এপিফিজিওলাইসিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

এপিফিজিওলাইসিস এপিফিজিয়াল জয়েন্টের একটি হাড়ের আংশিক বা সম্পূর্ণ পিচ্ছিল। এই বিশেষ ধরনের হাড়ের ফলস্বরূপ ফাটল, ব্যথা হিপ হিসাবে পাশাপাশি হয় জাং পাশাপাশি হাঁটু

এপিফিজিওলাইসিস কী?

সার্জারির শর্ত এপিফিজিওলাইসিস এপিফিজিয়াল আলগা হিসাবেও পরিচিত। এটি একটি ফর্ম হিসাবে বোঝা যায় বৃদ্ধির ব্যাধি। এই ক্ষেত্রে, অসম্পূর্ণভাবে গঠিত এপিফিজিয়াল খাঁজ একটি ত্রুটি হাড় প্রধানত একটি প্রবণতা ফলাফল হিসাবে ঘটে শর্ত। একটি আঘাতজনিত কারণকেও দায়ী করা যেতে পারে। এপিফিসিওলাইসিস এপিফাইসিসের আংশিক বা সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতার ফলস্বরূপ। এই কারণে, ক্লিনিকাল ছবিটি যৌবনের সময় একচেটিয়াভাবে ঘটে। ছেলেরা প্রাথমিকভাবে ৯ বছর বয়স থেকে আক্রান্ত হয় আক্রান্ত ছেলেদের মেয়েদের অনুপাত প্রায় 9: 3 1 এপিফিসিওলাইসিস প্রায় সবসময় সপ্তাহ বা কয়েক মাস ধরে বিকাশ লাভ করে। তীব্র বিচ্ছিন্নতা বিরল। মূলত প্রভাবিত কৈশোর-কিশোরীরা প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন। তেমনি, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা লম্বা হতে থাকে।

কারণসমূহ

এপিফিজিওলাইসিসের বিকাশের সঠিক কারণগুলি পুরোপুরি জানা যায়নি। একদিকে হাড়ের ট্রমা কারণ হিসাবে ধরে নেওয়া হয়। অন্যদিকে, জিনগত প্রবণতা মূলত দায়ী করা হয়। এমন একটি বিশেষ ফাটল শুধুমাত্র ক্রমবর্ধমান হাড়ের মধ্যে দেখা দেয়, কারণ এখানে এপিফিসিয়াল জয়েন্টগুলোতে এখনও পুরোপুরি ossified হয় না। এই কারণে, এটি বয়ঃসন্ধিকাল সম্পর্কিত নির্দিষ্ট একটি ক্লিনিকাল ছবি। এপিফিসিওলাইসিস 9 বছরের বয়সের সময় এবং বৃদ্ধির সমাপ্তির মধ্যে বয়ঃসন্ধিকালে বিকাশ লাভ করে ep পূর্বের ফর্মটি হঠাৎ ঘটে এবং গ্রোথ প্লেটের একটি সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা রয়েছে। এতে খুব কম লোক আক্রান্ত হয়। এপিফিজিওলাইসিস লেন্টা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে অনেক বেশি দেখা যায় এবং এটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি এপিফিজিল যুগ্মের শিথিলকরণে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এপিফিজিওলাইসিস কেবলমাত্র এপিফিজিয়াল বিচ্ছিন্নতার সূচনা বর্ণনা করে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

অভিযোগগুলি দেখা দেয় কারণ এখানে কার্যকরী সীমাবদ্ধতা রয়েছে ঊরুসন্ধি femoral স্থানচ্যুতি কারণে মাথা ফেমোরাল সম্পর্কিত ঘাড়। সীমাবদ্ধতার মাত্রা পিছলে যাওয়ার কোণের উপর নির্ভর করে। তবে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে সর্বদা অন্তর্ভুক্ত থাকে ব্যথা। এগুলি প্রাথমিকভাবে ঘটে জানুসন্ধি অঞ্চল বা সামনে জাং। সাধারণ হাঁটুতে প্রায়শ ডায়াগনস্টিক বিভ্রান্তি দেখা দেয় ব্যথাএ কারণেই এপিপিসিওলাইসিস নির্ণয়ের আগে প্রায়শই কিছু সময় লাগে। এটি কেবল পরবর্তী পর্যায়েই আক্রান্তরা লক্ষণগুলি ভোগেন অবসাদ পাশাপাশি যথেষ্ট চলাচলের সীমাবদ্ধতা। উন্নত পর্যায়ে, পরিবর্তিত গাইট প্যাটার্ন সহ একটি স্বাচ্ছন্দ্যময় ভঙ্গিটি অন্যতম বৈশিষ্ট্য। এর লক্ষণ হ'ল ব্যথার ফলে ঘটে যাওয়া লম্পটতা। যদি রোগটি খুব উন্নত হয় এবং ফেমোরালগুলির বড় স্থানচ্যুতি ঘটে মাথা রোগ চলাকালীন, বহিরাগত ঘূর্ণন অপব্যবহার এবং পা সংক্ষিপ্তকরণও ঘটতে পারে। আরেকটি ক্লিনিকাল সাইন হ'ল তথাকথিত পজিটিভ টর্ক সাইন। এটিতে তাৎপর্য রয়েছে বহিরাগত ঘূর্ণন মধ্যে ঊরুসন্ধি হিপ ফ্লেক্সিংয়ের সময় পিছলে যাওয়ার কারণে।

