এর জন্য একটি কার্যকর থেরাপির ভিত্তি গেঁটেবাত কোনও অবস্থাতেই এবং ঠিক প্রথমদিকেই পুষ্টি এবং জীবনধারা সম্পর্কিত বিষয়ে বিশদ ব্যাখ্যা এবং পরামর্শ। সঙ্গে বিশেষ পুষ্টি লক্ষ্য গেঁটেবাত সর্বদা শরীরের ইউরিক অ্যাসিড অস্তিত্বের টেকসই হ্রাস, কারণ আরও ইউরিক অ্যাসিড রক্ত এটি আরও ঘন ঘন এটি আসতে পারে গেঁটেবাত আক্রমণ। উপরন্তু - যদি প্রয়োজন হয় - লক্ষ্য হওয়া উচিত শরীরের ওজনকে স্বাভাবিক করা।
একটি পুষ্টিকর পরিকল্পনার উত্পাদনের সাথে এটি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত যে শরীরে প্রতিদিনই কিছু বিপাকীয় প্রক্রিয়ার কারণে ইতিমধ্যে প্রায় 300-400mg ইউরিক অ্যাসিডের ফলাফল হয়। খাবারের মাধ্যমে সরবরাহ করা অতিরিক্ত পরিমাণে পরিশোধিন, যা পরে ইউরিক অ্যাসিডে ভেঙে যায়, সর্বাধিক 500 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় ইউরিয়া। গাউট সহ বিশেষ পুষ্টির লক্ষ্য হ'ল শরীরের ইউরিক অ্যাসিডের অস্তিত্বকে টেকসই হ্রাস করা, কারণ আরও ইউরিক অ্যাসিড রক্ত এটি আরও বেশি ঘন ঘন এটি গাউট আক্রমণের জন্য আসতে পারে।
খাবারের সাথে সরবরাহ করা পিউরিনগুলি (ডিএনএর গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি) মানবদেহে ইউরিক অ্যাসিডে ভেঙে যায়। ইউরিক অ্যাসিড পিউরিনগুলির বিপাকীয় প্রান্ত পণ্য। পুরিনগুলি কোষ নিউক্লিয়াসের উপাদান এবং বিভিন্ন খাবারে প্রচুর পরিমাণে পাওয়া যায়:
- বাজে জিনিস
- কিছু মাছ এবং crustaceans এবং
- কয়েকটি লিগম এবং
- শাকসবজি
যেহেতু ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধি রক্ত গাউট অ্যাটাকের সংক্রমণের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ, পুষ্টিকর থেরাপির লক্ষ্য ইন খাদ্য-ট্যালবেলে খাবারের ইউরিক অ্যাসিডের উপাদান নির্দেশিত হয়।
পুষ্টিকর প্রোটিন প্রোটিনের বর্ধিত সরবরাহ কিডনির মাধ্যমে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ এবং সিরামের ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্বকে হ্রাস করে। শর্করা কার্বোহাইড্রেটগুলির মধ্যে চিনির বিকল্পগুলি রয়েছে ফলশর্করা (ফলের চিনি), সরবিটল এবং জাইলিটল সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে। তবে এই বিকল্পগুলি উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করতে হবে এবং বাস্তবে এটি খুব কমই ঘটবে।
সাধারণত, পরিমাণে ফলশর্করা খাবারের সাথে খাওয়া (উদাহরণস্বরূপ ঘরোয়া চিনির ক্ষেত্রে) সিরামের ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্বের কোনও প্রভাব নেই। ডায়েটারি ফ্যাটস একটি উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাদ্য কিডনির মাধ্যমে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ রোধ করে এবং রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্ব বাড়ায়। যার মাধ্যমে চর্বিগুলির উত্স (প্রাণী বা উদ্ভিজ্জ ফ্যাটগুলিই হোক) এর সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের উত্থানের কোনও অর্থ নেই।
অ্যালকোহল বড় পরিমাণে অ্যালকোহল কিডনির ওপরে ইউরিক অ্যাসিড নির্মূলের হ্রাস ঘটায় যকৃত স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ইউরিক অ্যাসিড গঠিত হয়। তদতিরিক্ত, বিয়ার খাওয়ার সময়, এর পিউরিন সামগ্রী এবং এর সাথে সম্পর্কিত পিউরিন লোড ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন এবং শ্যাফফিডে ঘন ঘন গাউট রোগী এবং রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মান বৃদ্ধি পেয়ে ওজন বেশি হয়।
এটি সাধারণত অত্যধিক শক্তি এবং অতএব পিউরিন গ্রহণের কারণে হয়। ওজন হ্রাস সাধারণত রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে। মোট চ্যাম্পার্ডের সাথে দেহ সঞ্চিত ডিপো ফ্যাট পোড়া করে এবং বিদ্যুৎ উৎপাদনে আকর্ষণ করে।
থেকে ফ্যাট বিপাক তারপরে তথাকথিত কেটোন দেহগুলি গঠিত যা এগুলি কিডনিতে ইউরিক অ্যাসিড নির্মূল করতে বাধা দেয়, উত্পন্ন হয়। এটি সিরামে ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। অ্যালকোহল এবং শ্যাফার্ড একত্রিত হলে এই প্রভাবটি শক্তিশালী হবে।
সুতরাং চ্যামফারিং নিরাময়ের সাথে মানুষের সাথে ইউরিক অ্যাসিডের মূল্য এবং গাউট বৃদ্ধি পাওয়া যায় না। পূর্ণ, শক্তি হ্রাস মিশ্রিত নীতি অনুযায়ী ওজন হ্রাস পরে খাদ্য, সিরাম মধ্যে নতুন, নিম্ন ইউরিক অ্যাসিড স্তর সাধারণত অর্জন করা হয়। একটি বিশেষ লক্ষ্য খাদ্য গাউট স্থায়ীভাবে শরীরের ইউরিক অ্যাসিড স্তর হ্রাস করা হয়।
সিরাম ইউরিক অ্যাসিড স্তরটি আদর্শভাবে 5.5 মিলিগ্রামের মধ্যে হওয়া উচিত। যদি ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা 8.0 থেকে 9.0 মিলিগ্রাম / ডিএল পর্যন্ত লক্ষণ ছাড়াই বেড়ে যায় (গাউটের আক্রমণ, বৃক্ক পাথর), এটি ডায়েটারির নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে যথেষ্ট to যদি এগুলি মেনে চলা না হয় বা ইউরিক অ্যাসিডের স্তরটি 9 মিলিগ্রাম / ডিএল এর চেয়ে বেশি মানের ক্ষেত্রে বা গ্লাউটের আক্রমণ হিসাবে জটিলতার ক্ষেত্রে বা যদি বৃক্ক পাথর, অতিরিক্ত ওষুধ অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত।
থেরাপি থেকে হাইপারিউরিসেমিয়া এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি, পুষ্টিকর থেরাপিকে ভিত্তি হিসাবে বিবেচনা করা এবং এটি মেনে চলা আরও বেশি প্রয়োজনীয়। ওষুধের ডোজ এইভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। পুষ্টিকর থেরাপি অব্যাহতভাবে অনুসরণ করে, ওষুধের ব্যবহার এমনকি পুরোপুরি অতিরিক্ত অতিরিক্ত হয়ে উঠতে পারে for হাইপারিউরিসেমিয়া নিম্নলিখিত লক্ষ্যগুলি রয়েছে: একটি কম-পিউরিন ডায়েটে প্রতি সপ্তাহে 3500 মিলিগ্রামের বেশি ইউরিক অ্যাসিড থাকা উচিত নয়।
- খাবারের সাথে পিউরিন গ্রহণের সীমাবদ্ধতা
- প্রোটিনের উত্স হিসাবে দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্যের জন্য পছন্দ
- অতিরিক্ত ওজনের ক্ষেত্রে শরীরের ওজনের সাধারণকরণ
- অ্যালকোহল গ্রহণ নিষিদ্ধ
মাংস, মাছ বা সসেজের এক ভাগের চেয়ে বেশি (100 গ্রাম) অনুমোদিত নয়। অফেল পুরোপুরি এড়ানো উচিত। ঠিক তেমন পিউরিন সমৃদ্ধ লেবুগুল এবং শাকসব্জী যেমন ব্রাসেলস স্প্রাউট এবং বাঁধাকপি.
