গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফ্লেক্স রোগ

গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল প্রতিপ্রবাহ রোগ (জিইআরডি) (প্রতিশব্দ: গ্যাস্ট্রো-ওসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ) (জিআরডি); গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি); গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (রিফ্লাক্স ডিজিজ); গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স; রিফ্লাক্স খাদ্যনালী; রিফ্লাক্স ডিজিজ; রিফ্লাক্স খাদ্যনালী; পেপটিক খাদ্যনালী; এসোফ্যাগাইটিস - পেপটিক; আইসিডি -10 কে 21.-: গ্যাস্ট্রোসোফেজিয়াল প্রতিপ্রবাহ রোগ) অ্যাসিডিক গ্যাস্ট্রিক রস এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীর ঘন ঘন রিফ্লাক্সকে (লাটিন রিফ্লুয়্যার = ফিরে প্রবাহিত করতে) খাদ্যনালীতে (খাদ্য পাইপ) বোঝায়। গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল প্রতিপ্রবাহ রোগ হ'ল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করে) ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি। গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিটাকে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

  • প্রাথমিক রিফ্লাক্স ডিজিজ
  • গৌণ রিফ্লাক্স ডিজিজ - অন্তর্নিহিত রোগগুলির সাথে।

এন্ডোস্কোপিক এবং হিস্টোলজিকাল অনুসন্ধানের উপর নির্ভর করে গ্যাস্ট্রোসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের দুটি ক্লিনিকাল ছবি (ফেনোটাইপস) (জিইআরডি, ইংরেজি: গ্যাস্ট্রোসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ) পৃথক করা হয়েছে:

  • এন্ডোস্কোপিকভাবে নেতিবাচক রিফ্লাক্স ডিজিজ (নন-ইরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ, এনইআরডি; ইঞ্জি।: নন ইরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ), অর্থাৎ এন্ডোস্কোপিক এবং রিফ্লক্স এসোফাগাইটিসের হিস্টোলজিকাল প্রমাণ ছাড়াই লক্ষণীয় রিফ্লাক্স; অন্যদের মধ্যে এনইআরডি আক্রান্ত রোগী পাওয়া যায়:
    • শিশুরা: যাদের মধ্যে গ্যাস্ট্রোসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স (জিইআরডি) হ'ল খাদ্যনালীতে গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীর রিফ্লাক্স (ব্যাকফ্লো) জড়িত একটি ফিজিওলজিক প্রক্রিয়া
    • হাইপারসেনসিটিভ খাদ্যনালী, অর্থাত্‍, যখন অম্বল জ্বলে ধরা পড়ে, যদিও উদ্দেশ্যমূলকভাবে রিফ্লাক্স ইভেন্টগুলি বর্ধিত পরিমাণে সনাক্ত করা যায় না (রোগীদের প্রায় এক তৃতীয়াংশ)
    • কার্যক্ষম রিফ্লক্স লক্ষণগুলি (রোগীদের প্রায় 2/3)।
  • রিফ্লাক্স খাদ্যনালী (এরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ, ইআরডি; এনজিওল: ইরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ), অর্থাৎ এন্ডোস্কোপিক এবং / বা হিস্টোলজিকাল প্রমাণ রিফ্লাক্স খাদ্যনালী/ ইরোসিভ ইনফ্ল্যামেটরিতে ইরোসিভ রিফ্লাক্স ডিজিজ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী দূরত্বের খাদ্যনালীতে (খাদ্যনালির নীচের অংশ)।

জিইআরডির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য সাব-টাইপগুলি:

  • অতিরিক্ত খাদ্যনালীগত প্রকাশ - এটি "উপসর্গ - অভিযোগ" এর অধীনে "একযোগে লক্ষণসমূহ" এর অধীনে এবং "ফলাফলজনিত রোগ" এর অধীনে দেখুন।
  • জেরড * এর জটিলতা
  • ব্যারেটের খাদ্যনালী *

* Sequelae অধীনে দেখুন।

লিঙ্গ অনুপাত: ব্যারেটের সিন্ড্রোম (নীচে দেখুন) - পুরুষদের থেকে মহিলা 2: 1।

ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: জীবনের প্রথম 6 মাস এবং> 50 বছরের মধ্যে; 50% পর্যন্ত শিশুরা পেটে খাদ্যনালীর মাধ্যমে পেটের খাদ্য সজ্জার মুখের মধ্যে নিয়মিতভাবে নিয়ন্ত্রন / রিফ্লাক্স মুখে দেখায় ইতিমধ্যে প্রথম তিন মাসে (সর্বোচ্চ: জীবনের 4 র্থ মাস (67%); 12 তম মাস পর্যন্ত কমছে) জীবন (5%)

