করূবিজম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

করুব্বিজম চোয়াল একটি জন্মগত ব্যাধি। আক্রান্ত ব্যক্তিরা মাল্টিসিস্টিক সৌম্য থেকে ভোগেন হাড়ের টিউমার চোয়াল অঞ্চলে ফোলা হিসাবে প্রকাশিত। টিউমারগুলি অপারেশন বা স্ক্র্যাপিংয়ের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে।

করূববাদ কী?

জন্মগত হাড়ের ব্যাধি বিভিন্ন রূপে আসে। অনেকে আক্রান্তদের হতাশার সাথে জড়িত হাড়। এক ধরনের শর্ত চেরুবিজম, এটি চেরুবিনিজম নামেও পরিচিত, এটি চোয়ালকে প্রভাবিত করে। ১৯৩৩ সালে এই রোগটি প্রথম বর্ণিত হয়েছিল এবং এটি বর্ণনা করার প্রথম ব্যক্তিটি হলেন আমেরিকার ডব্লিউএ জোন্স। চোয়ালের অস্বাভাবিকতার কারণে রোগীদের চেহারাও বিকৃত দেখা দেয় appears যেহেতু তারা eyesর্ধ্বমুখী চোখ পরিচালনা করেছে, আক্রান্তদের মুখগুলি দেবদূতের মুখের স্মরণ করিয়ে দেয়। এই প্রসঙ্গে, "করুবিক মুখ" শব্দটিও ব্যবহৃত হয়, যা শেষ পর্যন্ত এই রোগটির নাম দিয়েছিল। শেরুবিজম সৌম্য ফাইব্রো-ওসিয়াস রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং 1933 জন লোকের মধ্যে একেরও কম ক্ষেত্রে এর প্রাদুর্ভাবের খবর পাওয়া যায়। সমস্ত ফাইব্রো-ওসিয়াস রোগের মতো, চেরুবিনিজম মাল্টিসিস্টিক গঠনের সাথে জড়িত হাড়ের টিউমার। জন্মগত ব্যাধিটি আজ অবধি কেস রিপোর্ট অনুসারে একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী পদ্ধতিতে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত, অসম্পূর্ণ অনুপ্রবেশ এবং পরিবর্তনশীল অভিব্যক্তি সন্দেহযুক্ত।

কারণসমূহ

করূববাদের কারণ নিহিত প্রজননশাস্ত্র। এটি সম্ভবত একটি রূপান্তর যা উত্তরাধিকারের অটোসোমাল প্রভাবশালী মোডে পাস হয়। বর্তমান অনুমান অনুসারে, রূপান্তরটি সম্ভবত তথাকথিত SH3BP2 কে প্রভাবিত করে জিন ক্রোমোসোমাল অঞ্চল 4p16.3 এ, যা একটি অ্যাডাপ্টার প্রোটিনের কোড করে। এই প্রোটিনটি বিভিন্ন অন্যান্য দিয়ে কমপ্লেক্স গঠন করে অন্তঃস্থ সেলুলার সিগন্যালিং প্রক্রিয়াগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে প্রোটিন। কোডিং যখন জিন রূপান্তরিত হয়, প্রোটিনকে এমনভাবে পরিবর্তন করা যায় যে এটি আর তার মূল কাজগুলি সম্পাদন করতে পারে না বা কেবল অপ্রতুলভাবে এটি করতে পারে। করূবিজম এবং এর অন্তর্নিহিত পরিব্যক্তি কখনও কখনও কেবল একটি সুপারর্ডিনেট রোগের লক্ষণ হয়। উদাহরণস্বরূপ, নুনন সিনড্রোমের রোগীরাও এই রোগে ভোগেন। একই রকম নুনন'র রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন 'সিনড্রোম', জিঙ্গিভাল ফাইব্রোমাটোসিস সহ রমন সিনড্রোম এবং নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ আইয়ের ক্ষেত্রেও একই অবস্থা true

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

যদিও এটি জন্মগত ব্যাধি, চেরুবিজম রোগীরা জন্মের পরপরই লক্ষণগুলি দেখায় না। বেশিরভাগ আক্রান্ত ব্যক্তি শৈশবকাল অবধি লক্ষণগুলি বিকাশ করে না, প্রাথমিকভাবে ম্যান্ডিবলগুলির প্রতিসাম্পিক ফোলা হিসাবে প্রকাশিত হয় এবং পরে ম্যাক্সিলার একযোগে ফোলাতে অগ্রসর হয়। ফোলাগুলির একটি সিক্যুয়ালে, রোগীরা দৃশ্যত আকাশের দিকে চোখ রাখে। মাল্টিসিস্টিক সৌম্য থেকে ফোলাগুলির ফলাফল হাড়ের টিউমার, এবং দন্তোদ্গম ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে সংশ্লিষ্ট প্রভাবিত এলাকায় অশান্তির বিষয়। সুতরাং, কিছু রোগীর দাঁত সংযুক্ত নাও হতে পারে। অন্যান্য দাঁতগুলি ফুটে উঠতে পারে না, বা বিলম্বের সাথে ফেটে যেতে পারে, বা স্থানচ্যুতি দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে। কখনও কখনও দাঁতগুলির শিকড়গুলি পুনরুত্থিত হয় এবং ম্যালোকলোকশনও একটি সাধারণ ঘটনা। অতিবৃদ্ধির ফলে, অনুনাসিক সঙ্কলন শ্বাসক্রিয়া এবং বিঘ্নিত জিহবা দাঁত অবস্থান ব্যত্যয় ছাড়াও ফাংশন ঘটে। যদি চিকিত্সা না করে ছেড়ে দেওয়া হয়, তবে অস্বাভাবিকতা বয়ঃসন্ধিতে ফিরে আসে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যালভোলার প্রক্রিয়াগুলির অ্যাট্রোফি এই সময়ের মধ্যে ঘটে। শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে সিস্টিক পরিবর্তনগুলির প্রতিরোধতা এমনকি বয়ঃসন্ধিকালেও ঘটে না।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

চিকিত্সার নির্ণয় সাধারণত চিকিত্সক দ্বারা দাঁত বিকাশের পরিবর্তনের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়। পরিবর্তনগুলি মূল্যায়ন করতে, তিনি চিত্রের ব্যবস্থা করেন। রেডিওগ্রাফগুলিতে, তিনি মাল্টিসিলিস্টিক সাদা করা বা চোয়ালের অংশগুলির বিচ্ছিন্নতা সনাক্ত করে। আরও সঠিক উপস্থাপনের জন্য, তিনি কম্পিউটার টমোগ্রাফির মতো বিভাগীয় ইমেজিংয়ের ব্যবস্থা করেন। একা ইমেজিং সাধারণত ফাইবারাস ডিসপ্লাসিয়ার মতো একই রোগ থেকে এই রোগের পার্থক্য করতে পারে। সাধারণত, ক বায়োপসি টিস্যু পরিবর্তনের আরও বিশদ মূল্যায়নের জন্য সঞ্চালিত হয় যাতে রোগ নির্ণয়ের হিস্টোলজিকভাবে নিশ্চিত হওয়া যায়। চালু কলাস্থান, টিস্যু নমুনাগুলি অনিয়মিতভাবে বিতরণ বহুবিধ বিরাট কোষ প্রদর্শন করে। ভাস্কুলার স্পেসগুলি একটি তন্তুর মধ্যে থাকে যোজক কলা স্ট্রোমা অস্টিওক্লাস্ট-নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারীদের দৈত্য কোষ দ্বারা প্রকাশ করা হয় the রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়ার পরে, রোগীর করূবিজম আরও উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত হওয়ার জন্য আরও মূল্যায়ন করা হয়।