পৃথক খাবারের ইউরিক অ্যাসিড বিষয়বস্তু খাদ্য টেবিলে নির্দিষ্টভাবে প্রতি অংশ হিসাবে চিহ্নিত করা উচিত, ওজন ইউনিট দ্বারা নয়। এটি মূল্যায়ন এবং গণনার সুবিধার্থে। প্রায় পুরিনমুক্ত দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্যগুলি থেকে প্রোটিন গ্রহণের বিষয়টি আলাদাভাবে বিবেচনা করা এবং গণনা করার দরকার নেই।
বিদ্যমান ক্ষেত্রে প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজনওজন হ্রাস (স্লিমিং) অর্জনের জন্য, উপরে উল্লিখিত ব্যবস্থাগুলি ছাড়াও, শক্তি-হ্রাসযুক্ত মিশ্র ডায়েটের মধ্যে ডায়েটারি ফ্যাট অবশ্যই হ্রাস করতে হবে। অ্যালকোহল সেবন যে কোনও ক্ষেত্রেই সীমাবদ্ধ রাখতে হবে। বিয়ার পান করার সময়, ইউরিক অ্যাসিড স্তরে অ্যালকোহলের প্রভাব ছাড়াও বিয়ারের পিউরিন সামগ্রী অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
বিয়ারে 15 মিলি প্রতি 100 মিলিগ্রাম ইউরিক অ্যাসিড থাকে। অ্যালকোহল-মুক্ত বিয়ারে প্রায় একই পরিমাণে পিউরিন থাকে। ওয়াইন পিউরিন-মুক্ত এবং অপেক্ষাকৃত উচ্চ অ্যালকোহলের পরিমাণের মাধ্যমে "কেবল" ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রাকে প্রভাবিত করে।
একটি কঠোরভাবে কম পিউরিন ডায়েট কেবলমাত্র ড্রাগ ড্রাগ চিকিত্সার ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয় হাইপারিউরিসেমিয়া সম্ভব না. এই ডায়েটে প্রতিদিন 300 মিলিগ্রামের বেশি ইউরিক অ্যাসিড থাকে না বা প্রতি সপ্তাহে 2000 মিলিগ্রামের বেশি ইউরিক অ্যাসিড থাকে না। প্রোটিন দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য এবং কম-পিউরিন উদ্ভিজ্জ খাবারের আকারে সরবরাহ করা হয়।
সপ্তাহে মাত্র দুই থেকে তিনবার 100 গ্রাম মাংস বা মাছের অনুমতি দেওয়া হয়। খাবারটি মূলত রান্না করা খাওয়া উচিত, কারণ রান্নার প্রক্রিয়া চলাকালীন কিছু পুরিন রান্নার জলে স্থানান্তরিত হয়। এই ডায়েট বজায় রাখার জন্য উচ্চ-ডিগ্রি স্ব-শৃঙ্খলা দরকার।
হাইপারুরিসেমিয়া লেগুম এবং পুউরিন সমৃদ্ধ, উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবার যেমন পুষ্টির সুপারিশ recommendations বাঁধাকপি এবং ব্রাসেলস স্প্রাউটগুলি প্রতিদিন কমপক্ষে 300 মিলিগ্রাম ইউরিক অ্যাসিড বা সপ্তাহে 2000 মিলিগ্রাম ইউরিক অ্যাসিডের সাথে কম পিউরিনযুক্ত খাবারগুলি এড়ান। এটি কেবল তখনই নির্দেশিত হয় যদি উদাহরণস্বরূপ একজন অগ্রণীদের ক্ষেত্রে বৃক্ক রোগ, ওষুধ সহ একটি থেরাপি আর বিকল্প নয়।
- অতিরিক্ত ওজনের জন্য ওজন হ্রাস
- প্রতি সপ্তাহে খাবারের মাধ্যমে 3500 মিলিগ্রাম ইউরিক অ্যাসিড গ্রহণের চেয়ে কম পিউরিন ডায়েট
- এক দিন পরিবেশন করা (100 গ্রাম) মাছ, মাংস বা সসেজ দিনে একবারে।
- হাঁস-মুরগির জন্য, ত্বক সরান
- অফাল এড়ানো
- প্রোটিনের উত্স হিসাবে দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্যের জন্য পছন্দ।
- প্রতি সপ্তাহে দুই থেকে তিনটি ডিম সম্ভব (কেক, প্যানকেকস এবং ডিমযুক্ত অন্যান্য খাবারের মধ্যে লুকানো ডিমগুলিও নোট করুন)
- অ্যালকোহল গ্রহণ নিষিদ্ধ।
প্রতিদিন 1 গ্লাসের বেশি বিয়ার বা ওয়াইন ব্যবহারের অনুমতি নেই। বিয়ারের পুরিন সামগ্রীগুলিতে মনোযোগ দিন (15 মিলি বিয়ার প্রতি 100 মিলিগ্রাম)
