এপিসিওটমির দাগ

ভূমিকা

An এপিসিওটমি সকলের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ প্রসূতি পদ্ধতি procedure এর উদ্দেশ্য হল প্রশস্ত করা প্রবেশদ্বার পেরিনিয়াম কেটে যোনিতে (যোনি এবং এর মধ্যবর্তী অঞ্চল) মলদ্বার)। এটি উদ্দেশ্য করে শিশুটির মধ্য দিয়ে যাওয়া এবং মায়ের উপশমকে আরও সহজ করে তোলা শ্রোণী তল.

এই ক্ষেত্রে, এ এপিসিওটমি অতএব সম্ভাব্য অনিয়ন্ত্রিত পেরিনাল টিয়ার তুলনায় সাধারণত "দুটি দুস্কর্মের চেয়ে কম" হয়। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ একটি হয় জন্য সিদ্ধান্ত নিতে পারেন এপিসিওটমি জন্মের আগে, উদাহরণস্বরূপ একাধিকের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা বা নির্দিষ্ট অবস্থানের রূপগুলি (নীচে দেখুন)। এরপরে একে প্রাথমিক এপিসিওটমি বলা হয়।

অন্যদিকে, একটি তথাকথিত প্রাথমিক এপিসিওটমি জন্মের সময়ও করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ অপ্রত্যাশিতভাবে বড় বাচ্চার ক্ষেত্রে বা ডাক্তার যদি খেয়াল করে যে মায়ের শ্রোণী তল ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। চিপের ধরণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের এপিসিওটমি রয়েছে। সর্বাধিক ঘন ঘন প্রকারের চিরাচরটি হ'ল মধ্যযুগীয়, যা পেরিনিয়ামের মাঝামাঝি থেকে শুরু হয় এবং 45 ° কোণে কাটা হয়। এই ছেদ তুলনামূলকভাবে বড় পরিমাণে স্থান তৈরি করে, প্রয়োজনে জন্মের সময় আরও প্রশস্ত করা যেতে পারে এবং অন্ত্রের আঘাতের তুলনামূলকভাবে কম ঝুঁকির সাথে জড়িত। যদিও মাঝারি ਚੀেরা (পেরিনিয়ামটি উল্লম্বভাবে নীচের দিকে থেকে) তুলনামূলকভাবে সামান্য জায়গা তৈরি করে তবে ভাল নিরাময় করে, পার্শ্বীয় ছেদটি (পেরিনিয়ামের বাহিরের দিক থেকে) কেবলমাত্র বিশেষত জন্মের জন্য ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি সর্বাধিক স্থান তৈরি করতে পারে তবে এতে জড়িত সবচেয়ে কঠিন নিরাময় প্রক্রিয়া

এপিসিওটমির কারণগুলি

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে এপিসিওটমি বিবেচনা করতে নেতৃত্ব দিতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে প্রথমত, খাঁটি যান্ত্রিক দিকগুলি। উদাহরণস্বরূপ, সন্তানের একটি বৃহত পরিধি মাথা এবং মায়ের শ্রোণীগুলির একটি সংকীর্ণ ব্যাস এপিসিওটমির প্রয়োজনীয়তার ঝুঁকি বাড়ায়। এছাড়াও, সন্তানের কিছু বিশেষ অবস্থানের জন্য একটি এপিসিওটমিও প্রয়োজন হয়, বিশেষত শ্রোণী তল.

এই অবস্থানে, সন্তানের পেলভিস পরিবর্তে এটি মাথা, যেতে প্রথম হয়। অন্যান্য দিকগুলির (সন্তানের ওজন, শ্রোণী পরিমাপ, গর্ভকালীন বয়স ইত্যাদি) এর ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় যে সিজারেরিয়ান বিভাগ দ্বারা বা প্রাকৃতিকভাবেই সন্তানের জন্মগ্রহণ করা উচিত।

পরবর্তী ক্ষেত্রে, একটি এপিসিওটমি প্রায়শই শিশুর মধ্য দিয়ে যাওয়ার যথেষ্ট জায়গা রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, একাধিক শিশুর প্রাকৃতিক জন্মের জন্য একটি এপিসিওটমি প্রায়শই প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, সময়ের পূর্বে জন্ম সাধারণত এপিসিওটমির একটি উপলক্ষ, কারণ মায়ের শ্রোণী তলটি এখনও জন্মের জন্য পর্যাপ্তভাবে প্রস্তুত হয় না।

এমনকি মায়ের একটি জন্মের সময় ইতিমধ্যে একটি এপিসিওটমি থাকলেও পরবর্তী জন্মের সময় প্রায়শই একটি নতুন এপিসিওটোমির প্রয়োজন হয়। এটি পেরিনাল দাগের অঞ্চলে টিস্যুগুলির শক্ত এবং শক্ত করার কারণে ঘটে, যা দ্বিতীয় সন্তানের জন্মকে জটিল করে তুলতে পারে। এপিসিওটমির জন্য বিশেষত জরুরি কারণ যদি জন্মের সময় জটিলতা দেখা দেয়। যদি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা লক্ষ করেন, উদাহরণস্বরূপ, সন্তানের হার্টবিট এক ফোঁটা, তিনি জন্মের গতি বাড়ানোর জন্য এপিসিওটমি করতে পারেন এবং এইভাবে শিশুটিকে বাঁচাতে পারেন।