রোগ নির্ণয়

সার্জারির শর্ত প্রায়শই প্রাথমিকভাবে ভুল নির্ণয় করা হয়, তাই এটি নির্ণয় করতে কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় নিতে পারে। একটি এক্সরে সংকল্প করার জন্য সাধারণত নেওয়া হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিরা যা লাউস্টেন হিপ হিসাবে পরিচিত তা সহ্য করে এক্সরে, যা ঊরুসন্ধি একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে অনুষ্ঠিত হয়। এই এক্সরে পদ্ধতিটি পিছলে পড়া স্থিতি সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি আঁকতে দেয়। এই জাতীয় এক্স-রেয়ের সময়, নিতম্বটি 50 ডিগ্রি দ্বারা ছড়িয়ে পড়ে এবং 70 ডিগ্রি দ্বারা নমনীয় হয়। এপিপিসিওলাইসিস প্রায়শই উভয় পক্ষেই ঘটে থাকে, এ কারণেই নিতম্বের অন্য দিকটি সর্বদা এক্স-রে হওয়া উচিত। এক্স-রে সনাক্তকরণ ছাড়াও চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং পরামর্শ হতে পারে।

জটিলতা

সাধারণত, এপিফিজিওলাইসিসের ফলে মারাত্মক ব্যথা হয় এবং গতি সীমাবদ্ধ থাকে। এগুলি সাধারণত হাঁটুতে এবং and জাং ক্ষেত্রগুলি এবং রোগীর দৈনন্দিন জীবনকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হিপ জয়েন্টের কাজ গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ। চলন চলাকালীন, আক্রান্ত ব্যক্তি ব্যথায় ভোগেন, তাই চলনটিও সীমাবদ্ধ। রোগ নির্ণয় কখনও কখনও বিলম্বিত হতে পারে, কারণ আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই হাঁটুতে ব্যথার সাথে এপিফিজিওলাইসিসকে বিভ্রান্ত করতে পারেন। তেমনি, ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ এবং কঠোর শারীরিক কাজ করা আর সম্ভব নয়, কারণ এই আন্দোলনগুলি ব্যথার সাথে যুক্ত। ওয়াকার ছাড়াই হাঁটলে ফলস্বরূপ একটি লম্বা লিম্প হয়। চলাচলে বিধিনিষেধের কারণে আক্রান্ত ব্যক্তিও এর মধ্যে ভুগতে পারেন বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মানসিক অভিযোগ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এপিফিজিওলাইসিসকে চিকিত্সা হস্তক্ষেপের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে যাতে চলাচলে বিধিনিষেধগুলি মীমাংসা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি তথাকথিত স্থিরতা সঞ্চালিত হয়। এপিফিসিওলাইসিস দ্বারা আয়ু সীমাবদ্ধ নয়, তবে এটি রোগীর জন্য দৈনন্দিন জীবনে উল্লেখযোগ্য বিধিনিষেধের দিকে আসে, যাতে তিনি অন্যান্য মানুষের সহায়তার উপর নির্ভরশীল হতে পারেন।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

নিতম্বের ব্যথা, উরু বা পা অঞ্চল, একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। গতি সীমাবদ্ধতা, গাইটে অস্বস্তি বা অস্থিরতা ছড়িয়ে দেওয়ার সীমাবদ্ধতা থাকলে, ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। খোঁড়া বা orিলেidedালা ভঙ্গি থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। দুর্বল ভঙ্গির ফলে চিকিত্সা যত্ন ছাড়াই স্থায়ী কঙ্কালের ক্ষতি হতে পারে, তাই বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে ভঙ্গিটি লক্ষণীয় হলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। পেশীগুলির অস্বস্তি হলে, উত্তেজনা বা মাথাব্যাথা উপস্থিত, চিকিত্সক দ্বারা উপসর্গগুলি মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। কোনও ব্যথার ওষুধ খাওয়ার আগে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া সর্বদা পরামর্শ দেওয়া উচিত। তার সাথে সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ে আলোচনা করা যেতে পারে, যা একটি প্রস্তুতির ভর্তির সাথে যুক্ত are সমস্যা বা হাড়ের পরিবর্তন জয়েন্টগুলোতে হাঁটুতে পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সক দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। এর লক্ষণ থাকলে অবসাদ, সাধারণ দুর্বলতা বা শারীরিক দক্ষতা হ্রাস দেখা দেয়, একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। রোগীর লক্ষণগুলির কারণে যদি স্বাভাবিক অবসর কার্যক্রম বা পেশাদার দায়িত্ব পালনে আর সক্ষম না হয় তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে, ড্রাইভ হ্রাস হয় বা একটি সাধারণ অসন্তুষ্টি দেখা দেয় তবে দীর্ঘ সময় ধরে অভিযোগগুলি হওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

