স্ট্রোক (অ্যাপোপল্সি): পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের আগে তীব্র নির্ণয়ের:

  • জমাট বাঁধার পরামিতি - আইএনআর, দ্রুত (প্রথম সার্বিন সময়, পিটি), এপিটিটি, থ্রম্বিন সময়.
    • আইএনআর এর সাথে সম্পর্কিত ভিটামিন কে প্রতিপক্ষের সিরাম একাগ্রতা.
    • দ্রুত (এপিপিটির চেয়ে আরও সুনির্দিষ্ট) সরাসরি ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটারগুলির সিরাম ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত (অ্যাপিক্সাবান, এডক্সাবান, রিভারক্সাবান); এরই মধ্যে, একটি ফ্যাক্টর Xa ক্রিয়াকলাপটিও পাওয়া যায়
    • থ্রোমবিন সময় এর সাথে সম্পর্কিত দবিগাত্রন সিরাম একাগ্রতা.

    থাম্বের নিয়ম: যদি কুইক + এপিটিটি স্বাভাবিক থাকে N NOAKs (নতুন মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস; সরাসরি মৌখিক অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টস, ডওএক্স) এর কারণে প্রাসঙ্গিক কোগলোপ্যাথি নেই।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা [এরিথ্রোসাইটস; প্লেটলেট]
  • ইলেক্ট্রোলাইটস - ক্যালসিয়াম, সোডিয়াম, পটাসিয়াম
  • রোজা গ্লুকোজ (উপবাস রক্তে শর্করার)
  • ট্রপোনিনস এবং সিকে (ক্রিয়েটিনাইন কিনেজ) - মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতির বাদ (হৃদয় পেশী ক্ষতি) দ্রষ্টব্য: অ্যাপোলেক্সির পরে রোগ নির্ণয় তত বেশি খারাপ ট্রপোনিন সাম্প্রতিক ইস্কেমিক অপমান সহ রোগীদের মধ্যে স্তর। বর্ধিত মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) মূলত যার মধ্যে রোগীদের প্রভাবিত করে ট্রপোনিন অ্যাপোলেক্সির পরে প্রথম ঘন্টা এবং দিনগুলিতে স্তরগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি বা হ্রাস পায়। সমস্ত অ্যাপোলোक्सी রোগীদের প্রায় 50% রোগী আছেন করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি; করোনারি আর্টারি ডিজিজ)।
  • গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) [ইন শর্ত তীব্র অ্যাপোলেক্সির পরে, এমনকি সাধারণ বা কিছুটা উপরে উন্নত ক্রিয়েটিনাইন মাত্রা, রেনাল ফাংশন ইতিমধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধী হতে পারে] দ্রষ্টব্য: তীব্র এপোপল্সিযুক্ত রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) বৃদ্ধির সাথে অজ্ঞাত রিনাল অপ্রতুলতা জড়িত।
  • গর্ভধারণ পরীক্ষা (পরিমাণগত এইচসিজি) - সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে।

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি।

  • HbA1c
  • যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (গামা-জিটি, জিজিটি), ক্ষারীয় ফসফেটেস, বিলিরুবিন.
  • রেনাল পরামিতি - ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন, সিস্ট্যাটিন সি or ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র যদি প্রয়োজন হয় তাহলে; মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া পরীক্ষা.
  • ইউরিক এসিড
  • অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস পরামিতি:
  • মোচা প্রোফাইল (জমাট বাঁধার এবং হেমোস্ট্যাটিক অ্যাক্টিভেশন চিহ্নিতকারী): ডি-ডিমার্স পাশাপাশি (থ্রোমবিন গঠনের পরিমাপ), প্রোথ্রোবিন খণ্ড ১. ২, থ্রোম্বিন-অ্যান্টিথ্রোবিন কমপ্লেক্স এবং ফাইব্রিন মনোমারের [≥ 1 চিহ্নিতকারী ↑: ঝুঁকি বেড়েছে যে তাদের ঘাই দায়ী করা যেতে পারে ক্যান্সার, ভেনাস থ্রোম্বোয়েবিজলিজম (ভিটিই), বা হাইপারকোগুলিবিলিটিটির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য শর্তগুলি (বর্ধিত) রক্ত ক্লটবিলিটি); অধ্যয়নের অংশগ্রহণকারীরা ছিলেন ক্রিপটোজেনিক 132 রোগী ঘাই ESUS মানদণ্ড অনুযায়ী]।

প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকস

  • এলপি-পিএলএ 2 (ভাস্কুলার ইনফ্ল্যামেটরি এনজাইম লাইপোপ্রোটিন-সম্পর্কিত) phospholipase এ 2; প্রদাহজনক চিহ্নিতকারী) - কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির স্তরবিন্যাসের জন্য।
  • ট্রাইমিথিলামাইন অক্সাইড (টিএমএও), আরও নির্দিষ্টভাবে ট্রাইমেথিলামাইন এন-অক্সাইড (টিএমএও); প্রো-এথেরোজেনিক এবং প্রোথ্রোম্বোটিক বিপাক থেকে উত্পাদিত ভাল ডায়েটারি ট্রাইমেথিলাইমিন (টিএমএ) এর মাইক্রোবায়োম বিপাক - কোলাইন বা কার্নাইটিনের মতো কন্টিনিটিং পুষ্টি; একটি সম্ভাব্য সংশোধনযোগ্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি ফ্যাক্টর হিসাবে বিবেচিত - এপোপ্লেक्सी রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঝুঁকি পূর্বাভাস দেয় (ঘাই) এবং প্রোইনফ্লেমেটরির সাথে যুক্ত মনোকাইটস.