কার্বাপিনিমস হয় অ্যান্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামের গ্রুপের অন্তর্গত। মূলত, কার্বাপিনেমগুলিকে থিয়েনামাইসিন বলা হত। ক্রিয়াকলাপের তাদের বিস্তৃত অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল বর্ণালির কারণে তারা এগুলি হিসাবে ব্যবহৃত হয় ওষুধ। কিছু উদাহরণ আছে এরতাপেনেম, ইমিপেনেম, ডোরিপেনেম, মেরোপেনেম এবং tebipenem। কার্বাপিনিমগুলিতে রিজার্ভের অবস্থা রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক। ইউরোপের মধ্যে, কার্বাপিনেমের প্রতিরোধের রেকর্ড করা হচ্ছে।
কার্বাপিনেম কি?
কার্বাপিনিমস হয় অ্যান্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামের গ্রুপের অন্তর্গত। নীতিগতভাবে, কার্বাপিনেমগুলি তুলনামূলকভাবে সহনশীল অ্যান্টিবায়োটিক। তাদের ক্রিয়াকলাপের বর্ণালীতার কারণে তারা দুটি দলে বিভক্ত। এটি কারণ গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-ইতিবাচক উভয় ক্ষেত্রেই তাদের তুলনামূলকভাবে বিস্তৃত স্পেকট্রাম রয়েছে। তদতিরিক্ত, তারা ধারণ করে বিটা-ল্যাকটামেস উচ্চ স্থায়িত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কার্বাপিনেমের প্রথম গ্রুপের মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ইমিপেনেম বা সিলেস্টাটিন, মেরোপেনেম এবং ডোরিপেনেম। এখানে লক্ষ করা উচিত যে একা সিলাস্টাটিনের কোনও অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল প্রভাব নেই। এরতাপেনেম দ্বিতীয় গ্রুপের অন্তর্গত এটি অন্যান্য কার্বাপিনেমগুলির থেকে পৃথক যে এটি অ্যাকিনেটোব্যাক্টর এবং সিউডোমোনাসের বিরুদ্ধে কেবল সামান্য কার্যকর। সমস্ত কার্বাপিনেমগুলি মিথিকিলিন-প্রতিরোধক বিরুদ্ধে অকার্যকর স্ট্যাফিলোকোকি। নীতিগতভাবে, সমস্ত carbapenems একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব আছে। যেহেতু কার্বাপিনেমগুলি বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক, এগুলি প্রাথমিকভাবে নির্দিষ্ট ব্যাকটিরিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় সংক্রামক রোগ যে সংবেদনশীল দ্বারা সৃষ্ট হয় প্যাথোজেনের। তাদের ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব এয়ারোবিক এবং অ্যানেরোবিক পাশাপাশি গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ পর্যন্ত প্রসারিত প্যাথোজেনের। সর্বাধিক ক্ষেত্রে, সংশ্লিষ্ট ওষুধ অন্তর্বর্তী হিসাবে হিসাবে পরিচালিত হয় infusions.
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
কার্বাপিনেমগুলির প্রভাব একদিকে বিশেষভাবে যেভাবে তারা বাঁধে পেনিসিলিন্বাঁধাই প্রোটিন। অন্যদিকে, সক্রিয় উপাদানটি কোষের প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয় ব্যাকটেরিয়া। কার্বাপিনেমগুলির নির্গমন কিডনির মাধ্যমে ঘটে। তবে, কার্বাপেনেম ইমিপেনেম একটি উচ্চ বৃক্ক-ড্যামেজিং বা নেফ্রোটক্সিক পদার্থ। অর্ধেক জীবন দীর্ঘায়িত করতে জীবাণু-প্রতিরোধী সাধারণত সিলেস্ট্যাটিনের সাথে মিলিত হয়, যা ডিহাইড্রোপপটিডেসকে বাধা দেয়। এইভাবে, ড্রাগের হাইড্রোলাইটিক অবক্ষয়টি দেরিতে বিলম্বিত হয় বৃক্ক। একই সময়ে, নেফ্রোটক্সিসিটি হ্রাস করা হয়। অন্যান্য কার্বাপিনেমগুলির সাথে এই জাতীয় সংমিশ্রণটি প্রয়োজন হয় না। সমস্ত কার্বাপিনেমগুলি আংশিকভাবে বিপাকযুক্ত এবং পরবর্তীকালে রেন্টালভাবে নির্মূল হয়। স্বাস্থ্যকর কিডনিযুক্ত ব্যক্তিদের অর্ধ-জীবন প্রায় এক ঘন্টা। তুলনামূলকভাবে বিস্তৃত বর্ণালীগুলির কারণে, কার্বাপিনেমগুলি এর উপর বিশাল প্রভাব ফেলে অন্ত্রের উদ্ভিদ। এছাড়াও, ব্যাকটেরিয়া যেগুলি carbapenems প্রতিরোধী চিকিত্সার সময় প্রসারিত হতে পারে এবং পরে গৌণ সংক্রমণ হতে পারে। তাদের রাসায়নিক কাঠামোর ক্ষেত্রে, কার্বাপিনেমগুলি অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম থেকে পৃথক। এখানে, সম্পর্কিত বিটা-ল্যাক্টামের পাঁচটি ঝিল্লিযুক্ত রিংটিতে একটি রয়েছে কারবন পরমাণুর পরিবর্তে ক গন্ধক পরমাণু প্রাথমিকভাবে, নেতৃত্ব কার্বাপিনিমসের পদার্থ স্ট্রেপ্টোমাইসেস ফেস্টিয়া নামে একটি ছত্রাকের প্রজাতি থেকে প্রাপ্ত হয়েছিল। যাইহোক, এই নেতৃত্ব পদার্থ, থিয়েনামাইসিন শরীরে স্থিতিশীল নয়। এই কারণে, কার্বাপিনেমগুলি এখন সিনথেটিকভাবে উত্পাদিত হয়।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