অক্ষীয় ত্রুটি বা দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি হ্রাস, পেশাদার হিসাবে পরিণতিতে ক্ষতি এড়াতে থেরাপি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। চিকিত্সার ধরণটি রোগের তীব্রতার পাশাপাশি বর্তমান ফর্মের উপর নির্ভর করে। তীব্র এপিফিসিওলাইসিসে, অস্থাবরতা অবিলম্বে শুরু করা উচিত। যদি কেবলমাত্র একটি ছোটখাটো স্থানচ্যুতি উপস্থিত থাকে তবে রক্ষণশীল থেরাপি কিছু ক্ষেত্রে যথেষ্ট। এটিতে টান দিয়ে পরোক্ষ হ্রাস জড়িত পা ক্রমবর্ধমান নমন, অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন এবং অপহরণ। যদি আরও গুরুতর স্থানচ্যুতি হয় তবে সাধারণত চিকিত্সা করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, একটি রূপান্তর করা হয়। যদি স্লিপ এঙ্গেল 30 ডিগ্রির কম হয় তবে তারের পিন বা স্ক্রু দিয়ে স্থিরকরণ করা যেতে পারে। যদি স্লিপ কোণটি 30 than এর চেয়ে বেশি হয় তবে একটি অস্টিওটমিও করা হয়। এটি সাধারণত তথাকথিত femoral হয় ঘাড় সংশোধনমূলক অস্টিওটমি। সম্পূর্ণরূপে একটি প্রতিরোধী ব্যবস্থা হিসাবে, এটি femoral এর দ্বিতীয় দিক ঠিক করতে দরকারী হতে পারে মাথা অপারেশন চলাকালীন একই সময়ে। এটি সম্ভাব্য পিচ্ছিলতা রোধ করতে পারে। যে ব্যক্তিরা একদিকে এপিফিজিওলাইসিস বিকাশ করে তাদের পক্ষে সময়ের সাথে সাথে অন্যদিকে এটি বিকাশ করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। এখানে শতাংশের ঝুঁকি প্রায় 16 থেকে 60 শতাংশ।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

এপিফিজিওলাইসিসের পূর্বনির্মাণ বিদ্যমান দুর্বলতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এপিফিসিসে হাড়ের সামান্য স্থানচ্যুত হওয়ার ক্ষেত্রে, অনিয়মের এক-সময় সংশোধন ইতিমধ্যে লক্ষণগুলির স্থায়ী স্বস্তি সরবরাহ করতে পারে। কোনও দুর্ঘটনা বা সামান্য ত্রুটিযুক্ত ট্রমা রোগীদের ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা অনুকূল। যদি অভিযোগগুলি বৃদ্ধি এবং বিকাশের প্রাকৃতিক প্রক্রিয়ার মধ্যে বিকাশ ঘটে তবে প্রায়শই রয়েছে বিস্তৃত অনিয়ম নেতৃত্ব নিবিড় চিকিত্সা। গুরুতর দুর্বলতা এবং ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়। এটি সাধারণ ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত addition এছাড়াও, গৌণ রোগগুলি দেখা দিতে পারে, যা সামগ্রিকভাবে নির্ণয়ের আরও অবনতি ঘটায়। জটিলতা মুক্ত শল্য চিকিত্সা উন্নত করতে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখে স্বাস্থ্য। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাড় কৃত্রিমভাবে স্থির করা হয়েছে যাতে তাদের আবার পিছলে যাওয়া থেকে রোধ করা যায়। Musculoskeletal সিস্টেম প্রশিক্ষণ জন্য নির্দিষ্ট ব্যায়াম ব্যবহার করা হয়। এটি সাধারণ লোকোমোশনটিকে অনুকূল করে তোলে যাতে গাইট এবং অন্যান্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ যতটা সম্ভব কম অভিযোগ সহ সম্পাদন করা যায়। স্লিপ এঙ্গাল যত তীব্র, প্রয়োজনীয় মেডিকেল তত জটিল পরিমাপ। গুরুতর ক্ষেত্রে, লোকমোশন অনিয়ম সারা জীবন জুড়ে থাকে। এছাড়াও, এই ঝুঁকি রয়েছে যে জীবনকালে শরীরের অন্যান্য অর্ধেক অংশেও এই রোগটি বিকাশ লাভ করে।

