কুইনিডাইন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

কুইনডাইন একটি সক্রিয় পদার্থ যা অ্যান্টিআরাইথিমিকের গ্রুপের অন্তর্গত ওষুধ। এটি নির্দিষ্ট চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় হৃদয় ছন্দ ব্যাধি

চিকিত্সা ব্যবহার এবং প্রয়োগ

কুইনডাইন একটি সক্রিয় পদার্থ যা অ্যান্টিআরাইথিমিকের গ্রুপের অন্তর্গত ওষুধ। এটি নির্দিষ্ট চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় কার্ডিয়াক arrhythmias. কুইনডাইন, অ্যান্টিআরারিথমিক গ্রুপের একটি সক্রিয় উপাদান হিসাবে, এর সাথে বিভিন্ন সমস্যার চিকিত্সা করতে সহায়তা করে হৃদয় (উদাহরণস্বরূপ, খুব দ্রুত এবং অনিয়মিত হার্টবিট, অ্যাটরিল বিড়বিড়, এবং অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন)। যখনই কোনও দ্রুত হার্টবিট কমাতে বা অনিয়মিত হার্টবিটকে স্বাভাবিক করার প্রয়োজন হয় তখন এটি কার্ডিয়াক ট্রিটমেন্টে পরিচালিত হয়। এর চিকিত্সা কার্ডিয়াক arrhythmias পাশাপাশি নিয়ন্ত্রক হৃদয় ছন্দও সাথে বাহিত হয় ওষুধ সক্রিয় পদার্থ কুইনিডিনযুক্ত। তদ্ব্যতীত, কুইনিডাইন কার্ডিওভারশনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যখন ইলেক্ট্রোশক করা সম্ভব হয় না থেরাপি.

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

কুইনিডাইন হ'ল একটি ক্লাস 1 এন্টিরিয়াথিমিক এজেন্ট। এটি ব্লক করে সোডিয়াম কার্ডিয়াক মায়োসাইটের চ্যানেলগুলি যাতে সোডিয়াম প্রবাহ হ্রাস হওয়ায়, এর উত্তেজনা মায়োকার্ডিয়াম হ্রাস পায়। এছাড়াও, পটাসিয়াম বহির্মুখ কুইনিডাইন দ্বারা বাধা হয়, যাতে কর্ম সম্ভাব্য দীর্ঘায়িত হয়। তদ্ব্যতীত, কুইনিডিন একটি ভাসোডিলিটরি প্রভাব প্রয়োগ করে, যা ধমনী কমায় রক্ত চাপ এবং এইভাবে হৃৎপিণ্ড এবং তার পেশী উপশম করে। ফলে পেশী বিনোদন আক্রান্ত রোগীদের বাহু ও পায়ে বিশেষত লক্ষণীয়। হার্টের হ্রাস প্রাপ্ত উত্তেজনা হৃৎপিণ্ডকে আরও ধীরে ধীরে এবং আরও নিয়মিতভাবে প্রবাহিত করে। সক্রিয় উপাদান কুইনিডিন মানবদেহ দ্বারা খুব দ্রুত শোষিত হয়। এটি রোগীর সনাক্তকরণযোগ্য রক্ত মাত্র 15 মিনিটের পরে, ইতিমধ্যে লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পেয়েছে। সাথে একত্রিত ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কুইনিডাইন কার্ডিয়াক চলাকালীন রক্ত ​​সঞ্চালনের অসুবিধাগুলির আরও ভাল নিয়ন্ত্রণের দিকে পরিচালিত করে জোর.

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কুইনিডাইন খুব বিপুল সংখ্যক রোগীর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে দেখা গেছে। এটি সাধারণত ফলাফল বমি বমি ভাব, বমি, এবং অতিসার। যদি সক্রিয় উপাদানের অতিরিক্ত মাত্রা দেখা দেয়, তথাকথিত কুইনিডাইন বিষক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যা কেন্দ্রীয়কে প্রভাবিত করে স্নায়ুতন্ত্র এবং পারি নেতৃত্ব ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের দিকে, nystagmus অথবা এমনকি ক্ষতি অপটিক নার্ভ। সাধারণ লক্ষণগুলি শ্রবণ ব্যাধি (উদাঃ) কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ) পাশাপাশি হিসাবে মাথাব্যাথা, মাথা ঘোরা এমনকি বিভ্রান্তি। বিরল ক্ষেত্রে, এর কাজ যকৃত সক্রিয় পদার্থ কুইনিডাইন দ্বারা বিরক্ত হতে পারে। রোগী থাকলে কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা (এনওয়াইএইচ তৃতীয় এবং চতুর্থ) বা অতিরিক্ত মাত্রায় ধীর হার্টবিট, কুইনিডিন গ্রহণ করা উচিত নয়। এটি ইতিমধ্যে চিহ্নিত করা হয় না যে রোগীর ইতিমধ্যে ওভারডোজ গ্রহণ করেছে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস বা যদি হৃদয়ের বাহক ব্যাধি থাকে disorders যদি রোগী অতিরিক্ত মাত্রায় অ্যাট্রিইল বীট রেটে ভোগেন, তবে উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা যথেষ্ট বিবেচনার পরে, প্রথমে অন্য একটি এন্টিরিহাইটিমিক এজেন্ট ব্যবহার করা উচিত। কুইনিডিন ব্যবহারের সাথে পর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা গর্ভাবস্থা পাওয়া যায় না। তবে, অনাগত সন্তানের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, তাই উপস্থিত চিকিত্সকের ঝুঁকি-সুবিধাটি বিবেচনা করার পরে এটি নেওয়া উচিত। যেহেতু সক্রিয় পদার্থ প্রবেশ করে স্তন দুধ, স্তন্যপান করানোর সময় কুইনিডিন গ্রহণ করা উচিত নয়। যদিও শিশুদের জন্য কোনও ক্ষতিকারক প্রভাব জানা যায় না, তবে এটি এখানেও বিবেচনা করা উচিত যে মায়ের পক্ষে সুবিধাটি শিশুর জন্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি whether বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এখনও ব্যবহারের পরীক্ষা করা হয়নি, যাতে এই ক্ষেত্রে কেবল চিকিত্সক চিকিত্সকই সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে কুইনিডিন ব্যবহার প্রয়োজনীয় কিনা। কুইনিডিন যদি অন্য ওষুধের সাথে একত্রে নেওয়া হয় তবে কিছু পারস্পরিক ক্রিয়ার হতে পারে, যা ওষুধের ফর্মের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে (যেমন ট্যাবলেট, ইনজেকশন)। উদাহরণস্বরূপ, যদি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি বেশি মাত্রায় গ্রহণ করা হয় তবে হার্টে নেতিবাচক প্রভাব পড়ার ঝুঁকি রয়েছে। ফলস্বরূপ কুইনিডিনের প্রভাবও বাড়ানো যেতে পারে। যদি চিকিত্সা সঙ্গে অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলির একই সময়ে প্রয়োজনীয়, কুইনিডিনের প্রভাব হ্রাস হতে পারে। যদি কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (যেমন ডিগোক্সিন or ডিজিটক্সিন) একই সময়ে নেওয়া হয়, কুইনিডাইন এই এজেন্টগুলির প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে ue পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যান্য ওষুধের সাথে কুইনিডাইন কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করে নেওয়া উচিত। যেহেতু কুইনিডিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কখনও কখনও খুব তীব্র হতে পারে, এখন এটি খুব কমই চিকিত্সকরা পরামর্শ দিয়েছেন। জার্মানিতে, সক্রিয় উপাদানগুলি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়।