চিকুনগুনিয়া জ্বর: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

চিকুনগুনিয়া জ্বর একটি (উপ) গ্রীষ্মমন্ডলীয় ভাইরাল রোগ যা মশার দ্বারা সংক্রমণিত হয় এবং উচ্চারণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয় সংযোগে ব্যথা এবং উচ্চ জ্বর কোর্স এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য ভাল চিকুনগুনিয়া জ্বরযা জার্মানে খুব কমই ঘটে।

চিকুনগুনিয়া জ্বর কী?

চিকুনগুনিয়া জ্বর হেমোরজিক জ্বর বর্ণালী থেকে একটি (উপ) গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ যা জার্মানে খুব কমই ঘটে এবং এটি ভাইরাস সংক্রমণের ফলে এডিস জিনের সংক্রামিত মশার কামড়ের ফলে ঘটে। ভাইরাসজনিত রোগটি উপ-সাহারান আফ্রিকা, ভারত উপমহাদেশ এবং ভারত মহাসাগরের দ্বীপপুঞ্জে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। মশার কামড়ের পরে, প্রথম চারিত্রিক লক্ষণগুলি উচ্চতর জ্বর হিসাবে উচ্চারণ করা প্রায় এক থেকে বারো দিনের ইনকিউবেশন পিরিয়ড পরে প্রকাশিত হয় d সংযোগে ব্যথা যেহেতু সোজা হয়ে হাঁটা অসম্ভব করে তোলে লসিকা নোড শোথ (ফোলা), ব্যথা অঙ্গে মাথা ব্যাথা, অবসাদ, এবং / বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ। এছাড়াও, ক চামড়া ফুসকুড়ি আক্রান্ত এবং প্রায় এক ত্রৈমাসিকের মধ্যে অপ্রাপ্তবয়স্ক শ্লৈষ্মিক এবং ত্বকের রক্তপাতের প্রায় অর্ধেকটি পর্যবেক্ষণ হতে পারে। চিকুনগুনিয়া জ্বরের সংক্রমণ জার্মানিতে উল্লেখযোগ্য।

কারণসমূহ

চিকুনগুনিয়া জ্বরটি চিকুনগুনিয়া ভাইরাস (সিএইচকেভি) -এর সংক্রমণের কারণে হয় যা আলফাভাইরাস জেনাসের অন্তর্ভুক্ত। যদিও তাত্ত্বিক দৃষ্টিভঙ্গি থেকে বিভিন্ন মশার বিভিন্ন প্রজাতি ভাইরাস সংক্রমণ করতে পারে, এখনও অবধি কেবলমাত্র হলুদ জ্বর মশা (এডিস এজিপ্টি) এবং এশিয়ান বাঘ মশা (এডিস অ্যালবপিকটাস), যা সংক্রমণ করে ডেঙ্গু জ্বর এবং হলুদ জ্বর, চিকুনগুনিয়া জ্বরের নির্দিষ্ট বাহক হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে। কয়েকটি নথিভুক্ত স্বতন্ত্র কেস ব্যতীত, প্যাথোজেনটি সরাসরি ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে সংক্রমণ হয় না (দের মাধ্যমে রক্ত রুট), তবে রোগীদের বহনকারী হোস্ট (বানর, ইঁদুর, মানুষ হিসাবে প্রাইমেট) দ্বারা সংক্রামিত এমন একটি মশার কামড় দ্বারা মানুষের মধ্যে সংক্রামিত হয়। এছাড়াও, চিকুনগুনিয়া জ্বরে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের থেকে অনাগত সন্তানের সংক্রমণও লক্ষ্য করা যায় (ডায়োপ্লেসেন্টাল সংক্রমণ)।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