- প্রতিদিন 1.5 থেকে 2.0 লিটার পর্যাপ্ত তরল গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করুন। সাধারণত জল এবং খনিজ জলের আকারে।
চা এবং কফি অনুমোদিত।
- সপ্তাহে একবার বা দুবার মাছ, মাংস (রান্না করা) বা সসেজের একটি অংশ (100 গ্রাম)
- পোল্ট্রি থেকে ত্বক সরান
- দুধ এবং দুগ্ধজাতীয় পণ্য এবং ডিম (প্রতি সপ্তাহে 2-3 ডিম) এবং পুরিনমুক্ত, উদ্ভিজ্জ খাবারগুলির আকারে প্রোটিন।
- অফাল নিষিদ্ধ।
- নির্দিষ্ট ধরণের মাছ এবং ক্রাস্টেসিয়ান নিষিদ্ধ: হার্চস, লবস্টার। ঝিনুক।
- মদ নিষিদ্ধ।
- লেবুগুলিকে নিষিদ্ধ করা (সাদা মটরশুটি, মটর, মসুর) বাঁধাকপি এবং ব্রাসেলস স্প্রাউটস, পালং শাক, শতমূলী.
- জল এবং খনিজ জলের আকারে পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ কফি এবং চা স্বাভাবিক পরিমাণে (2 - 3 কাপ দৈনিক) অনুমোদিত।
ডায়েটে অবিচ্ছিন্ন পরিবর্তনগুলি যদি পছন্দসই উন্নতির দিকে না যায় বা তীব্র হয় গাউট আক্রমণ ইতিমধ্যে ঘটেছে, ব্যাথার ঔষধ লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে।
তবে গাউট রোগীদের সক্রিয় উপাদান এএসএ এড়ানো উচিত (উদাঃ) বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ®), এটি কিডনির ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ হ্রাস করতে পারে। তদুপরি, সাধারণভাবে ইউরিক অ্যাসিডের উত্পাদন ওষুধের মাধ্যমেও হ্রাস করা যায় (উদাহরণস্বরূপ অ্যালোপিউরিনল, ফেবুকোস্ট্যাট) বা কিডনির মাধ্যমে ইউরিক অ্যাসিড নির্গমন বাড়ানো যায় (যেমন: বেনজব্রোমারোন, প্রোবেনেসিড সহ)।
বিভিন্ন সক্রিয় উপাদানের সংমিশ্রণ খুব কমই প্রয়োজনীয় G গাউটটি এর প্রদাহ জয়েন্টগুলোতে (সাইনোভাইটিস) কারণ ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিকগুলি যা একই ভাঙ্গন পণ্যটির উত্থিত ঘনত্বে রক্তে অনুভূত হয়, টিস্যুতে জমা হয়। ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিকের এই বৃষ্টিপাত বিশেষত ঘন ঘন ঘটে জয়েন্টগুলোতে। যেহেতু এই স্ফটিকগুলি বিদেশী সংস্থা যা দেহটি আসলে জানে না, তাই এই ব্যাধিগুলি দূর করার লক্ষ্যে শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা সূত্রপাত হয়।
এটি একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া বাড়ে। জার্মানির প্রায় প্রতিটি পঞ্চম লোকের সাথে রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়ে সনাক্ত করা যায়, যা অগত্যা কোনও গ্যাউট রোগের দিকে পরিচালিত করে না, তবে অবশ্যই এটি একটি বড় ঝুঁকির কারণ। রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা যত বেশি হয় তীব্র হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি গাউট আক্রমণ হয়ে যায়
হঠাৎ ইউরিক অ্যাসিড আয়না আরও আরও উপরে উঠলে গাউটের এই তীব্র আক্রমণগুলি যেভাবেই হোক ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহলের বৃদ্ধি বা প্রচুর পরিমাণে পিউরিন সমৃদ্ধ খাবারের সাথে লম্বা চাম্পার সময়কালে এটি ঘটতে পারে। গাউট সহ পুষ্টি তাই তাত্ক্ষণিকভাবে প্রাথমিক থেরাপি ফর্ম এবং প্রফিল্যাক্সিস এখনও উদ্বিগ্ন নয়।
