অপারেশন চলাকালীন ব্যথা
অপারেশন এ হ্যালাক্স ভালগাস এটি একটি অপেক্ষাকৃত ছোট প্রক্রিয়া, তবে সমস্ত ক্রিয়াকলাপের মতো এটির সাথেও যুক্ত হতে পারে ব্যথা। তথাকথিত ফুট ব্লকের কারণে, অবেদনিকতা জড়িত পা এর স্নায়বিক অবস্থা, প্রায়ই হয় না ব্যথা সরাসরি অপারেশন পরে। প্রায় 48 ঘন্টা অপারেশন পরে, ব্যথা অ্যানাস্থেসিয়া হ্রাসের কারণে এখনও বাড়তে পারে।
ব্যথাটি সরাসরি অপারেশনের ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ এবং প্রসারিত হওয়া উচিত নয়। এখানে, পর্যাপ্ত ওষুধ, যা বাড়িতে ট্যাবলেট আকারে নেওয়া যেতে পারে, কার্যকর হওয়া উচিত। এনএসএআইডি, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি ইবুপ্রফেন or ডিক্লোফেনাক সাধারণত ব্যবহার করা হয়, যা সাধারণত পর্যাপ্ত ব্যথা ত্রাণ সরবরাহ করে।
অপারেশনের পরে প্রায় দুই সপ্তাহের জন্য ব্যথার ওষুধ প্রয়োজনীয়। এই সময়ের মধ্যে ব্যথা যথেষ্ট হ্রাস করা উচিত ছিল। পোস্টোপারেটিভ ব্যথা প্রাথমিকভাবে পাদুকাগুলির পছন্দের উপর একটি সীমিত প্রভাব ফেলতে পারে, যাতে প্রথমে সাধারণ জুতাগুলি ব্যথাহীনভাবে পরা যায় না। এমনকি অবিচ্ছিন্ন মানসিক চাপ যেমন দীর্ঘ পথ চলাকালীন ঘটে যা ব্যথাজনিত কারণে অপারেশনের পরে প্রায়শই সম্ভব হয় না এবং আরোগ্য করার জন্য আপাতত এড়ানো উচিত the প্রক্রিয়াটি হওয়ার পরে প্রথম সপ্তাহে ব্যথার প্রবল বৃদ্ধি বরং অস্বাভাবিক এবং নিরাময় প্রক্রিয়া জটিলতা নির্দেশ করে। জ্বলন্ত বা নিস্তেজ থ্রোব্যাব ব্যথা, লালচে ভাব এবং দাগ, পায়ের আঙ্গুল বা পুরো পা ফোলাভাব শল্য চিকিত্সা অঞ্চলে সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে এবং জরুরি ভিত্তিতে একজন ডাক্তার দ্বারা স্পষ্ট করে চিকিত্সা করতে হবে অ্যান্টিবায়োটিক যদি প্রয়োজন হয় তাহলে.
অপারেশন ঝুঁকি
যে কোনও অপারেশনের মতো, হ্যালাক্স ভালগাস অস্ত্রোপচার নির্দিষ্ট ঝুঁকির সাথে জড়িত। সবচেয়ে বড় বিপদ সাধারণত সংক্রমণের ফলে ঘটে। অপারেশন চলাকালীন স্বাস্থ্যকর পদক্ষেপগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য যদি সবচেয়ে বড় যত্ন নেওয়া হয়, তবে এটি কখনই সম্পূর্ণভাবে অস্বীকার করা যায় না যে ব্যবহৃত পদার্থগুলি দূষিত বা কর্মীরা বহন করে carry জীবাণু.
ব্যথা, লালভাব, অতিরিক্ত গরম এবং ফোলাভাবের মতো প্রদাহের ক্লাসিক লক্ষণগুলি জরুরীভাবে একটি চিকিত্সকের মাধ্যমে পরিষ্কার করা এবং চিকিত্সা করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি যথেষ্ট, তবে যদি সংক্রমণ খুব উন্নত হয় তবে সংক্রমণের স্থানটি পরিষ্কার করার জন্য আরও একটি অপারেশন প্রয়োজন হতে পারে। ব্যবহৃত বিদেশী উপকরণগুলির কারণে, কেবল সংক্রমণই নয় আশেপাশের টিস্যুর জ্বালাও হতে পারে।
ফলস্বরূপ ব্যথা অবশ্যই বাড়াতে বা সার্জিকাল সংশোধন করে প্রতিরোধ করতে হবে। অপারেশনের পরে আক্রান্ত পায়ের পরিবর্তনগত অবস্থার পরিবর্তন হওয়ার কারণে টিস্যুতে বোঝাও পরিবর্তিত হয়। নতুন স্ট্রেস জোনে চাপ ব্যথা এবং ত্বকের লক্ষণগুলির ফলাফল হতে পারে।
রোগী নতুন শারীরবৃত্তীয় পরিস্থিতিতে অভ্যস্ত হয়ে উঠলে, অভিযোগগুলি তাদের নিয়ন্ত্রন করা উচিত। কিছু লোকের মধ্যে অতিরিক্ত ক্ষত বা দরিদ্রের প্রবণতাও থাকে ক্ষত নিরাময়, যা নিরাময় প্রক্রিয়া আরও জটিল করে তুলতে পারে। হাড়ের কাঠামোর পরিবর্তিত বোঝাও সমস্যা তৈরি করতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেস ফ্র্যাকচার, বিশেষত স্ট্রেসড হাড়ের টিস্যুগুলির ফ্র্যাকচারগুলি কোনও অপারেশনের পরে দ্রুত লোড হওয়ার ক্ষেত্রে মাঝে মধ্যে দেখা যায়। এমনকি নিয়মিত অস্ত্রোপচারের পরেও হ্যালাক্স ভালগাস, এটি সময়ের সাথে সাথে পুনরাবৃত্তি হতে পারে এবং অস্বস্তি তৈরি করতে পারে এবং সর্বদা বিদ্যমান ব্যথা শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে নির্মূল করা যায় না। অপারেশনের আগে যে পাদুকাগুলি পরিধান করা হয়েছিল সেগুলি পরে নিষ্পত্তি করা উচিত, কারণ উপাদানটি খাপ খায় পায়ের ত্রুটি এবং সংশোধন করা পায়ের আঙ্গুলকে একটি ত্রুটিযুক্ত অবস্থানে ফিরিয়ে দেয়।
এর জন্য 200 এরও বেশি বিভিন্ন শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে পায়ের পাতা। হলাক্স ভ্যালগাসের ছয়টি সাধারণ শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি নিম্নরূপ: এক্সোস্টোসিস চিসেলিং: হ্যালাক্স ভেলগাসকে (হাড়ের বাল্জ বা সিউডোএক্সোস্টোসিস বলা হয়) এক্সোস্টোসিসের একমাত্র অপসারণ আজ খুব কম ব্যবহৃত হয় এবং কেবল খুব নিম্ন গ্রেডের হ্যালাক্স ভ্যালগাসের ক্ষেত্রে।
- মিডিয়াল ক্যাপসুল শক্ত করার সাথে এক্সোস্টোসিস চিসেলিং el
- শেভরন অস্টিনের পরে
- ম্যাকব্রাইডের পরে সার্জারি
- কেলার-ব্র্যান্ডসের পরে ওপি
- ওস মেটাটারসাল আইয়ের বেস অস্টিওটমি (বেস-ওয়েজ সার্জারি বা প্রক্সিমাল রিপোজিশনিং)
- এসসিএআরএফের পরে ওপি
এই অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি মাঝারি থেকে গুরুতর আকারের হলাক্স ভ্যালগাসের জন্য ব্যবহৃত হয়।
এই যৌথ-সংরক্ষণ প্রক্রিয়াটির পূর্বশর্ত সর্বোত্তম একটি মধ্যপন্থী আর্থ্রোসিস এবং সর্বাধিক 16 of (1 ম এবং 2 য় এর মধ্যে কোণ) এর একটি ইন্টারমেটার্সাল কোণ ধাতব পদার্থ হাড়)। এক্সোস্টোজগুলি অপসারণের পাশাপাশি, টেন্ডার ডিসপ্লেসমেন্টের সাথে একটি ত্রি-মাত্রিক অবস্থান নির্ধারণ করা হয়, যাতে কার্যকরী শারীরবৃত্তির পায়ের পাতা ফিরে পেয়েছে যত্ন পরে প্রায় 3-4 সপ্তাহের জন্য একটি ত্রাণ জুতাতে সঞ্চালিত হয়, যার পরে একটি বিশেষ ইনসোল সহ একটি আরামদায়ক সাধারণ জুতো পরা যায়।