জটিলতা

চেরুবিজমে রোগী চোয়ালের বিকৃতিতে ভোগেন। এই বিকৃতিটি আশেপাশেও প্রভাব ফেলে হাড় এবং প্রক্রিয়াটি পুরো চেহারাটিকে বিকৃত এবং রঙিন করতে পারে। বিশেষত শিশুরা চেরুবিজমের কারণে জ্বালাতন ও হুমকির সম্মুখীন হতে পারে। এটি প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিক সমস্যার দিকে পরিচালিত করে, বিষণ্নতা, এবং পৃথক আত্ম-সম্মান হ্রাস। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শেরুবিজম জন্মগত, তবে রোগীর জীবনের গতিপথ ধরে বিকাশ লাভ করে। প্রথমে, এর উপর ফোলা দেখা যায় নিচের চোয়াল। দাঁত নিয়েও রোগীর সমস্যা হয়। এগুলি ভুলভাবে সাজানো, একে অপরের উপরে থাকা বা এমনকি বিচ্ছিন্ন হয়ে যেতে পারে। এটি তুলনামূলকভাবে মারাত্মক ফলাফল ব্যথা। তবে, আজকের দন্তচিকিত্সার সাথে, এই লক্ষণটি তুলনামূলকভাবে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে। দাঁত স্থানচ্যুত হওয়ার কারণে, একটি ব্যাঘাত ঘটে শ্বাসক্রিয়া এবং জিহবা সম্ভব। কিছু ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা সঠিকভাবে কথা বলতে পারছেন না। প্রায়শই, চেরুবিজমটি রোগীর মধ্যে ফিরে আসে, যাতে আর কোনও উপায় থাকে না

যৌবনে জটিলতা দেখা দেয় না। দাঁতে হস্তক্ষেপগুলি প্রকৃতির প্রকৃতির এবং নেতৃত্ব বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে এই রোগের ইতিবাচক কোর্সে এই ক্ষেত্রে আর কোনও জটিলতা দেখা দেয় না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

চেরুবিজমের ক্ষেত্রে অবশ্যই কোনও চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন necessary যদিও টিউমারগুলি সৌম্য, তবুও আরও জটিলতাগুলি রোধ করার জন্য এগুলি অপসারণ করা উচিত। স্ব-নিরাময় ঘটে না। যদি চোয়ালের অঞ্চলে উল্লেখযোগ্য ফোলাভাব দেখা দেয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তির ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এই ফোলাটি চোখের সামনে দৃশ্যমান, যাতে অন্যান্য লোকেরাও রোগটিকে রোগের দিকে নির্দেশ করতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, নেই ব্যথা। তবে, চেরুবিজমের কারণে দাঁতগুলির বিভ্রান্তিও ঘটতে পারে, তাই এই লক্ষণটিও এই রোগটিকে নির্দেশ করতে পারে। গিলে ফেলা বা বন্ধ করার সময় যদি কোনও অস্বস্তি হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তিরও ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত মুখ। কিছু দাঁত অনুপস্থিত থাকলে ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, অভিযোগগুলি যৌবনের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে কিছু ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপগুলি এখনও প্রয়োজনীয়, যা কোনও সার্জন দ্বারা সম্পাদন করা যেতে পারে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

যদিও বয়ঃসন্ধির পরে চেরুবিজম তাত্ত্বিকভাবে পুনঃসংশ্লিষ্ট হয় তবে কিছু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হয়। সাধারণত, যৌবনের অবসানের পরে এ জাতীয় হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং যদি সফল হয় তবে মূলত চোয়ালের গতিশীলতা এবং আক্রান্ত ব্যক্তির মানসিক পরিস্থিতি উন্নত হয়। যদি ক্ষত হয় হত্তয়া বিশেষত দ্রুত, curettageঅর্থাত্ আক্রান্ত স্থানের স্ক্র্যাপিং প্রায়শই সম্পাদন করা হয়। বিকল্পভাবে, সার্জিকাল কনট্যুরিং করা যেতে পারে। একদিকে এই হস্তক্ষেপগুলি তাত্ক্ষণিক ফলাফল অর্জন করে এবং অন্যদিকে, অবশিষ্ট ক্ষতগুলির সক্রিয় বৃদ্ধি রোধ করে। সরাসরি হস্তক্ষেপ এমনকি হাড়ের টিস্যুগুলির পুনর্জন্মকে উদ্দীপিত করতে পারে। যদি ক্ষতগুলি ব্যাপক হয় এবং এর ঝুঁকি থাকে ফাটল এই কারণে, একটি বিভাগীয় রিকশন সাধারণত সঞ্চালিত হয়। এটি বাধ্যতামূলক অংশগুলির সাথে জড়িত এবং চোয়ালের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলির পরবর্তী পুনর্গঠনের সাথে একত্রিত হয়। এরই মধ্যে, medicষধি চিকিত্সাগুলিও পরীক্ষা করা হচ্ছে। Calcitonin এবং ইন্টারফেরন-ালফা ড্রাগ চিকিত্সা হিসাবে গবেষণার একটি বর্তমান ফোকাস।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

