কিডনি স্টোনস (নেফ্রোলিথিসিস): ডায়াগনস্টিক টেস্ট

কার্যভার মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.

  • পেটের আলট্রাসনোগ্রাফি (পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসনোগ্রাফি) - প্রাপ্তবয়স্কদের, গর্ভবতী মহিলাদের এবং শিশুদের মধ্যে প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য; সাধারণ ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসগুলি বাদ দিতেও [আলট্রাসনোগ্রাফির সংবেদনশীলতা (রোগের রোগীদের শতাংশ যাদের পদ্ধতিটি ব্যবহার করে রোগ সনাক্ত করা হয়, অর্থাৎ ইতিবাচক সন্ধান হয়), বিশেষত ক্যালিক্স বিচ্ছুরণের সাথে মিশ্রিত (ক্যালিক্স বিচ্ছিন্নতা) 96% পর্যন্ত হয় জন্য বৃক্ক পাথর বা ureteral পাথর (ureteral পাথর)> 5 মিমি; প্রস্রাব পাথর সম্পর্কে। মূত্রথলির পাথর: সংবেদনশীলতা (রোগের রোগীদের শতকরা হার যাদের এই পদ্ধতিতে প্রয়োগের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়, যেমন একটি ইতিবাচক সন্ধান হয়) -০-৯০%, সুনির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে সুস্থ মানুষ যারা এই রোগে ভুগছেন না তারা হলেন প্রক্রিয়া দ্বারা স্বাস্থ্যকর হিসাবে চিহ্নিত) 60-90%; ইউরেট্রাল পাথরের ক্ষেত্রে, সোনোগ্রাফিকভাবে সাধারণত মূত্রের ভিড় সনাক্ত করা যায়] দ্রষ্টব্য: পাথরের ব্যাসটি পেটের আল্ট্রাসনোগ্রাফি দ্বারা গড় 84 মিমি খুব বড় আকারে ধরা হয়েছিল!
  • কম্পিউট টমোগ্রাফি নেটিভ কম্পিউটেড টমোগ্রাফি হিসাবে পেটের (পেটের সিটি) ("সিটি)" নন-কনট্রাস্ট সিটি ", এনসিসিটি) - সন্দেহজনক ইউরেটারাল পাথরের জন্য বা অস্পষ্ট আবিষ্কারের ক্ষেত্রে পাথরটির সঠিক স্থানীয়করণের জন্য [পাথরের আকারের থেকে পৃথক সংবেদনশীলতা) : ক্যালকুলি <3 মিমি: প্রায় 96%; ক্যালকুলি> 3 মিমি: 96-100%; সংক্রান্ত. মূত্রথলির পাথর: সংবেদনশীলতা 99%, নির্দিষ্টতা 99%; স্বর্ণ জ্ঞাত মূত্রের পাথর বা সন্দেহযুক্ত ইউরিলিথিয়াসিসে ইমেজিংয়ের মান]কম ডোজ সিটি শিশুদের মধ্যে অস্পষ্ট ক্ষেত্রে অভিনয় করা যেতে পারে performed এনসিসিটি ক্রমবর্ধমান প্রতিস্থাপন করছে iv পাইলোগ্রাম কারণ এটি আরও তথ্য সরবরাহ করে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের তুলনীয় বিকিরণ এক্সপোজার সহ। ইন্টারন্টিশনাল পাথরের আগে কনট্রাস্ট ইমেজিং প্রয়োজন থেরাপি.
  • পেটের / শ্রোণীর রেডিওগ্রাফি - পাথর নির্ণয়ের জন্য প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য, রেডিওওপ্যাসিটি নির্ধারণ করতে এবং রেডিওপাক ক্যালকুলিতে ফলো-আপ করার জন্য [সংবেদনশীলতা 44-77%, নির্দিষ্টতা 80-87%] প্রথম ত্রৈমাসিকে (তৃতীয় ত্রৈমাসিকের) গর্ভাবস্থা), রেডিওগ্রাফি এড়ানো উচিত।

ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।

  • দ্বৈত শক্তি কৌশল (ডিইসিটি); সিটি তথ্য দুটি সেট একযোগে অধিগ্রহণ দ্বারা সম্পাদিত কৌশল; বিভিন্ন সঙ্গে পরীক্ষা এক্সরে শক্তির পার্থক্যের জন্য - আগের তুলনায় আরও সঠিক টিস্যু পার্থক্য করতে দেয় ইউরিক এসিড এবং ভিভোতে ননুরিক অ্যাসিড পাথর [সংবেদনশীলতা: 95.5%; নির্দিষ্টতা: 98.5%]।
  • রঙিন ডপলার সোনোগ্রাফি (রঙ-কোডিং ডপলার সোনোগ্রাফি; চিকিত্সা চিত্রের চিত্র যা তরল প্রবাহকে (বিশেষত রক্ত ​​প্রবাহকে) গতিময় রূপ দিতে পারে) - পলককলা শিল্পকর্মগুলি (অত্যন্ত প্রতিফলিত কাঠামোর মধ্যে শাব্দের ছায়ায় বর্ণের রঙের ব্যান্ডগুলি) সনাক্তকরণের সুবিধার্থে এমনকি ছোট পাথরের:
    • 24%: <5 মিমি ব্যাস:
    • 71%: 5-10 মিমি
    • 5%:> 10 মিমি।

    গড় পাথরের ব্যাস ছিল 7.3 ± 2.38 মিমি। সংবেদনশীলতা ছিল 97.2% এবং এর বিশদতা 99.0%। নেটিভ সিটি-র জন্য গড় মানগুলি যথাক্রমে 98% এবং 97% ছিল positive ইতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান ছিল 97.6% এবং নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান 85.7% 99.6 ইতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মানটি নেটিভ সিটি.সংযোগের জন্য XNUMX% ছিল: রঙ ডপলার সোনোগ্রাফি ইউরেট্রাল পাথর সনাক্তকরণের জন্য দেশীয় সিটি-র প্রায় সমান।

  • চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং (এমআরআই) -অরোগ্রাফি - মূত্রথলির পাথরগুলির নিয়মিত নির্ণয়ে কোনও ভূমিকা পালন করে না; প্রধানত শিশুদের মধ্যে ব্যবহৃত; এছাড়াও ক্ষেত্রে বিপরীতে এজেন্ট অসহিষ্ণুতা
  • আইভি পাইলোগ্রাম (প্রতিশব্দ: আইভিপি; আইভি ইউরোগ্রাম; ইউরোগ্রাম; আইভ ইউরোগ্রাফি; এক্সট্রেরি পাইওগ্রাম; ইনট্রাভেনসাস মলত্যাগ মূত্রনালী; মূত্রতন্ত্রের রেডিওগ্রাফিক উপস্থাপনা, ফাঁকা সিস্টেমের রূপচর্চা বা মূত্রনালী নিকাশী সিস্টেমের) - শুধুমাত্র কলিক-মুক্ত ব্যবধান, যেহেতু রেনাল পেলভিক ক্যালিসিয়াল সিস্টেমটি তীব্র কোলিকের মাঝারি প্ররোচিত ডিউরেসিসের (প্রস্রাবের প্রসারিত বৃদ্ধি) বিপর্যয়ের কারণে ফেটে যেতে পারে! দ্রষ্টব্য: একটি ফাঁকা চিত্র ইতিমধ্যে প্রদর্শিত হচ্ছে ক্যালসিয়াম-শক্তিযুক্ত পাথরগুলি যেমন ছায়াময় হয়। মলত্যাগ সংক্রান্ত ইউরোগ্রাফির সংবেদনশীলতা 51-87% এর মধ্যে, 92-100% এর মধ্যে নির্দিষ্টতা। পাইলোগ্রাম চিকিত্সার পরিকল্পনার জন্য বাচ্চাদের মধ্যে করা যেতে পারে first প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে (তৃতীয় ত্রৈমাসিক) হওয়া উচিত নয় এক্সরে পরীক্ষা।
  • অরেগ্রেড বা ইউরোপেরোপোগ্রাফি পুনঃপ্রতিষ্ঠা (এক্সরে একটি বৈকল্পিক মাধ্যম ব্যবহার করে পরীক্ষাটি কল্পনা করতে রেনাল শ্রোণীচক্র এবং ureters) - যদি মূত্রত্যাগের জন্য কোনও ইঙ্গিত দেওয়া হয়।