হাঁটুর ব্যথা (গোনালজিয়া): পরীক্ষা

একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:

সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের ওজন, উচ্চতা সহ; তদতিরিক্ত:

  • পরিদর্শন (দেখা)।
    • চামড়া (স্বাভাবিক: অক্ষত; ঘর্ষণ /ঘা, লালভাব, হেমোটোমাস (ক্ষত), ক্ষত) এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি।
    • হাঁটু এক্সটেনশনের ক্ষেত্রে গাইট প্যাটার্ন, শনহিংকেন, পা অক্ষ ইত্যাদি
    • দেহ বা যৌথ অঙ্গবিন্যাস (খাড়া, বাঁকানো, শোনাল্টং)।
    • ত্রুটি (বিকৃতি, চুক্তি, সংক্ষিপ্তকরণ)।
    • পেশী atrophies (পার্শ্ব তুলনা !, যদি প্রয়োজন পরিধি পরিমাপ)।
    • জয়েন্ট (ঘর্ষণ /ঘা, ফোলা (টিউমার), লালচেভাব (রাবার), হাইপারথার্মিয়া (ক্যালোর); যেমন আঘাতের ইঙ্গিত হিমটোমা গঠন, বাত জয়েন্ট lumpiness, পা অক্ষ মূল্যায়ন)।
  • প্যালপেশন (প্যাল্পেশন): পৃথক কাঠামোর চাপের জন্য পরীক্ষা: [ব্যথা মধ্যস্থ যৌথ স্থান: সন্দেহযুক্ত মেনিস্কাস ক্ষত; ক্রিপিটেশন (শ্রবণযোগ্য এবং স্পষ্ট ক্র্যাকলিং শব্দ): রেট্রোপ্যাটেলার আর্থ্রোসিস (প্যাটেলার আর্থ্রোসিস); সন্নিবেশ টেন্ডিনোপ্যাথি (ব্যথা সন্নিবেশ অঞ্চলে জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট পরিস্থিতি, যেমন। অর্থাত্ মধ্যবর্তী স্থানে রগ এবং হাড়) পেস anserinus এর; ইফিউশন: প্যাটেলা সল্টানস (স্নেপিং ঘটনা); পপ্লাইটাল সিস্ট: বেকারের সিস্ট; তাপমাত্রা: অতিরিক্ত গরম (ক্যালর), অর্থাত্ প্রদাহ বা সংক্রমণের লক্ষণ] দ্রষ্টব্য: হাঁটুতে ব্যথা, পোঁদ কখনও ভুলবেন না!
  • যৌথ গতিশীলতা এবং যৌথ গতির পরিসীমা পরিমাপ (নিরপেক্ষ শূন্য পদ্ধতি অনুসারে: গতির পরিসরটি কৌনিক ডিগ্রিতে নিরপেক্ষ অবস্থান থেকে যৌথের সর্বাধিক স্থানচ্যুতি হিসাবে দেওয়া হয়, যেখানে নিরপেক্ষ অবস্থানটি 0 as হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। শুরুর অবস্থানটি হল "নিরপেক্ষ অবস্থান": অস্ত্রটি নিচু করে স্বাচ্ছন্দ্যের সাথে ব্যক্তি সোজা হয়ে দাঁড়ায়, সে অঙ্গুষ্ঠ সামনে এবং পয়েন্ট সমান্তরাল। সংলগ্ন কোণগুলি শূন্য অবস্থান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। মানটি হ'ল শরীর থেকে দূরে থাকা মানটি প্রথমে দেওয়া হয়। ) Contralateral জয়েন্ট (পার্শ্ব তুলনা) সঙ্গে তুলনা পরিমাপ দ্বারা, এমনকি ছোট পার্শ্বীয় পার্থক্য প্রকাশ করা যেতে পারে।
  • ডিফারেন্সিয়ালডিয়ানস্টিক স্পষ্টকরণের জন্য কার্যকরী পরীক্ষা:
    • প্যাটেলার পরীক্ষা (হাঁটু গেঁথে):
      • "নৃত্যের প্যাটেলা": এটি একটি হাঁটু প্রসারণ নির্দেশ করে; প্রসারণ পেটেল্লা ফিরে প্যাল্পেশন (প্যাল্পেশন) ফিরে আসে এবং প্রদর্শিত হয় ভাসা প্রসারণ তরল মধ্যে।