চেরুবিজমের একটি ভাল প্রাগনোসিস রয়েছে। শুরু হওয়ার পরে রোগের দ্রুত অগ্রগতিশীল কোর্স এবং উপসর্গগুলির উপস্থিতি সত্ত্বেও, ব্যাপক চিকিত্সা যত্নের সাথে একটি ভাল চূড়ান্ত ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের সম্ভাবনার জন্য ধন্যবাদ, আজকাল শারীরিক বৈশিষ্ট্য এবং বিকৃতিগুলি এমন পর্যায়ে সংশোধন করা হয় যে জীবনের পরবর্তী জীবনে খুব কমই সমস্যা রয়েছে। শুধুমাত্র খুব বিরল ক্ষেত্রে স্থায়ী পরিবর্তনগুলি থেকে যায়। তবুও, এটি না নেতৃত্ব আয়ু হ্রাস বা শারীরিক অবনতি স্বাস্থ্য। সৌখিন টিউমারগুলি একটি শল্যচিকিত্সার পদ্ধতিতে সরানো যেতে পারে, কারণ তারা দেহের কোনও সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য অঞ্চলে অবস্থিত। চোয়ালগুলিতে ফোলাগুলি পরবর্তীকালে পুনরায় চাপ দেয়। যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রে চোয়ালের পাশাপাশি দাঁত সংশোধন রয়েছে consists সামগ্রিকভাবে, বেশিরভাগ রোগীদের নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি বেশ কয়েক বছর সময় নেয়, কারণ চোয়াল এবং দাঁতগুলির সংশোধন দীর্ঘ হয়। এর পরে, রোগীকে স্থায়ীভাবে নিরাময় হিসাবে বিবেচনা করা হয়। তবুও, চেরুবিজম পারে নেতৃত্ব অপটিক্যাল পরিবর্তনের কারণে গৌণ লক্ষণগুলিতে। উদাহরণ স্বরূপ, বক্তৃতা ব্যাধি or শ্বাসক্রিয়া অসুবিধাগুলি হ'ল জটিল সমস্যাগুলি যা রোগীর মুখোমুখি হতে হয়। যদি একটি মানসিক ব্যাধি বিকাশ ঘটে তবে এর সাধারণ অবস্থা স্বাস্থ্য আবার অবনতি হয়। তবে, ব্যাধিগুলি করূবিজমের পুনরুদ্ধার বা পুনরায় সংক্রমণের উপর প্রভাব ফেলতে পারে না।

প্রতিরোধ

জেনেটিক ভিত্তিতে চেরুবিজম একটি বংশগত ব্যাধি। সুতরাং, এর সংঘটন কেবলমাত্র এর মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যায় জেনেটিক কাউন্সেলিং পরিবার পরিকল্পনা পর্যায়ে। এটি পাস করার ঝুঁকিতে, উদাহরণস্বরূপ, একটি দম্পতি এভাবে নিজের সন্তানের জন্ম দেওয়ার বিরুদ্ধে সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

অনুপ্রেরিত

চেরুবিজম যত্ন পরে একদিকে নিয়মিত চিকিত্সা অগ্রগতি পরীক্ষা করে। অন্যদিকে, রোগীর কথা বলার সীমাবদ্ধতা উন্নত করতে অবশ্যই বক্তৃতা অনুশীলন করা উচিত। ফলোআপ পরীক্ষার অংশ হিসাবে, যা শুরুতে মাসিক এবং পরে রোগের গতির উপর নির্ভর করে প্রতি তিন মাস, প্রতি ছয় মাস বা প্রতিবছর, ডাক্তার চোয়াল অঞ্চল পরীক্ষা করে। এ ছাড়াও একটি এক্সরে ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলের পরীক্ষা, ক রক্ত নমুনা এবং, যদি প্রয়োজন হয়, একটি টিস্যু নমুনাও নেওয়া হয়। পরীক্ষাগার নির্ধারণ করতে পারে কিনা ক্যান্সার কোষগুলি শরীরে উপস্থিত থাকে। ফলাফলের ভিত্তিতে, ডাক্তার রোগীর সাথে পরবর্তী পদক্ষেপগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন। রোগীর একটি থেরাপিস্টের সাথে যোগাযোগ করা উচিত, যদি প্রয়োজন হয়, যাতে স্পিচ থেরাপি অনুকূলিত করা যেতে পারে। এছাড়াও, কিছু রোগীদের মধ্যে শর্ত মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগগুলির দিকে পরিচালিত করে, যার মাধ্যমে নিবন্ধটি অবশ্যই কার্যকর করা উচিত। এটি সর্বদা যে পরিমাণে প্রয়োজনীয় তা অসুস্থতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং দায়িত্বশীল চিকিত্সকের সাথে বিস্তারিত আলোচনা করতে হবে। চিকিত্সা যত্ন নেওয়ার প্রোগ্রামগুলিতে অংশ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। দ্য স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলি পাঁচ বছরের ফলোআপের প্রস্তাব দেয়। বেশিরভাগ অংশে, একটি সুদূরপ্রসারী চেরুবিজম রোগীর জন্য অবিরাম চিকিত্সার সাথে জড়িত। ফলো-আপ যত্ন প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক বা উপযুক্ত বিশেষজ্ঞ দ্বারা সমন্বিত হয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

চেরুবিজম রোগীরা আংশিকভাবে এটিকে প্রভাবিত করতে সক্ষম শর্ত স্ব-সহায়তার মাধ্যমে তাদের রোগের পরিমাপ। উপরের এবং নীচের চোয়ালগুলির ফলে ফোলাভাব মুখটি ছিনতাই করে এবং প্রায়শই বুলি এবং বর্জন যেমন সমস্যার সৃষ্টি করে, বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে। যদিও রোগীদের মানসিক বিকাশ সাধারণত এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত হয় না, কিছু ক্ষেত্রে বিশেষ স্কুলে উপস্থিতি বাঞ্ছনীয়। সেখানে, এই রোগে আক্রান্ত শিশুরা আরও বেশি সমর্থন এবং সামাজিক একীকরণের অভিজ্ঞতা অর্জন করে, যাতে তারা একটি স্বাস্থ্যকর আত্ম-সম্মান বিকাশ করে। চেরুবিজম প্রায়শই দাঁতগুলির ত্রুটিযুক্ত বিকাশের সাথে যুক্ত থাকে, কিছু দাঁত অনুপস্থিত বা খারাপভাবে তৈরি হয়। এই ক্ষেত্রে, গোঁড়া চিকিত্সা সাধারণত প্রয়োজন, যা মূলত রোগীর প্রতিশ্রুতি উপর নির্ভর করে। এটি কারণ এটি ভাল চিকিত্সা ফলাফলের জন্য অপরিহার্য যেটি সংশ্লিষ্ট ব্যক্তি পরেন ধনুর্বন্ধনী সুশৃঙ্খল পদ্ধতিতে তৈরি কখনও কখনও সার্জারি এবং দাঁত নিষ্কাশন রোগীর পরবর্তী পর্যায়ে পর্যাপ্ত পরিমাণ বজায় রাখার জন্য যত্ন নেওয়াও প্রয়োজনীয় খাদ্য। যদি হুমকী বা হীনমন্যতা জটিলতায় রোগী খুব বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হন তবে মানসিক সমস্যার জন্য সাইকোথেরাপিস্টের সাথে দেখা করা উপযুক্ত appropriate জোর। কিছু পরিস্থিতিতে চেরুবিজমে আক্রান্ত ব্যক্তির পিতামাতারাও এই জাতীয় চিকিত্সা থেকে উপকৃত হতে পারেন।