চিকুনগুনিয়া জ্বরে প্রাথমিক লক্ষণটি খুব বেশি জ্বর হয়। এই জ্বর আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানের উপরেও চরম নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং এটি হ্রাস করে। রোগীরাও স্থায়ীভাবে ভোগেন অবসাদ এবং ক্লান্তি, যাতে তারা দৈনন্দিন জীবনে সক্রিয়ভাবে অংশ নিতে না পারে। তেমনি, খুব গুরুতর মাথাব্যাথা ঘটে যা সাহায্যের সাহায্যে মুক্তি দেওয়া যায় না ব্যাথার ঔষধ। চিকুনগুনিয়া জ্বরের যদি চিকিত্সা না করা হয়, নেত্রবর্ত্মকলাপ্রদাহ এছাড়াও ঘটে, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে এবং বিশেষত যদি চিকিত্সা না করে ছেড়ে দেওয়া হয়, পারে নেতৃত্ব দৃষ্টি সম্পূর্ণ ক্ষতি। ক্ষতিগ্রস্থরাও ভোগেন ব্যথা মধ্যে জয়েন্টগুলোতে এবং পেশী এবং তাই শারীরিক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত করতে অক্ষম। চলাচলে উল্লেখযোগ্য বাধা রয়েছে, যাতে বেশিরভাগ রোগীরা তাদের দৈনন্দিন জীবনে বাইরের সহায়তার উপর নির্ভরশীল। চিকুনগুনিয়া জ্বরে আক্রান্ত ব্যক্তির জয়েন্টগুলোতে সাধারণত যথেষ্ট ফুলে যায় এবং সেখানে রক্তপাত বা লালচেভাব দেখা দেয় চামড়া. দ্য চামড়া ফুসকুড়ি দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে। চিকুনগুনিয়া জ্বর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তুলনামূলকভাবে সহজেই চিকিত্সা করা যেতে পারে। যাইহোক, এটি কিছু ক্ষেত্রে ঘটে যে সংযোগে ব্যথা কেবল বেশ কয়েক মাস পরে সাবস্ক্রাইব হয় এবং এইভাবে অবিলম্বে অদৃশ্য হয়ে যায় না।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

অসুস্থতার প্রাথমিক পর্যায়ে, চিকুনগুনিয়া জ্বর অন্যান্য গ্রীষ্মমন্ডলীয় ফিব্রাইল অসুস্থতা থেকে পৃথক করা যেমন কঠিন ডেঙ্গু জ্বর or ম্যালেরিয়া। চিকুনগুনিয়া জ্বর নির্ণয়ের জন্য, একটি বিপন্ন অঞ্চলে আক্রান্ত ব্যক্তির থাকার পাশাপাশি ভাইরাল রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি, বিশেষত উচ্চারিত চাপ ব্যথা একটি বা উভয় কব্জিতে, কোনও সম্ভাব্য রোগ সম্পর্কে প্রথম তথ্য দেয়। এ ছাড়া প্রথম তিন থেকে পাঁচ দিনের মধ্যে চিকুনগুনিয়া জ্বরের রোগজীবাণু সরাসরি এ-তে সনাক্ত করা যায় রক্ত বিশ্লেষণ বা পরীক্ষাগারে সংস্কৃতি দ্বারা। রোগের পরবর্তী কোর্সে (অষ্টম থেকে দশম দিন) সনাক্ত করে একটি রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে অ্যান্টিবডি চিকুনগুনিয়া জ্বরের জন্য নির্দিষ্ট (আইজিএম, আইজিজি)। চিকুনগুনিয়া জ্বরের রোগ নির্ণয় ভাল এবং ভাইরাসজনিত রোগটি সাধারণত এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিরাময় করে O কেবল বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে (প্রায় পাঁচ থেকে দশ শতাংশ) যৌথ ব্যথা কেবল মাস বা বছর পরে আবার কমতে থাকে।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকুনগুনিয়া জ্বরটি নিজেরাই সমাধান করে। তবে, জয়েন্টে ব্যথা প্রায়শই কয়েক সপ্তাহ অব্যাহত থাকে এবং রোগীরা ক্লান্ত এবং তালিকাভুক্ত বোধ করে। সংক্রামিত ব্যক্তিদের একটি সামান্য শতাংশ এছাড়াও বেশ কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছর ধরে জয়েন্ট ব্যথাতে ভুগতে পারেন। খুব কমই, চিকুনগুনিয়া জ্বর একটি মারাত্মক কোর্স আছে। গড়ে প্রতি 100 সংক্রামিত ব্যক্তির মধ্যে প্রায় চারজন এই রোগে মারা যায় এবং শিশুদের মধ্যে মারাত্মক কোর্সের ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে গুরুতর জটিলতা যেমন মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ, কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা বা ফুসফুস ব্যর্থতা বার বার ঘটে। অধিকন্তু, গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগটিও করতে পারে নেতৃত্ব থেকে যকৃত প্রদাহ (যকৃতের প্রদাহ) বা গুরুতর স্নায়বিক ব্যাধি বিশেষত ছোট বাচ্চাদের মধ্যে চিকুনগুনিয়া জ্বরও এটিকে প্রভাবিত করতে পারে স্নায়ুতন্ত্র অথবা যকৃত। এই রোগের একটি গুরুতর কোর্সের জন্য বর্ধিত ঝুঁকি বিশেষত লোকেরা হৃদয় ব্যর্থতা, রক্ত চিনি রোগ বা উচ্চ্ রক্তচাপ, নবজাতক এবং 65 বছরেরও বেশি বয়সী লোক। গর্ভাবস্থা মা একটি ঝুঁকিপূর্ণ ঝুঁকির কারণও, যেহেতু মা শিশুতে এই রোগটি ছড়িয়ে দিতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