      • রেট্রোপ্যাটেলার জন্য পরীক্ষা আর্থ্রোসিস (অস্টিওআর্থারাইটিস (তরুণাস্থি অধঃপতন) পেটেলার পিছনের পৃষ্ঠের উপর): এর সাথে প্যাটেলার ব্যথার ধড়ফড়ানি পা সম্প্রসারিত; প্রতিটি প্রান্তে চলমান প্যাটেলাটি মধ্যযুগীয় বা দীর্ঘস্থায়ীভাবে স্থানান্তরিত হয়।
    • স্টেইনম্যান I + II অনুসারে মেনিস্কাস পরীক্ষা:
      • স্টেইনম্যান প্রথম: ইনার মেনিস্কাস: সময় বহিরাগত ঘূর্ণন (সামনে থেকে দেখার সময় আবর্তনের দিকটি বাহিরের দিকে নির্দেশ করে তার অনুদৈর্ঘ্য অক্ষ সম্পর্কে একটি প্রান্তের আবর্তনশীল গতিবিধি) ব্যথা অভ্যন্তরীণ যৌথ স্পেসআউটারে মেনিস্কাস: অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন চলাকালীন (সম্মুখের দিক থেকে যখন দেখায় অভ্যন্তরের দিকে ইশারা করে তার অনুদৈর্ঘ্য অক্ষ সম্পর্কে একটি প্রান্তের ঘূর্ণন গতিবেগ) বহিরাগত যুগ্ম স্থানে ব্যথা হয়।
      • স্টেইনম্যান দ্বিতীয়: হাঁটুতে ডোরসাল ("পিছনে অন্তর্গত") স্থানান্তরিত চাপের ব্যথাকে নমন করার সময়।
    • লাচম্যান পরীক্ষা:
      • পূর্ববর্তী ড্রয়ার পরীক্ষা তথাকথিত: একটি পূর্ববর্তী সনাক্ত করতে cruciate সন্ধিবন্ধনী হাঁটু জয়েন্টের টিয়ার (এসিএল টিয়ার) পারফরম্যান্স: উভয় হাঁটু সর্বদা পরীক্ষা করা হয়। দ্য নিম্নতর পা প্রায় দ্বারা নমনীয়। 20-30 ডিগ্রি আপেক্ষিক জাং এবং নিষ্ক্রিয়ভাবে এগিয়ে গেছে। এর স্থানচ্যুতি ডিগ্রি নিম্নতর পা আপেক্ষিক জাং (ড্রয়ার) এর কোনও আঘাত আছে কিনা তা সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে cruciate সন্ধিবন্ধনীইতিবাচক: কোন হার্ড স্টপ অনুভূত হয় যখন নিম্নতর পা এগিয়ে চলেছে; পূর্ববর্তী cruciate সন্ধিবন্ধনী (এসিএল) প্রায় অবশ্যই ছিঁড়ে গেছে eণাত্মক: যদি কোনও হার্ড স্টপ অনুভূত হয়; পূর্ববর্তী ক্রুশিয়াল লিগামেন্টের ফেটে যাওয়া (টিয়ার) সম্ভাবনা নেই।
      • তথাকথিত পশ্চিমা ড্রয়ার পরীক্ষা: হাঁটু জয়েন্টের একটি পশ্চাদ্দু ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট টিয়ার (এইচকেবি টিয়ার) নির্ধারণের জন্য জাং ডোরসাল ("পিছনে"); ধনাত্মক: যদি নীচের পাটি উরু পৃষ্ঠের বিরুদ্ধে 0.5 সেমি (= ধনাত্মক উত্তরোত্তরের ড্রয়ার) দ্বারা বিচ্ছিন্ন হয়, তবে উত্তরোক্ত ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট (এইচকেবি) ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
    • পার্শ্বীয় লিগামেন্টের স্থায়িত্বের পরীক্ষা: মধ্যস্থতার পরীক্ষা ("দেহের কেন্দ্রের দিকে লক্ষ্য") বা পার্শ্বীয় (পার্শ্বীয়) উদ্ঘাটন। এই উদ্দেশ্যে, উরু স্থির করা হয়েছে এবং এক্সটেনশন অবস্থানে, পার্শ্বীয় স্থায়িত্বের পরীক্ষা 10-20 ° এর নমনীয়তা দ্বারা সঞ্চালিত হয় °
  • স্বাস্থ্য পরীক্ষা

স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে।