এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন কি?
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবেশনে, জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লি খুব উচ্চ তাপ ব্যবহার করে জরায়ুর দেয়ালের পেশীতে স্ক্লেরোস করা হয়। প্রক্রিয়ায়, চিকিত্সা করা টিস্যু মারা যায়। বিরল ক্ষেত্রে, মহান তাপের পরিবর্তে শক্তিশালী ঠান্ডা ব্যবহার করা হয়।
পদ্ধতিটি মাসিক চক্রে শ্লেষ্মা ঝিল্লির পুনর্নবীকরণের প্রতিরোধ করে এবং এইভাবে ঋতুস্রাবকে স্বাভাবিক স্তরে কমিয়ে দেয় বা এমনকি এটিকে সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করে।
কম জটিলতা সহ জরায়ু (হিস্টেরেক্টমি) অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের বিকল্প হল এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন। প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের পদ্ধতির মধ্যে একটি পার্থক্য করা হয়:
প্রথম প্রজন্মের পদ্ধতি
- রিসেকশন লুপের সাহায্যে রিসেকশন: একটি তারের লুপের মধ্য দিয়ে বিদ্যুৎ চলে যায় এবং এটিকে গরম করে যাতে এটি দিয়ে জরায়ুর মিউকোসা স্ক্লেরোস করা যায়।
- একটি ND:YAG লেজারের দ্বারা লেজার অ্যাবলেশন: লেজারগুলি মিউকোসাকে বিলুপ্ত করে।
দ্বিতীয় প্রজন্মের পদ্ধতি
- হাইড্রোথার্ম্যাবলেশন: তরল জরায়ুতে পাম্প করা হয় যেখানে এটি প্রবলভাবে উত্তপ্ত হয়।
- বাইপোলার জাল (নোভাসিওর, সোনার জাল পদ্ধতি): একটি পাতলা সোনার জাল জরায়ুর ভিতরে প্রসারিত হয় এবং প্রবলভাবে উত্তপ্ত হয়।
- মাইক্রোওয়েভ অ্যাবলেশন (মাইক্রোওয়েভ): মাইক্রোওয়েভ শক্তি একটি প্রোবের মাধ্যমে জরায়ু আস্তরণে বিতরণ করা হয়।
আপনি কখন এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন করবেন?
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়:
- রক্তপাতের ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে যেগুলির চিকিত্সা করা কঠিন, যেমন স্বাভাবিক বা দীর্ঘায়িত রক্তপাতের সাথে অতিরিক্ত মাসিক (হাইপারমেনোরিয়া বা মেনোরেজিয়া)
- ক্রমাগত অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপির অধীনে রক্তপাতের ব্যাধির ক্ষেত্রে
- জরায়ুর অস্ত্রোপচার অপসারণের বিকল্প হিসাবে (হিস্টেরেক্টমি)
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন শুধুমাত্র তখনই সঞ্চালিত হয় যখন পরিবার পরিকল্পনা সম্পন্ন হয়, কারণ নবজাতকদের মধ্যে ত্রুটির হার পরবর্তীতে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন জরায়ুতে মারাত্মক পরিবর্তন (কার্সিনোমাস) বা প্রাক-ক্যানসারাস ক্ষতগুলির জন্য ব্যবহৃত হয় না।
এন্ডোমেট্রিয়াল বিলুপ্তির সময় কি করা হয়?
প্রতিটি এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশনের আগে ফাইব্রয়েড, পলিপ বা ম্যালিগন্যান্ট পরিবর্তনের পূর্বসূরির জন্য পরীক্ষাগারে সূক্ষ্ম-টিস্যু পরীক্ষার মাধ্যমে স্ক্র্যাপ করা হয়। অপারেশনের আগে হরমোন অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (GnRH = গোনাডোট্রপিন রিলিজিং হরমোন) জরায়ুর আস্তরণ পাতলা করে। এটি অপারেশনের সময়কাল সংক্ষিপ্ত করতে পারে এবং ফলাফল উন্নত করতে পারে।
প্রথম প্রজন্মের পদ্ধতি
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশনের সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল স্নেয়ার রিসেকশন এবং রোলার বল জমাট বাঁধার সংমিশ্রণ (প্রথম প্রজন্মের পদ্ধতি)। এই পদ্ধতিতে, সার্জন প্রথমে ফাঁদ দিয়ে জরায়ুর সামনের, পিছনের এবং পার্শ্বীয় দেয়ালের বৃহত্তর অংশগুলি সরিয়ে ফেলেন এবং তারপরে রোলার বল ব্যবহার করে ওভারলাইং অংশে (ফান্ডাস ইউটেরি) এবং কোণে শ্লেষ্মা বিলুপ্ত করেন। ফ্যালোপিয়ান টিউব (টিউব)।
দ্বিতীয় প্রজন্মের পদ্ধতি
জরায়ু বেলুন পদ্ধতিতে, একটি ভাঁজ করা প্লাস্টিকের বেলুন জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয় এবং গরম তরল দিয়ে স্ফীত করা হয়। তীব্র গরমে জরায়ুর আস্তরণ কয়েক মিনিটের মধ্যেই মারা যায়।
বিলুপ্তির ঝুঁকি কি কি?
অস্ত্রোপচারের সাধারণ ঝুঁকির পাশাপাশি সংক্রমণের মতো নির্দিষ্ট জটিলতার সম্ভাবনাও থাকে। যাইহোক, যেহেতু এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন একটি মৃদু প্রক্রিয়া, এগুলি বিরল। তারা সংযুক্ত:
- জরায়ুর প্রাচীরের ছিদ্র
- ক্ষত নিরাময় সমস্যা
- পোস্ট-এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন সিন্ড্রোম (জরায়ুতে রক্তপাত বা রক্ত জমাট বাঁধা)
- প্রতিবেশী অঙ্গে আঘাত
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশনের পরে আমাকে কী বিবেচনা করতে হবে?
পদ্ধতির পরে আপনাকে সাধারণত কয়েক ঘন্টা - কদাচিৎ দিনগুলি থেকে ছাড় দেওয়া হবে। আগে থেকে, আপনাকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হবে এবং আপনার উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে আরও ব্যবস্থা সম্পর্কে চূড়ান্ত আলোচনা করা হবে।
অপারেশনের পর প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে, কখনও কখনও ক্ষত থেকে রক্তপাত এবং একটি বাদামী স্রাব হতে পারে। তিন সপ্তাহের জন্য আপনাকে সাঁতার, স্নান, যৌন মিলন, ট্যাম্পন এবং সনা পরিদর্শন থেকে বিরত থাকতে হবে, কারণ সার্ভিক্স এখনও কিছুটা খোলা রয়েছে।
চিকিত্সার সাফল্য মূল্যায়ন করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, বেশ কয়েকটি চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয় - আপনার চিকিত্সা করা ডাক্তার আপনাকে কোন বিরতিতে বলবেন।
