কার্যভার মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.
- এসোফাগোগাস্ট্রোডোডোসনোস্কোপি (ওজিডি) (খাদ্যনালীর এন্ডোস্কোপি (গুলেট), পেট (গ্যাস্ট্রো) এবং ডিউডেনামের উপরের অংশ (ডুডেনিয়াম)) সমস্ত সন্দেহজনক ক্ষত থেকে বায়োপসি (নমুনা সংগ্রহ) সহ; ব্যারেটের খাদ্যনালীতে অতিরিক্ত 4-চতুষ্কোণ বায়োপসিগুলি - যদি উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের সন্দেহ হয়; তীব্র রক্তপাতের ক্ষেত্রেও থেরাপির জন্য
- রেক্টোস্কোপি এবং colonoscopy (রেকটাল এবং কোলনোস্কোপি) - কম হলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ সন্দেহ হয়.
- পেটের আলট্রাসনোগ্রাফি (পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) - প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য দ্রষ্টব্য: মলদ্বার তাজা রক্তের অস্থির রোগীতে প্রথমে রক্তপাতের একটি উচ্চ উত্সের সন্ধান করা হয়!
- বৈসাদৃশ্য-বর্ধিত মাল্টিস্লাইস কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি); অন্তঃসত্ত্বা বিপরীতে প্রশাসনের পরে কমপক্ষে একটি ধমনী পর্যায়ে নেওয়া উচিত - এন্ডোস্কোপিক ডায়াগোনস্টিক্স দ্বারা রক্তপাতের উত্স সনাক্ত না করে সন্দেহজনক সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের রোগীদের
ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা এবং বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরামিতি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।
- ভিডিও ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি (ভিজ্যুয়ালাইজ করার পদ্ধতি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর পরিপাক নালীর (উদা।) ক্ষুদ্রান্ত্র) একটি গ্রাসযোগ্য ক্যামেরা ক্যাপসুল ব্যবহার করে) - অবিশ্বাস্য গ্যাস্ট্রো- এবং কলোনস্কোপি ক্ষেত্রে: ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের জ্ঞাত উচ্চ-গ্রেড স্টেনোসিস (সংকীর্ণ) এর ক্ষেত্রে সঞ্চালন করা উচিত নয়।
- বাছাই করা আর্টেরিওগ্রাফি * - সুনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের জন্য রক্তপাতের উপস্থিতিতে ধমনীর চিত্রগুলি।
- পারমাণবিক ওষুধ পদ্ধতি যেমন টিসি-আরবিসি স্কিনট্রাগ্রাফি * - রক্তপাতের উত্সের সুনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের জন্য।
* ছদ্মবেশীকরণের স্থানীয়করণ নির্ণয়ের জন্য সংরক্ষণের পদ্ধতি procedure গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ; পৃথক ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ করা উচিত।
ননভ্যারিসিয়াল উপরের জন্য গ্লাসগো-ব্ল্যাচফোর্ড স্কোর (জিবিএস) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ.
নির্ণায়ক | অভিব্যক্তি | স্কোর |
হৃদ কম্পন | / 100 / মিনিট | 1 |
সিস্টোলিক রক্তচাপ | 100-190 মিমিএইচজি | 1 |
90-99 মিমিএইচজি | 2 | |
<90 মিমিএইচজি | 3 | |
ইউরিয়া (এমজি / ডিএল) | .18.2 22.4 এবং <XNUMX মিলিগ্রাম / ডিএল | 2 |
.22.4 28 এবং <XNUMX মিলিগ্রাম / ডিএল | 3 | |
.28 70 এবং <XNUMX মিলিগ্রাম / ডিএল | 4 | |
Mg 70 মিলিগ্রাম / ডিএল | 6 | |
হিমোগ্লোবিন (মানুষ) | ≥ 12 এবং <13 জি / ডিএল | 1 |
≥ 10 এবং <12 জি / ডিএল | 3 | |
<10 গ্রাম / ডিএল | 6 | |
হিমোগ্লোবিন (মহিলা) | ≥ 10 এবং <12 জি / ডিএল | 3 |
<10 গ্রাম / ডিএল | 6 |
এই স্কোরটি উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতার সাথে এন্ডোস্কোপিক হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তার পূর্বাভাস দিতে পারে।
টীকা:
- ইউরিয়া মূলত হিসাবে রিপোর্ট করা রক্ত ইউরিয়া নাইট্রোজেন (বুুন)
- ইউরিয়া: এমএমএল / এল থেকে এমজি / ডিএল রূপান্তর:
- ইউরিয়া মিমি / লি / 0.1665 = ইউরিয়া এমজি / ডিএল এ
- ইউরিয়া BUN তে রূপান্তর:
- মিলিগ্রাম / ডিএল / 2.142 এ ইউরিয়া = মিলিগ্রাম / ডিএল-তে ইউআরএ।
নির্ধারণ:
- স্বল্প ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ: 0-1 পয়েন্ট
- সর্বোচ্চ স্কোর: 16 পয়েন্ট।