গ্যাস্ট্রেক্টমি কি?
একটি গ্যাস্ট্রেক্টমি হল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পুরো পেট অপসারণ। এটি গ্যাস্ট্রেক্টমিকে গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন বা আংশিক গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন থেকে আলাদা করে, কারণ এই পদ্ধতিগুলি এখনও একটি অবশিষ্ট পেট ছেড়ে যায়। যাইহোক, এই পদ্ধতিগুলি শুধুমাত্র সৌম্য ক্যান্সারের জন্য উপযুক্ত।
গ্যাস্ট্রেক্টমির পরে পেটের প্রতিস্থাপন
আপনি কখন গ্যাস্ট্রেক্টমি করবেন?
গ্যাস্ট্রেক্টমি প্রধানত ম্যালিগন্যান্ট পেট ক্যান্সারের জন্য সঞ্চালিত হয়। সম্পূর্ণ অপসারণ করা প্রয়োজন যাতে শরীরে কোনো ক্যান্সার কোষ না থাকে। অন্যথায়, অস্ত্রোপচার সত্ত্বেও ক্যান্সার বাড়তে থাকবে এমন সম্ভাবনা রয়েছে। সৌম্য টিউমারের জন্য, গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন সাধারণত যথেষ্ট, যেখানে অঙ্গের শুধুমাত্র অংশ সরানো হয়।
একটি বিশেষ অপারেশন তথাকথিত হাতা গ্যাস্ট্রেক্টমি। নাম থেকে ভিন্ন, সার্জন পেটের একটি বড় অংশ সরিয়ে ফেলেন এবং বাকি অংশটি একটি টিউবে সেলাই করেন। এই হাতা পেট উল্লেখযোগ্যভাবে কম খাদ্য ধারণ করে এবং তাই গুরুতরভাবে অতিরিক্ত ওজনের লোকেদের জন্য শেষ চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে একটি হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
গ্যাস্ট্রেক্টমির সময় কি করা হয়?
শুরু করার জন্য, সার্জন একটি জীবাণুনাশক দিয়ে ত্বক পরিষ্কার করে এবং জীবাণুমুক্ত ড্রেপ দিয়ে ঢেকে দেয়। তারপর সে পেটে প্রবেশের জন্য কেন্দ্রীয় অনুদৈর্ঘ্য ছেদ দিয়ে পেট খোলে। নীতিগতভাবে, তবে, পেটের এন্ডোস্কোপির অংশ হিসাবে একটি গ্যাস্ট্রেক্টমিও করা যেতে পারে। এখানে, সার্জন তথাকথিত ট্রোকারগুলিকে বেশ কয়েকটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে পেটে প্রবেশ করান, যার সাহায্যে তিনি দূর থেকে গ্যাস্ট্রেক্টমি করেন।
খাদ্যনালী এবং অন্ত্র সংযোগ
পাকস্থলী অপসারণের পরে রোগীর আবার খাবার হজম করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, সার্জনকে অবশ্যই পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলির সাথে সংযোগ স্থাপন করতে হবে। এর জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প রয়েছে:
- খাদ্যনালী এবং ডুডেনামের মধ্যে ছোট অন্ত্রের আরেকটি অংশে সেলাই করা।
- ছোট অন্ত্রের দুটি সংলগ্ন টুকরোতে সেলাই করে জলাধার গঠন
- খাদ্যনালীতে ছোট অন্ত্রের আরও দূরবর্তী অংশের সেলাই এবং অন্ধ-প্রান্তের ডুওডেনাম বন্ধ করা
গ্যাস্ট্রেক্টমি একটি খুব বড় সার্জারি। তদনুসারে, অনেক সম্ভাব্য জটিলতা রয়েছে:
- প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে আঘাত, উদাহরণস্বরূপ, লিভার, অগ্ন্যাশয় বা ছোট অন্ত্র।
- রক্তনালীতে আঘাতের কারণে রক্তপাত
- অন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধির ফলে স্নায়ু ছিন্ন করা
- ইনক্যাপসুলেটেড পুস জমে সংক্রমণ এবং গঠন (ফোড়া)
- অন্ত্রের এলাকায় sutures এর নিবিড়তা অভাব
- প্যানক্রিয়াটাইটিস বা পিত্ত নালীর প্রদাহ
- ইসোফ্যাগাইটিস (হৃদপিণ্ডের জ্বালা) পিত্তের রস রিফ্লাক্স করার কারণে
- ক্ষত নিরাময়ের ব্যাধি
- পেটের ত্বকে দাগ ফাটল
গ্যাস্ট্রেক্টমির পরে আমার কী সচেতন হওয়া উচিত?
অপারেশনের পরে, আপনার ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা এবং হজম সংক্রান্ত অভিযোগ যেমন ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্যের দিকে নজর রাখা উচিত এবং অবিলম্বে আপনার শল্যচিকিৎসকের কাছে এই অভিযোগগুলির ঘটনা সম্পর্কে রিপোর্ট করা উচিত। গ্যাস্ট্রেক্টমির পরে ডাম্পিং সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করার জন্য, বড় খাবার খাওয়া এড়ানোও গুরুত্বপূর্ণ। পরিবর্তে, সারা দিন ছয় থেকে আটটি ছোট অংশ খান।