হ্যালাক্স ভ্যালগাসের এই অপারেশনটি বহির্মুখী বা রোগী ভিত্তিতে করা যেতে পারে। ব্যয়গুলি প্রতিদান দেয় স্বাস্থ্য মেডিকেল ইঙ্গিত ক্ষেত্রে বীমা সংস্থা। ম্যাকব্রাইডের হ্যালাক্স ভ্যালগাস সার্জারি (নরম টিস্যু সার্জারি) বড় আঙ্গুলের অপব্যবহারের জন্য উপলব্ধ, যা এখনও রোগীর দ্বারা নিষ্ক্রিয়ভাবে বা নাবালিকভাবে বা সর্বোত্তমভাবে ক্ষতিপূরণ পেতে পারে আর্থ্রোসিস বড় আঙ্গুলের মধ্যে।
এটি অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে হলাক্স ভ্যালগাসের জন্য একটি পছন্দসই অস্ত্রোপচার। উদ্দেশ্য হাড়ের বিশিষ্টতা ছিটানো এবং পৃথক পায়ের পেশী (অ্যাডাক্টর হ্যালুসিস পেশী) এবং ক্যাপসুল স্থানান্তরিত এবং শক্ত করা ighten ফলো-আপ চিকিত্সা আক্রান্ত পা উচ্চতা, স্থানীয় বরফ চিকিত্সা, প্রদাহ বিরোধী ব্যবস্থা এবং রক্তের ঘনীভবন প্রফিল্যাক্সিস
প্রায় 6 সপ্তাহ পরে কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়। ক্যালার-ব্র্যান্ডেসের পরে হ্যালাক্স ভ্যালগাস সার্জারি একটি গুরুতর বড় পায়ের আঙ্গুলের খারাপ রোগ সহ বৃদ্ধ বয়সীদের মধ্যে ব্যবহার করা হয় আর্থ্রোসিস মধ্যে মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ অঙ্গুলি এবং নিম্ন চাপ দাবি পায়ের পাতা দৈনন্দিন জীবনে. এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতির একটি অসুবিধা হ'ল বড় আঙ্গুলের সংক্ষিপ্তকরণ, যা প্রায়শই কসমেটিক্যালি ঝামেলা হয় e এখানে দ্বিতীয় পায়ের আঙ্গুল দৈর্ঘ্যের বৃহত আঙ্গুলকে overhangs করে।
অপারেশনটির লক্ষ্যটি হ'ল বড় পায়ের গোড়ার অংশের 1/3 অংশ মুছে ফেলা এবং এর অভ্যন্তরের দিকে হাড়ের প্রোট্রোনটি ছিটানো ধাতব পদার্থ হাড় এটি তুলনামূলকভাবে সহজ এবং দ্রুত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে এটি কঠোর করা ভাল মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় পায়ের আঙ্গুলের (মেড।
আর্থ্রোডিস) এর জন্য আবারও বিভিন্ন শল্য চিকিত্সা উপলব্ধ। এর জন্য স্ক্রুগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
হ্যালাক্স ভালগাস সার্জারির এই পদ্ধতির সাথে অভিযোগগুলির পুনরাবৃত্তি অত্যন্ত বিরল। Prostheses এখন জন্য উপলব্ধ মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় পায়ের আঙ্গুলের। এই কৃত্রিম উপাদানগুলির উপাদান সাধারণত টেকসই সিলিকন বা সিরামিক হয়।
এই পদ্ধতির অসুবিধা হ'ল লোড ক্ষমতা এবং সিলিকন সিন্থেসিসের স্থায়িত্ব, যাতে একটি পরিবর্তন অপারেশন, অর্থাৎ দ্বিতীয় অপারেশনটি খুব ঘন ঘন আশা করা উচিত। স্কারিংয়ের ফলে প্রায়শই সিরামিক প্রোথেসিসগুলির সাথে দুর্বল গতিশীলতা দেখা দেয়। যত্নের পরে আক্রান্ত পাদদেশের উচ্চতা, স্থানীয় বরফের চিকিত্সা, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ব্যবস্থা এবং consists রক্তের ঘনীভবন প্রফিল্যাক্সিস
প্রায় 6 সপ্তাহ পরে কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়। হ্যালাক্স ভেলগাসের গুরুতর আকারে (50 ডিগ্রির বেশি কোণ এবং 20 ডিগ্রিরও বেশি ইন্টারমেটারার্সাল কোণ), হাড়ের বিচ্ছিন্নতা এবং পুনরায় অবস্থান নির্ধারণ করতে হবে 1 ম এর গোড়ায় ধাতব পদার্থ। একটি ছোট হাড়ের কান্ড বেসের উপর সরানো হয়, 1 ম মরীচি swiveled এবং নতুন অবস্থানে ফিরে screwed হয়।
অস্টিন বা শেভরন শল্য চিকিত্সার তুলনায় (উপরে দেখুন), ব্যান্ডেজ জুতার আংশিক ওজন বহন জুতার অগ্রভাগের ত্রাণ জুতা প্রায় 2 সপ্তাহ দীর্ঘ হয়। উপরের সমস্ত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হিসাবে, হিল লোডিং শল্য চিকিত্সার পরে প্রথম দিন থেকেই অনুমোদিত হয়। -> বিষয় অবধি অবধি চালিয়ে যান হালাক্স ভালগ্লাস স্প্লিন্ট
