কেমোসিনোভিওর্থেসিস ব্যবহৃত একটি পদ্ধতিতে দেওয়া নাম থেরাপি সিনোভিয়ামে আর্থ্রাইটিক পরিবর্তন (সিনোভিয়াল মেমব্রেন, জয়েন্ট) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী) প্রদাহজনক যৌথ রোগে। সমতুল্য রেডিওসিনোভিওর্থেসিস (তেজস্ক্রিয় পদার্থের ইনজেকশন), সিনোভিয়াল ঝিল্লিটি নির্মূল করার জন্য একটি রাসায়নিক ফার্মাসিউটিক্যাল আক্রান্ত জয়েন্টে প্রবেশ করা হয়।
কেমোসিনোভিওর্থেসিস কী?
কেমোসিনোভিওর্থেসিস রিউম্যাটিক বা আর্থ্রাইটিক জয়েন্ট রোগ যেমন ক্রনিকের জন্য একটি চিকিত্সার পদ্ধতি উপস্থাপন করে বহুবিধ (এছাড়াও বাত হিসাবে পরিচিত বাত)। এই উদ্দেশ্যে, একটি রাসায়নিক ফার্মাসিউটিক্যাল আক্রান্ত জয়েন্টে ইনজেকশন করা হয়।
কেমোসিনোভিওর্থেসিস বাতজনিত বা আর্থ্রিটিক জয়েন্ট রোগ যেমন ক্রনিকের জন্য একটি চিকিত্সা পদ্ধতি বহুবিধ (অর্থাত বাত)। এই উদ্দেশ্যে, একটি রাসায়নিক ওষুধ (ওসমিক অ্যাসিড সহ, সোডিয়াম রোগগতভাবে পরিবর্তিত সিনোভিয়াম ধ্বংস করার জন্য আক্রান্ত যৌথের মধ্যে মরুরয়েট) ইনজেক্ট করা হয়। সিনোভিয়ামের স্ক্লেরোথেরাপি আক্রান্ত সিনোভিয়াল ঝিল্লি পুনর্নবীকরণ এবং পুনর্গঠনকে উদ্দীপিত করার উদ্দেশ্যে। চিকিত্সা পদ্ধতিটি প্রায়শই ফোলাগুলির দীর্ঘমেয়াদী উন্নতির দিকে পরিচালিত করে, ব্যথা পাশাপাশি চিকিত্সা যৌথ কাজ। বিশেষত বৃহত্তর জয়েন্টগুলোতে (অন্তর্ভুক্ত করা জানুসন্ধি), যৌথের কোনও অবশিষ্ট synovial ঝিল্লি অপসারণ করতে প্রায়শই সিনোভিয়াল ঝিল্লির (সিনোভেক্টমি) সার্জিকাল অপসারণের পরে কেমোসিনোভিওরথেসিস সঞ্চালিত হয়।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
কেমোসিনোভিওর্থেসিস প্রাথমিকভাবে পুনরাবৃত্ত বা দীর্ঘস্থায়ী জন্য ব্যবহৃত হয় প্রদাহ সিনোভিয়ামের (ক্রনিক সহ) বহুবিধরিউম্যাটয়েড বাত) যা বেদনাদায়ক এর সাথে সম্পর্কিত জয়েন্ট ফোলা। বিশেষত মনারথ্রিটিক কোর্সে, যেখানে একক যৌথ প্রভাবিত হয়, কেমোসিনোভিওর্থেসিস স্থানীয়ভাবে মাটি বা রোগগতভাবে পরিবর্তিত টিস্যু কাঠামোকে স্থানীয়ভাবে নির্মূল করার প্রয়াসে ব্যবহৃত হয়, যার উপর বাত রাসায়নিক ওষুধের মাধ্যমে বিকাশ করতে পারে, যাতে পরবর্তী সময়ে আক্রান্ত যৌথের মধ্যে একটি স্বাস্থ্যকর সিনোভিয়াম বিকাশ লাভ করতে পারে। যখন যৌথ অস্ত্রোপচার বা সিনোভেক্টোমির কোনও ইঙ্গিত না পাওয়া যায়, বা যখন অন্যান্য অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি contraindication হয় তখন কেমোসিনোভিওরথেসিসটি আরও নির্দেশিত হতে পারে। একইভাবে, কেমোসিনোভিওর্থেসিস সক্রিয় মনো-বা অলিগোআর্থারাইটিসের উপস্থিতিতে ব্যবহৃত হয় (কয়েকটি জয়েন্টগুলোতে প্রভাবিত হয়) পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী পলিআথ্রাইটিস সহ সাইনোভাইটিস (প্রদাহ সাইনোভিয়াল ঝিল্লি) পৃথক পৃথক, বিশেষত ছোট জয়েন্টগুলি। রাসায়নিকভাবে উত্সাহিত বিসর্জন ইঙ্গিতটিও হতে পারে সার্জিক সিনোভেকটমির মাধ্যমিক থেকে বারবারের সিনোভায়ালাইটিস জন্য। কেমোসিনোভিওর্থেসিসের আগে, এ এক্সরে চিকিত্সা করা যৌথটি ধ্বংসের চিহ্নিত চিহ্নগুলি, উন্মুক্ত যৌথ সংস্থাগুলি এবং এড়িয়ে যাওয়ার জন্য পাওয়া উচিত অ্যাসিপটিক হাড়ের নেক্রোসিস। এছাড়াও, একটি সোনোগ্রাম (আল্ট্রাসাউন্ড চিত্র) যৌথ প্রভাবগুলি স্থানীয়করণ এবং তাদের টিস্যু কাঠামোগত প্রসারিত থেকে পৃথক করতে ব্যবহার করা উচিত। জীবাণুনাশক অনুসরণ পরিমাপ, উপস্থিত যে কোনও যৌথ প্রভাব প্রথম পাঙ্কচার করা হয়। এটির সাথে ডায়াগনস্টিক ইঞ্জেকশনটি অনুসরণ করা উচিত স্থানীয় অবেদন (স্ক্যানডাইসাইন সহ) স্কের্রোসিং ড্রাগটি আন্তঃআচ্ছিকভাবে ইনজেকশনের আগে পেরিআর্টিকুলার ইনজেকশনটি বাতিল করার জন্য। কেমোসিনোভিওর্থেসিসে ব্যবহৃত সর্বাধিক সাধারণ পদার্থ হ'ল, অ্যাসমিক অ্যাসিড এবং সোডিয়াম morrhuate। ওসিমিয়াম অ্যাসিড সিনোভিয়াল কোষ দ্বারা শোষিত হয় এবং জমাট বাঁধার কারণ হয় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি চিকিত্সা টিস্যু কাঠামো মধ্যে। ইনট্রা আর্টিকুলার ইনজেকশন পরে, সোডিয়াম morrhuate এর মাধ্যমে সাইটোলাইসিস (কোষ দ্রবীভূতকরণ) ঘটে কোষের ঝিল্লি ক্ষয়ক্ষতি, যা স্থানীয়ভাবে একটি বিশাল প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া এবং সিনোভিয়াল ঝিল্লি সহ দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি। তদতিরিক্ত, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাযুক্ত টি কোষের মতো ইমিউনোকম্প্যাটেন্ট টিস্যু কাঠামো, যা অন্যান্য জিনিসের মধ্যে বাতজনিত জন্য দায়ী করা হয় প্রদাহ, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দ্বারা ধ্বংস হয়। কেমোসিনোভিওর্থেসিসের 48 ঘন্টার জন্য আক্রান্ত জয়েন্টটি স্থিত এবং পর্যাপ্তভাবে ঠান্ডা করা উচিত (যেমন বরফের প্যাকগুলি সহ) with কিছু ক্ষেত্রে, কেমোসিনোভিওর্থেসিস একবার বা একাধিকবার পুনরাবৃত্তি হয়।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
কেমোসিনোভিওর্থেসিসের নিম্নলিখিত সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ফোলাভাব, লালভাব এবং ব্যথা ক্ষতিগ্রস্থ যৌথের অঞ্চলে (অনুসন্ধানগুলি আরও খারাপ হওয়া), যা স্ক্লেরোজডের ভাঙ্গন দ্বারা উত্সাহিত হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং সম্পর্কিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং লক্ষণগুলির অংশ হিসাবে চিকিত্সা করা হয় থেরাপি (কুলিং, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যানালজেসিক ওষুধ সহ) গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা জটিলতা খুব কমই কেমোসিনোভিওর্থেসিসের সাথে দেখা যায়। তবে এর বিস্তার spread প্যাথোজেনের উপর অবস্থিত চামড়া যৌথ অভ্যন্তর থেকে বিপজ্জনক পরিণতি হতে পারে। অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, চিকিত্সাযুক্ত জয়েন্টের কাছে নরম টিস্যুগুলির ফোলাভাব, যা হতে পারে নেতৃত্ব থেকে রক্তের ঘনীভবন, লক্ষ্য করা যায়। পদ্ধতিগতভাবে, অর্থাৎ সমগ্র মানব জীবের সাথে সম্পর্কিত, জ্বর এবং উন্নত যকৃত এবং রক্ত সেল গণনা সাময়িকভাবে ঘটতে পারে। এছাড়াও, স্কেলরোজিংয়ের অনিচ্ছাকৃত ইনজেকশন ওষুধ নরম টিস্যু কাঠামো মধ্যে কারণ হতে পারে ব্যথা এবং স্থানীয় প্রদাহ, যা সাধারণত অপ্রয়োজনীয় থাকে। কেমোসিনোভিওর্থেসিসের উপস্থিতিতেও contraindicated হয় গর্ভাবস্থা এবং যকৃত এবং / অথবা বৃক্ক অপ্রতুলতা রোগীর পক্ষে, ধারাবাহিক অনুসারে মনোযোগ দিতে হবে ফিজিওথেরাপি এবং অভিযোগ-নির্ভর বিল্ড আপ আপ জোর কেমোসিনোভিওর্থেসেসিসের পরে ড্রাগ-প্রেরণীয় ক্যাপসুলার সঙ্কুচিত এড়াতে। আর্টিকুলার ক্ষতি তরুণাস্থি কেমোসিনোভিওর্থেসিস দিয়ে সাধারণত এড়ানো যায় না।