প্রতিরোধ

ডিফিনেট প্রোফিল্যাকটিক পরিমাপ এপিফিজিওলাইসিস প্রতিরোধ করা বিরল are এপিফিজিওলাইসিস তাত্পর্যপূর্ণভাবে ক্ষতিগ্রস্থ শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদেরকে অপ্রাসঙ্গিকভাবে প্রভাবিত করে স্থূলতা। সুতরাং, বৃদ্ধির পর্যায়ে একটি সাধারণ ওজন বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় to শারীরিক ওভারলোডও এড়ানো উচিত। এছাড়াও প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হচ্ছেন এমন ব্যক্তিরা যারা বিলম্বিত যৌন পরিপক্কতায় ভোগেন বা বিরল ক্ষেত্রে, লম্বা লম্বা। দুটিই হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে, যা বিশেষভাবে প্রতিরোধ করা যায় না।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এপিফিজিওলাইসিসের যত্ন নেওয়ার বিকল্পগুলি মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ। রোগীর লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ ত্রাণ জন্য প্রাথমিকভাবে একজন চিকিত্সকের দ্বারা সরাসরি চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। একটি নিয়ম হিসাবে, স্ব-নিরাময় ঘটতে পারে না, যাতে চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা অপরিহার্য। যদি চিকিত্সা পরিচালনা না করা হয় বা খুব দেরিতে করা হয় তবে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে যা আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনকে আরও কঠিন করে তুলতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। আক্রান্ত ব্যক্তির এই প্রক্রিয়াটি পরে বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং দেহের যত্ন নেওয়া উচিত। বিশেষত, ক্ষতিগ্রস্ত অঞ্চলকে বাঁচাতে হবে। এটি স্ট্রেইন করা উচিত নয়, এবং রোগী মূলত বিছানা বিশ্রামের উপর নির্ভরশীল। স্ট্রেসফুল বা ক্রীড়া কার্যক্রম এড়ানো উচিত। যেহেতু এপিফিজিওলাইসিস সফল চিকিত্সার পরেও পুনরাবৃত্তি করতে পারে, তাই নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। তদ্ব্যতীত, ফিজিওথেরাপি পরিমাপ শরীরের গতিপথ পুনরুদ্ধার করতেও দরকারী। অনেক ব্যায়াম বাড়িতেও করা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, এপিফিজিওলাইসিস রোগীর আয়ু হ্রাস করে না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

এপিফিজিওলাইসিসে অবশ্যই চিকিত্সা করা প্রয়োজন। তাড়াতাড়ি থেরাপি বিশেষায়িত ক্লিনিকে অ্যাক্সিয়াল ম্যালাইগাইনমেন্ট বা অকাল যুগ্ম পরিধানের মতো গৌণ ক্ষতি হতে পারে। মেডিকেল থেরাপি সহ, বিভিন্ন ক্স এবং সাধারণ ব্যবস্থা উপলব্ধ। প্রথমত, বিশ্রাম এবং বিছানা বিশ্রামের পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ শারীরিক অনুশীলন করতে পারে নেতৃত্ব লক্ষণগুলির বৃদ্ধি এবং উপরোক্ত উল্লিখিত গৌণ ক্ষতির বিকাশকে উত্সাহ দেয়। তবে এপিফিজিওলাইসিস নির্দিষ্ট গতিবিধি অনুশীলন দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তিদের একজন ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং একটি পৃথক থেরাপির কাজ করা উচিত। তবুও নিতম্বের হাড় পিছলে যাওয়ার পরে সার্জারি করা জরুরি। অপারেশনের পরে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ স্ব-সহায়তা পরিমাপ বিশ্রাম। তবে, কয়েক সপ্তাহ পরে আবার খেলা শুরু করা যেতে পারে, কারণ শারীরিক অনুশীলন এই পর্যায়ে নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে উত্সাহিত করতে পারে। পুনর্নবীকরণকৃত এপিফিজিওলাইসিস এড়াতে উচ্চ বর্ধনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের যে কোনও ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞের সাথে পরবর্তী পদক্ষেপের পরিকল্পনা করা উচিত। সাধারণভাবে, বন্ধ পর্যবেক্ষণ চিকিত্সক দ্বারা অস্ত্রোপচারের পরে নির্দেশিত হয়। নিয়মিত চেক-আপগুলি নিশ্চিত করে যে হিপ হাড় সঠিকভাবে একসাথে বৃদ্ধি পায় এবং কোনও অনাকাঙ্ক্ষিত জটিলতা না ঘটে।