জটিলতা | এপিডুরাল রক্তক্ষরণ

জটিলতা

চাপ থেকে মুক্তি না হলে মস্তিষ্ক এবং এপিডুয়াল রক্তপাত ছড়িয়ে পড়তে থাকে, প্রাণঘাতী জটিলতা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, চরম স্থান প্রয়োজন তথাকথিত সংকোচনের সিন্ড্রোম হতে পারে। দুটি সম্ভাব্য স্থানীয়করণ রয়েছে।

উপরের কারাগারে, টেম্পোরাল লোবটি তেঁতুলের সেরিবেলির নীচে চাপা থাকে, যা গঠিত meninges. দ্য মস্তিষ্ক (টেরেন্সফ্যালন) সাধারণত এই টেন্টোরিয়ামে অবস্থিত। টেরেন্সফালনের স্থানান্তর হ'ল ডায়েন্ফ্যালনকে সঙ্কুচিত করে, যা গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করে।

এর দুর্বলতা রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে। তদ্ব্যতীত, স্নায়ু ট্র্যাক্টগুলি কাছাকাছি চলমান, যা শরীরের গতি নিয়ন্ত্রণ করে এবং যদি প্রতিবন্ধী হয় তবে পক্ষাঘাত সৃষ্টি করে। নিম্ন কারাগার সমান বিপদজনক।

এখানে, উপর থেকে চাপ ধাক্কা দেয় লঘুমস্তিষ্ক (সেরিবেলি) ফোরামেন ম্যাগনামে, যা নীচের অংশে অবস্থিত খুলি হাড় এটি সংযোগ করে মস্তিষ্ক, আরও স্পষ্টভাবে মেজুলা বিভাজন সঙ্গে মেরুদণ্ড। ডায়েন্সফ্যালনের মতো, মস্তিষ্ক কান্ডে শ্বসন কেন্দ্রের মতো শরীরের গুরুত্বপূর্ণ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র রয়েছে। যদি মেডুল্লা ওম্পোঙ্গাটি সংকুচিত হয় লঘুমস্তিষ্ক, রোগী থামবে শ্বাসক্রিয়া এবং শেষ পর্যন্ত মারা যায়।

নিদানবিদ্যা

চিকিত্সক চিকিত্সকের কাছে আসলে দুটি মাত্র ডায়াগনস্টিক বিকল্প রয়েছে। তিনি ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন বা ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করতে পারেন। ক্লিনিকালি, নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য নির্দিষ্ট এপিডুয়াল রক্তপাত স্পষ্ট হয়।

এর মধ্যে অন্তর্বর্তী লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, প্রথম অজ্ঞানের (সিনকোপ) মধ্যে লক্ষণ-মুক্ত বিরতি সহ। দ্বিতীয় ধাপটি কোম্যাটোজ রাজ্যে উন্নতি করতে পারে। তদুপরি, একটি অসম পুতলি আকার (অ্যানিসোকোরিয়া), মনোযোগ ঘাটতি ডিসঅর্ডার এবং হেমিপ্লেজিয়ার সাথে চেতনা মেঘলা অর্থাৎ দেহের অর্ধেক অংশে মোটর বা সংবেদনশীল ব্যাধি নির্দেশ করে এপিডুয়াল রক্তপাত.

এটি লক্ষণীয় যে লক্ষণগুলি ক্রমশ ক্রমাগত খারাপ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে হিমটোমা আয়তন লাভ করে এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতা সীমিত করে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াও, একটি সুস্পষ্ট অনুসন্ধানের সময় শারীরিক পরীক্ষাবিশেষত রেফ্লেক্স স্থিতিতে বিদ্যমান আঘাতের ইঙ্গিত প্রদান করতে পারে। সন্দেহজনক এপিডুরাল রক্তপাতের ক্ষেত্রে পছন্দের চিত্রের চিত্রটি গণনা করা টোমোগ্রাফি (সিটি)।

প্রায় 90% হেমাটোমা সিটি ইমেজ দ্বারা নিশ্চিত করা যায়। রক্তপাতটি উজ্জ্বল (হাইপারডেনস = উচ্চ ঘনত্ব), পার্শ্ববর্তী টিস্যু এবং প্রস্থে লেন্টিকুলার (বাইকোনভেক্স) থেকে দ্রুত সীমাবদ্ধ। মস্তিষ্কের মধ্যরেখা, যা মস্তিষ্কের বাম এবং ডান গোলার্ধের মধ্যে অবস্থিত, স্বাস্থ্যকর দিকে স্থানান্তরিত হয়, হিসাবে হিমটোমা মস্তিষ্কের টিস্যু দূরে ঠেলে দেয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বর্ণিত ঘটনাটি টেম্পোরাল এবং / বা প্যারিটাল লোবের ক্ষেত্রের মধ্যে যেমন মস্তিষ্কের পাশে পাওয়া যায়। একটি সিটি ছাড়াও, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই )ও সহায়ক হতে পারে, যার আকারটি হিমটোমা একই বৈশিষ্ট্য আছে। সন্দেহযুক্ত মেরুদণ্ডের এপিডিউরাল রক্তপাতের জন্য প্রথম পছন্দের পদ্ধতিটি এমআরআই। তদ্ব্যতীত, জমাট মান এবং এর মধ্যে থ্রম্বোসাইটের সংখ্যা রক্ত চিত্রিত ভরগুলির উত্স অনুসন্ধানের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে।