টেস্টিকুলার টিউমার (টেস্টিকুলার ম্যালিগন্যানসেসি): রেডিওথেরাপি

টিউমার ধরণের এবং বিকিরণ সংবেদনশীলতা:

  • সেমিনোমা অত্যন্ত রেডিওসেন্সিটিভ।
  • নন-সেমিনোমা কেবলমাত্র বিকিরণের প্রতি সংমিত সংবেদনশীল।

বিকিরণ থেরাপির ব্যবস্থা:

  • অঙ্গ-সংরক্ষণের পরে জিসিএনআইএস নির্মূল করার জন্য (সিটুতে জীবাণু কোষ নিউওপ্লাজিয়া; সিটুতে জীবাণু কোষের টিউমার) থেরাপি একক টেস্টিসে, 18-20 Gy এর সাথে আক্রান্ত টেস্টিসের অ্যাডভান্ট ইরেডিয়েশন করা উচিত। যেহেতু একটি প্রকাশিত জীবাণু কোষ টিউমার (GCNIS) এর উপস্থিতি নিয়মিত সোনোগ্রাফিক হিসাবে বেশ কয়েক বছর সময় নিতে পারে পর্যবেক্ষণ রোগী যদি সন্তান ধারণ করতে চান তবে তাদের সাথে আলোচনা করা উচিত "[এস 3 গাইডলাইন] দ্রষ্টব্য: জিসিএনআইএসের অপেক্ষারত-পর্যবেক্ষণের সাথে আক্রমণাত্মক জিসিএনআইএস পাঁচ বছরের মধ্যে 50% ক্ষেত্রে বিকাশ লাভ করে [এস 3 গাইডলাইন]।
  • টেস্টিসের মেটাস্ট্যাটিক জীবাণু কোষের টিউমার: সিএসআইআইএ পর্যায়ে সেমিনোমা: 30 জন মোট total ডোজ এবং সিএসআইআইবি পর্যায়ে 36 জিআই মোট ডোজ সহ।
  • প্যারাওরটিক ("এওর্টা / এওরটার আশেপাশে") 20 গাইয়ের সাথে বিকিরণ:
    • প্রথম পর্যায় (টিউমারটি টেস্টিসের মধ্যে সীমাবদ্ধ):
      • রেডিয়েশন থেরাপি এই পর্যায়ে তীব্র সমালোচনার মুখে পড়েছে। এক সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 18 বছর পরে 14% রোগীর দ্বিতীয় টিউমার হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে (অগ্ন্যাশয়, গ্যাস্ট্রিক এবং মূত্রথলিসহ) থলি টিউমার)। এস 3 নির্দেশিকা: সিএস -XNUMX সেমিনোমা জন্য, সাধারণত নজরদারি (পর্যবেক্ষণ); নজরদারি করার প্রস্তাব থেকে যদি বিচ্যুত হওয়ার কোনও কারণ থাকে তবে বিকল্পটি হ'ল: 1-2 x x কার্বোপ্ল্যাটিন বা রেডিয়াটিও (রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা).
    • সেমিনোমা: মঞ্চ IIA (retroperitoneal) লসিকা নোড मेटाস্টেসিস; লিম্ফ নোড <2 সেমি)।
    • সেমিনোমা: মঞ্চ IIB (retroperitoneal) লসিকা নোড मेटाস্টেসিস; লিম্ফ নোড 2-5 সেমি)।
    • একটি সেমিনোমার স্থানীয় পুনরাবৃত্তি (রোগের পুনরাবৃত্তি)।
    • টেস্টিকুলার ইনট্র্যাপিথিলিয়াল নিউওপ্লাজিয়ার প্রমাণ (টিআইএন) উপর বায়োপসি contralateral (বিপরীত) টেস্টিস এর।