস্থা বাইরে থেকে, তবে বিশেষায়িত কক্ষ রয়েছে যা অভ্যন্তরীণ ঘড়ি হিসাবে কাজ করে। এই কোষগুলির ব্যবস্থাটি উত্তেজক পরিবাহিতা সিস্টেম বা হিসাবে পরিচিত পেসমেকার পদ্ধতি.

প্রাথমিক পেসমেকার/ পেসমেকার হ'ল তথাকথিত সাইনাস নোড, যা অবস্থিত ডান অলিন্দ এবং সাধারণত ক হৃদয় প্রতি মিনিটে 60 থেকে 80 বীটের হার। এটি উত্তেজনা প্রেরণ করে যাতে এটরিয়া এবং তারপরে ভেন্ট্রিকলগুলি একের পর এক চুক্তি করে এটি সক্ষম করে হৃদয় নিয়ন্ত্রিত ছন্দে মারতে কিছু নির্দিষ্ট হৃদরোগের প্রসঙ্গে যদি হার্ট পর্যাপ্ত পরিমাণে পেটায় না বা বিরতি নেয় তবে এই বাহন ব্যবস্থা অবশ্যই বাহ্যিক দ্বারা সমর্থন করা উচিত পেসমেকার.

প্রথমত, রোগীর কেবলমাত্র সীমিত সময়ের জন্য পেসমেকার প্রয়োজন হয় বা স্থায়ীভাবে প্রয়োজন হয় কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। কেবলমাত্র দ্বিতীয় ক্ষেত্রে পেসমেকারটি আসলে রোপন করা হবে। অস্থায়ী চিকিত্সার ইঙ্গিতগুলি উদাহরণস্বরূপ, কার্ডিওজেনিক অভিঘাত (যাতে হৃদয় পর্যাপ্ত পরিমাণে পাম্প করতে পারে না রক্ত অল্প সময়ের জন্য) বা নির্দিষ্ট বিষাক্তকরণ (উদাহরণস্বরূপ উদ্ভিদ ফক্সগ্লোভ সহ)।

পেসমেকারের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ইঙ্গিতটি মূলত ইন bradycardia (যখন হার্ট খুব ধীরে ধীরে ধাক্কা দেয়), যা রোগীর অস্বস্তি তৈরি করে। অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা খুব অল্প সময়ে এবং খুব ঘন ঘন অ্যাট্রিয়াম ব্যাধিহীনভাবে সঙ্কোচিত হওয়ার কারণে এ জাতীয় লক্ষণও দেখা দিতে পারে, কেবল কয়েকটি বিট ভেন্ট্রিকলে সংক্রমণে সক্ষম হয়। অন্যান্য বড় গ্রুপের রোগগুলির জন্য, যেখানে পেসমেকারের জন্য ইঙ্গিত রয়েছে সেগুলি চালনা ব্যবস্থা নিজেই উদ্বেগ প্রকাশ করে।

এখানে, একদিকে, এ সাইনাস নোড কর্মহীনতা (এছাড়াও হিসাবে পরিচিত অসুস্থ সাইনাস সিনড্রোম), এর পেসমেকার ফাংশন সাইনাস নোড বিরক্ত বা সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ, যার অর্থ হৃৎস্পন্দন প্রতি মিনিটে 40 বিট পর্যন্ত গতি কমিয়ে দেয়। পেসমেকারকে অবশ্যই সাইনাস নোডের কার্যকারিতাটি গ্রহণ করতে হবে। এছাড়াও, বেশ কয়েকটি ধরণের তথাকথিত হার্ট ব্লক রয়েছে, যার মধ্যে এটি প্রজন্ম নয় তবে ত্রুটিযুক্ত বৈদ্যুতিক আবেগের সংক্রমণ।

এই চালনের ব্যাঘাত অ্যাট্রিয়ামের ভিতরে, অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে বা ভেন্ট্রিকলের ভিতরেই অবস্থিত হতে পারে, যার ফলে চালনাটি বিলম্বিত হতে পারে বা পুরোপুরি ব্যর্থ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, পেসমেকার কেবলমাত্র অলিন্দ বা অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকল হয়, প্রকারের উপর নির্ভর করে উদ্দীপিত করে। ক্যারোটিড সাইনাস সিনড্রোমও একজন পেসমেকারের জন্য একটি ইঙ্গিত।

এই রোগে, এর একটি অঞ্চল ক্যারোটিড ধমনী অত্যধিক সংবেদনশীল। যদি এই অঞ্চলটি বিরক্ত হয় (উদাহরণস্বরূপ ঝাঁকুনির দ্বারা মাথা আন্দোলন), হৃদ কম্পন অত্যন্ত ড্রপস; পেসমেকারকে অবশ্যই ভেন্ট্রিকেলগুলি উত্তেজিত করতে হবে। পেসমেকারদের জন্যও নির্দেশিত হয় কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা (যখন হার্ট পর্যাপ্ত পরিমাণে পাম্প করতে পারে না রক্ত শরীরকে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করতে) এবং চাপের মতো পরিস্থিতিতে অপর্যাপ্ত নাড়ির হার বৃদ্ধি।