প্রবণতা (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) প্রায় 20-25% - ক্রমবর্ধমান প্রবণতা সহ (পশ্চিমা শিল্পায়িত দেশগুলিতে)। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: আক্রান্তদের প্রায় 60% এর এন্ডোস্কোপিকভাবে ("মিরর পরীক্ষা করে") সনাক্তকরণযোগ্য ক্ষতগুলি (জখম) নেই, বাকি 40% ক্ষেত্রে ক্ষতগুলি সনাক্তযোগ্য; রিফ্লাক্স লক্ষণযুক্ত 10% রোগী রিফ্লাক্স বিকাশ করে খাদ্যনালী। রিফ্লাক্স সহ 10% পর্যন্ত রোগী খাদ্যনালী ব্যারেটের সিন্ড্রোম (ব্যারেটের খাদ্যনালী) বিকাশ করুন। ব্যারেটের সিনড্রোমকে একটি পূর্বরূপ হিসাবে বিবেচনা করা হয় শর্ত (সম্ভাব্য পূর্বসূরীর ক্যান্সার) জন্য খাদ্যনালী ক্যান্সার (খাদ্যনালীর ক্যান্সার), যা প্রায় 10% ক্ষেত্রে অ্যাডেনোকার্সিনোমাতে বিকশিত হয়। গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীর রিফ্লাক্স কেবল খাদ্যনালী (খাদ্য পাইপ) ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে না, তবে সুপ্রেসোফেজিয়াল কাঠামোকেও ক্ষতি করতে পারে ("খাদ্যনালীর উপরে)। এটি ল্যারিঙ্গোফেরেঞ্জিয়াল রিফ্লাক্স (এলপিআর) বা "নীরব রিফ্লাক্স", যার মধ্যে গ্যাস্ট্রোফেসিয়াল রিফ্লাক্সের কার্ডিনাল লক্ষণগুলি যেমন: অম্বল এবং পুনর্গঠন (খাদ্যনালী থেকে খাদ্য সজ্জার ব্যাকফ্লো) মুখ), অনুপস্থিত। নিঃশব্দ রিফ্লাক্স সাধারণত খাড়া অবস্থানে ঘটে। লরিঙ্গোফেরেঞ্জিয়াল রিফ্লাক্স নাসোফারিনেক্সে শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রভাবিত করে, ল্যারিক্স, শ্বাসনালী এবং ব্রঙ্কি। সাধারণ অভিযোগগুলি গলা পরিষ্কার করে দিচ্ছে, ফেঁসফেঁসেতা, খিটখিটে কাশি, গলা জ্বলছে এবং / অথবা জিহবা, এবং সম্ভবত এছাড়াও শ্বাসনালী হাঁপানি (রিফ্লাক্স অ্যাজমা) এবং রাইনোসিনুসাইটিস (একসাথে প্রদাহ) অনুনাসিক শ্লেষ্মা ("রাইনাইটিস") এবং এর মিউকোসা paranasal সাইনাস ( "সাইনাসের প্রদাহ“))। থেরাপি মঞ্চ উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে (প্রথম এবং দ্বিতীয়), রক্ষণশীল থেরাপি সঙ্গে এইচ 2 রিসেপ্টর বিরোধী (antihistamines বাধা গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড উত্পাদন), প্রোটন পাম্প বাধা (পিপিআই; অ্যাসিড ব্লকার) এবং অ্যান্টাসিড (এজেন্টদের নিরপেক্ষ করতে) গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড) সুপারিশ করা হয় F এছাড়াও, আক্রান্ত ব্যক্তির যেমন রিফ্লাক্স-প্রচারকারী পদার্থগুলি এড়ানো উচিত এলকোহল এবং ধূমপান। তৃতীয় পর্যায় থেকে সাধারণত সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়। চতুর্থ পর্যায়ে, বুগেনিয়েজ (একটি ফাঁকা অঙ্গগুলির স্টেনোসগুলির সংক্রমণ (সংকীর্ণতা), এই ক্ষেত্রে খাদ্যনালী) নির্দেশিত হয়।