ভারত, দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া বা আফ্রিকা ভ্রমণ করতে যাওয়া লোকদের সতর্কতা হিসাবে চিকুনগুনিয়া ভাইরাসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া উচিত। কোনও সংক্রমণের সন্দেহ হলে অবিলম্বে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। একটি সাধারণ সতর্কতা চিহ্ন যাটির জন্য মেডিকেল স্পেসিফিকেশন প্রয়োজন তা হল প্রচণ্ড জ্বর, যা সাধারণত এর সাথে সম্পর্কিত শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, মাথা ব্যাথা এবং অঙ্গ প্রত্যঙ্গ বৈশিষ্ট্য হ'ল বিশেষত গুরুতর জয়েন্টগুলি ব্যথা। ছুটি থেকে বাড়ি ফিরে আসা লোকদের হাত ও পায়ে প্রচণ্ড ব্যথা হওয়া উচিত আলাপ তাদের পরিবার চিকিত্সকের কাছে। একই প্রযোজ্য যদি চামড়া ফুসকুড়ি বা নেত্রবর্ত্মকলাপ্রদাহ হঠাৎ প্রদর্শিত হবে যা অন্য কোনও কারণে দায়ী করা যায় না। চিকুনগুনিয়া জ্বরের একটি গুরুতর কোর্স অসম্ভব, তবে দ্রুত চিকিত্সা লক্ষণগুলি আরও দ্রুত এবং জটিলতা ছাড়াই লক্ষণগুলি হ্রাস করতে দেয়। পিতা-মাতা, শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের যদি কোনও গুরুতর অসুস্থতার আশঙ্কা থাকে তবে তাদের সবসময় একজন চিকিত্সকের সাথে দেখা করা উচিত। রক্তক্ষরণ পর্যবেক্ষণ করা হলে এটি বিশেষত সত্য - তথাকথিত হেমোরজাজিক কোর্সের লক্ষণ, যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি মারাত্মক হতে পারে। সর্বশেষে তিন থেকে চার দিনের পরে যদি লক্ষণগুলি হ্রাস না পায় তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

