এসোফেজিয়াল ডাইভার্টিকুলাম চিকিত্সা

খাদ্যনালীতে ডাইভার্টিকুলাম কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

যেহেতু খাদ্যনালীতে ডাইভার্টিকুলামের স্বতন্ত্র ফর্মগুলির বিভিন্ন কারণ রয়েছে এবং বিভিন্ন সাইটেও ঘটে, তাই প্রতিটি ডাইভার্টিকুলামের চিকিত্সা আলাদাভাবে দেখার পক্ষে এটি উপযুক্ত। ট্র্যাকশন ডাইভার্টিকুলা-প্যারাব্রোনচিয়াল ডাইভার্টিকুলার থেরাপি: যেহেতু ডাইভার্টিকুলামের এই ফর্মটি খুব কমই লক্ষণগুলির কারণ ঘটায় এবং রোগ নির্ণয়টি সাধারণত একটি সুযোগ সন্ধানের, চিকিত্সার জন্য খাদ্যনালী ডাইভার্টিকুলা প্রায় প্রয়োজন হয় না। তবে, যদি এমন ক্রমাগত অভিযোগ থাকে যা স্পষ্টভাবে ডাইভার্টিকুলামের জন্য দায়ী হয় তবে থেরাপিতে ডাইভার্টিকুলামের সার্জিকাল অপসারণ থাকে।

এপিফ্রেনাল ডাইভার্টিকুলার থেরাপি: প্রথমে লক্ষণগুলি হ্রাস করার চেষ্টা করা যেতে পারে (প্রায়শই গিলতে অসুবিধা) বিভিন্ন সাধারণ ব্যবস্থা দ্বারা। রোগীদের তাদের পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে খাদ্য। এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যে মূল খাবারের পরিবর্তে, বেশ কয়েকটি ছোট খাবারটি সারা দিন নেওয়া উচিত।

যদি খাওয়া খাবারগুলি ভালভাবে চিবানো হয় বা প্রতি সেউকের মধ্যে একটি মিউজিকাল ধারাবাহিকতা থাকে তবে এটি খাদ্যনালীতে আরও সহজেই অতিক্রম করতে পারে এটিও সহায়ক। অ্যাসিডিক খাবার এবং পানীয় অবশ্যই ধারাবাহিকভাবে এড়ানো উচিত। উপরের উপরের দেহের সাথে ঘুমানো কমপক্ষে আবার খাবার বার্ন হওয়ার ঝুঁকি রোধ করতে বা হ্রাস করতে পারে।

A প্রতিপ্রবাহ রোগ, যা এপিফ্রেনিক ডাইভার্টিকের ফলস্বরূপ ঘটতে পারে, তারও ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। যদি, সত্ত্বেও আচরণগত থেরাপি ব্যবস্থাগুলি, উপসর্গগুলি আরও খারাপ হয়, খাদ্যনালী ডাইভার্টিকুলাম অবশ্যই সার্জিকালি অপসারণ করা উচিত। জেনকারের ডাইভার্টিকুলামের থেরাপি: জেনকারের ডাইভার্টিকুলামের চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন, কারণ এটি দ্বারা সৃষ্ট জটিলতাগুলি (নীচে দেখুন) ভয় পায় এবং রক্ষণশীল থেরাপি সাধারণত লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয় না।

এমনকি ছোট প্রোট্রেশনগুলিও তাড়াতাড়ি সরানো যেতে পারে। অতীতে, এর জন্য স্ট্যান্ডার্ড সার্জারি পদ্ধতি procedure খাদ্যনালী ডাইভার্টিকুলা খোলা ডাইভার্টিকেলেক্টমি বা ডাইভার্টিকুলোপেক্সি সমন্বিত, যার মধ্যে খাদ্যনালীটি প্রকাশিত হয়েছিল ঘাড় অঞ্চল. এই পদ্ধতিতে, উচ্চতর খাদ্যনালী পেশী, যা ক্ষেত্রে ঘন হতে পারে উপস্থলিপ্রদাহ, ইনসাইসড (মায়োটমি) এবং ডাইভার্টিকুলাম সরানো হয় (একটমি) বা স্যুট আপ (প্রস্রাব)।

জটিলতা: ১-২% রোগীদের অপারেশনের (পুনরাবৃত্তি) পরে একটি নতুন ডাইভার্টিকুলাম দেখা দেয়। বিরল ক্ষেত্রে (1-3%), পুনরাবৃত্ত স্নায়ুও আহত হতে পারে। যেহেতু এই স্নায়ু ভোকাল কর্ডগুলির ক্রিয়াকলাপকে নিয়ন্ত্রণ করে, তাই এর আঘাতের কারণ হতে পারে ফেঁসফেঁসেতা.

এর জন্য আরও একটি আধুনিক থেরাপিউটিক পদ্ধতি খাদ্যনালী ডাইভার্টিকুলা, তথাকথিত ট্রান্সসোরাল ডাইভার্টিকুলোস্টোমি এন্ডোস্কোপিকভাবে করা হয় (ন্যূনতম আক্রমণাত্মক)। জটিলতা-প্রবণ ঘাড় চিটা প্রয়োজন হয় না। একটি লেজার এবং স্ট্যাপলার ব্যবহার করে ওসোফাগোস্কোপির সময় ডাইভার্টিকুলাম সরানো হয়। অস্ত্রোপচারের ফলাফলগুলি লক্ষণগুলি থেকে মুক্তির নিরিখে ওপেন শল্য চিকিত্সাগুলির সাথে তুলনীয় তবে কম জটিলতার হার, দ্রুত পুনরুদ্ধার এবং রোগীর জন্য কম সার্জিকাল ট্রমা দিয়ে।