নীতিগতভাবে, সমস্ত কার্বাপিনেমগুলি তথাকথিত রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক। এর অর্থ হ'ল এগুলি কেবল বিশেষ এবং কঠিন-নিয়ন্ত্রণে সংক্রামক পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়। এর কারণ হ'ল অবৈধ ব্যবহার প্রতিরোধের গঠণকে সমর্থন করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ায়। কার্বাপিনেমগুলিও ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, যখন অন্য বিটা-ল্যাকটামগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকে। অজানা দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর nosocomial সংক্রমণের ক্ষেত্রে এগুলি ব্যবহার করা হয় জীবাণু, বিশেষত যদি মূলত উদ্দিষ্ট হয় থেরাপি অকার্যকর। তদতিরিক্ত, কার্বাপিনেমগুলি মারাত্মক মিশ্র সংক্রমণেও ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ in উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ (প্রদাহ এর উদরের আবরকঝিল্লী) এনারোবস এবং পাইজোজেনিক সহ প্যাথোজেনের। কার্বাপিনেমগুলির ক্রিয়াকলাপের বর্ণালীতে প্রায় সমস্ত রোগজীবাণু গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ অন্তর্ভুক্ত ব্যাকটেরিয়া কিসের আসা মাইকোপ্লাজ়মা এবং chlamydia। সিডোমোনাস অ্যারুগিনোসার বিরুদ্ধেও কার্বাপিনেম কার্যকর। কার্বাপিনেমগুলি প্যারেন্টেরাল রুট দ্বারা একচেটিয়াভাবে উপলব্ধ মেরোপেনেম এবং ইমিপেনেম বা সিলাসটিন বিশেষত গুরুতর বা এমনকি প্রাণঘাতী সংক্রমণের জন্য কার্যকর বৃক্ক, মূত্রনালী এবং পেট এর গুরুতর সংক্রমণ জয়েন্টগুলোতে এবং যৌনাঙ্গে অঙ্গ, নরম টিস্যু এবং চামড়া এছাড়াও ব্যবহার ন্যায্যতা ওষুধ। তদ্ব্যতীত, গুরুতর সংক্রমণ শ্বাস নালীর সেইসাথে মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ এবং পচন সক্রিয় পদার্থ দিয়েও চিকিত্সা করা হয়। কার্বাপেনেম এরতাপেনেম প্রাথমিকভাবে এর সংক্রমণগুলির জন্য ব্যবহৃত হয় চামড়া এবং নিউমোনিআ। এর অভ্যন্তরীণ আস্তরণের প্রদাহ হৃদয় (এন্ডোকার্ডাইটিস) কার্বাপিনেমের সাহায্যে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সক্রিয় উপাদানগুলির ডোজ বিশেষজ্ঞের তথ্যের উপর ভিত্তি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলি অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত হয়, কখনও কখনও ইনজেকশন হিসাবে।
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
কার্বাপিনেম ব্যবহারের অংশ হিসাবে বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, অতিসার এবং বমি, চামড়া ফুসকুড়ি, এবং আধান সাইটে অন্যান্য অস্বস্তি। মাথা ব্যাথা এবং প্রদাহ এর শিরা এছাড়াও কখনও কখনও ঘটে। কখনও কখনও, হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়াগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে। হাইপারসিটিভিটি ইতিমধ্যে জানা থাকলে অবশ্যই কার্বাপিনেমগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়। এছাড়াও, যদি রোগী অন্যের প্রতি সংবেদনশীল হয় বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিককার্বাপিনেমের সাহায্যে চিকিত্সা contraindication হয়। এছাড়াও, পারস্পরিক ক্রিয়ার যদি কার্বাপিনেমগুলি অন্য কিছু এজেন্টের সাথে একযোগে নেওয়া হয় তবে হতে পারে।