চিকুনগুনিয়া জ্বরের বিরুদ্ধে এখন পর্যন্ত কার্যকারণের কার্যকর কোনও ভ্যাকসিন নেই থেরাপি ভাইরাল রোগ শুধুমাত্র সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এই রোগটি, যা ১৯৫০ এর দশক থেকে জানা গেছে, পশ্চিমা বিশ্বে প্রত্যাবর্তিত ক্ষতিগ্রস্থ যাত্রীদের দ্বারা তাদের নজরে আনা হয়েছিল, যাতে ভ্যাকসিন সুরক্ষার জন্য ক্লিনিকাল পাইলট ট্রায়ালগুলি এখনই ঘটছে। তদনুসারে, থেরাপিউটিক পরিমাপ চিকুনগুনিয়া জ্বরে আক্রান্তদের জন্য এখনও লক্ষণীয় লক্ষণগুলি হ্রাস করার মধ্যে সীমাবদ্ধ রয়েছে। অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ এবং বেদনানাশক (ব্যাথার ঔষধ) পাশাপাশি অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ যৌথ ব্যথা কমাতে ব্যবহার করা হয়, যা তীব্র হতে পারে এবং দীর্ঘ সময় ধরে এটি পরিচালনা করতে হতে পারে। শারীরিক পরিমাপ চিকুনগুনিয়া জ্বর সম্পর্কিত সাধারণ লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়ক হতে পারে, বিশেষত যদি এটি দীর্ঘায়িত সময়ের মধ্যে কম না যায়। এছাড়াও, কিছু ক্ষেত্রে প্রতিরোধের জন্য নিরূদন (শুকিয়ে যাওয়া) উচ্চ জ্বরের কারণে, infusions তরল উন্নতি করতে ব্যবহৃত হয় ভারসাম্য। তদতিরিক্ত, চিকুনগুনিয়া জ্বর দ্বারা আক্রান্তদের গ্রহণ করা এড়ানো উচিত এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড সর্ব মূল্যে. এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড এর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্থ করে প্লেটলেটযা চিকুনগুনিয়া জ্বরকে কম ঘনত্বের মধ্যে উপস্থিত করে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকুনগুনিয়া জ্বর ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে, ফলস্বরূপ রোগের অনুকূল কোর্স এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের ফলস্বরূপ। বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে যদি নির্ণয় করা হয় তবে সাধারণত কোনও বিশেষ জটিলতা থাকে না। যদি এই রোগটি পরে আবিষ্কার হয় তবে এটি আরও কারণ হতে পারে প্রদাহ, যেমন যকৃত প্রদাহ or নিউমোনিআ, যদি এটি চিকিত্সা করা হয় না। স্নায়বিক রোগও দেখা দিতে পারে। চিকুনগুনিয়া জ্বর খুব কমই রোগীর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে এবং বিশেষত চিকিত্সা ছাড়াই। এই রোগের গুরুতর কোর্স প্রায়শই কেবল উন্নত বয়সী বা তীব্র অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে থাকে, যা দুর্বল করে দেয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। চিকুনগুনিয়া জ্বরের সময় হয় গর্ভাবস্থা, এই রোগটি সন্তানের মধ্যেও সংক্রামিত হতে পারে এবং শিশুকে সংক্রামিত হতে পারে। যেহেতু এই রোগটি কার্যত চিকিত্সা করা যায় না, তাই জ্বরের লক্ষণগুলি কেবলমাত্র ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, লক্ষণগুলি প্রায় এক সপ্তাহ পরে হ্রাস পায়। শুধুমাত্র কয়েকটি ক্ষেত্রে আক্রান্তরা বেশ কয়েক মাস ধরে গুরুতর জয়েন্টে ব্যথায় ভুগছেন এবং নিবিড় চিকিত্সা প্রয়োজন।

প্রতিরোধ

আজ অবধি চিকুনগুনিয়া জ্বরের বিরুদ্ধে কোনও ভ্যাকসিন নেই বলে রোগটি কেবল এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিসের মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যায়। এটা অন্তর্ভুক্ত মশা তাড়ানোর ঔষধ ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে থাকাকালীন লম্বা হাতা পোশাক পরা। যেহেতু রোগজীবাণু সংক্রমণকারী মশারা দিনের বেলাতেও সক্রিয় থাকে তাই লম্বা প্যান্ট এবং শার্টগুলি রাতে পাশাপাশি দিনের সাথেও পরা উচিত। চিকুনগুনিয়া জ্বরে ইতিমধ্যে আক্রান্তদের আজীবন প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

যেহেতু চিকুনগুনিয়া ভাইরাস সরাসরি লড়াই করা যায় না, তাই দেখাশোনা বা ফলো-আপ চিকিত্সা নেই। চিকিত্সার সময়, শুধুমাত্র লক্ষণগুলি চিকিত্সা করা হয়। এই সময়ের মধ্যে, বিছানা বিশ্রাম বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। জ্বর শেষ হয়ে গেলে আস্তে আস্তে আবার যাওয়া জরুরি। দ্য প্রচলন বিছানায় শুয়ে থাকার আরও দীর্ঘ সময় পরে গতিতে এখনও উঠতে পারে না। জ্বরের পরে পর্যাপ্ত পরিমাণে পান করাও গুরুত্বপূর্ণ। জ্বর চলাকালীন সময়ে তার প্রচুর ক্ষতি হয় পানিযা পরে শরীরে ফিরে আসতে হয়। একজন ডাক্তারের অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত এবং নেই কিনা ব্যাথার ঔষধ জ্বর পরে প্রয়োজনীয়। বিকল্প কোনও ধ্রুবক জোড়ের ব্যথা প্রতিরোধ করার জন্য চিকিত্সার পরে প্রায়শই পরামর্শ দেওয়া হয়। লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়ার পরে এবং জ্বর কমে যাওয়ার পরে, রক্তের গণনাগুলি স্বাভাবিক পরিসরে ফিরে আসে কিনা তা পরীক্ষা করে চিকিত্সা করবে এবং অন্যান্য সম্ভাব্য ফলো-আপ পরিষেবাগুলি কী প্রয়োজন তা নির্ধারণ করবে। রোগীদের সতর্ক হওয়া উচিত অসুস্থতার পরে নিজেকে আরও বেশি পরিমাণে না টানতে এবং ধীরে ধীরে এবং আস্তে আস্তে তাদের স্বাভাবিক প্রতিদিনের রুটিনে ফিরে আসা উচিত। চিকুনগুনিয়া জ্বর এর মতো জ্বর তার তীব্রতার উপর নির্ভর করে শরীর এবং এর জন্য খুব দুর্বল হতে পারে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং কারণ হতে পারে রক্তচাপ নিমগ্ন।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

বর্তমান চিকিত্সা জ্ঞান অনুসারে, চিকুনগুনিয়া জ্বরের ভাইরাল প্যাথোজেনের সাথে সরাসরি লড়াই করতে পারে এমন কোনও ওষুধ পাওয়া যায় না, তাই কেবল লক্ষণীয় চিকিত্সা সম্ভব। চিকুনগুনিয়া ভাইরাস রোগের প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল উচ্চ জ্বর এবং তীব্র, কখনও কখনও অসহ্য পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা হয় যা এ থেকে মুক্তি দেওয়া যেতে পারে জীবাণুনাশক এবং ব্যথানাশক। প্যারাসিটামল এবং অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ যেমন ইবুপ্রফেন or naproxen কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ এবং অন্যদিকে স্যালিসিলেটগুলি সুপারিশ করা হয় না কারণ তারা প্লেটলেট জমাট বাঁধার কারণে মারাত্মক রক্তক্ষরণ করে চিকুনগুনিয়া জ্বরের প্রভাবকে আরও খারাপ করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, চিকুনগুনিয়া জ্বরের সাথে একটি ফুসকুড়ি থাকে যা সাধারণত নিজেরাই সমাধান করে, তাই চিকিত্সার প্রয়োজন নেই। নিরাময় প্রক্রিয়াতে সহায়তা করার জন্য, বিছানা বিশ্রামে থাকার এবং প্রচুর পরিমাণে পানীয় পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় পানি পাল্টা নিরূদন এবং উচ্চ জ্বর সম্পর্কিত খনিজ ক্ষতি জ্বর কমে যাওয়ার পরে হালকা ব্যায়াম করার জন্য পেশীগুলিকে অভ্যস্ত করতে পরামর্শ দেওয়া হয় এবং জয়েন্টগুলোতে আবার চাপ দিতে। এখনও অবধি চিকুনগুনিয়া জ্বরের বিরুদ্ধে কোনও টিকা নেই যা মূলত এশিয়া ও আফ্রিকার এডিস বংশের মশা দ্বারা সংক্রামিত হয়। তদনুসারে, প্রোফিল্যাক্সিস কেবল উপযুক্ত প্রতিরক্ষামূলক পোশাক আকারে এবং সম্ভব প্রতিষেধক.