ট্র্যানসোফেজিয়াল echocardiography (টিইই) এর একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম সম্পাদন করা জড়িত হৃদয় খাদ্যনালী মাধ্যমে পরীক্ষাগুলি একটি গিলে প্রতিধ্বনি হিসাবে কথোপকথন হিসাবে পরিচিত। ট্র্যানসোফেজিয়াল echocardiography ব্যবহৃত হয় যখন নির্দিষ্ট কাঠামো হৃদয় বাহ্যিকভাবে সঞ্চালিত হার্টের ইকোকার্ডিয়োগ্রাফির মাধ্যমে পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিজ্যুয়ালাইজ করা যায় না।
ট্র্যানসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি কি?
ট্র্যানসোফেজিয়াল echocardiography (টিইই) হ'ল একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম হৃদয় খাদ্যনালী মাধ্যমে সঞ্চালিত। পরীক্ষাগুলি একটি গিলে প্রতিধ্বনি হিসাবে কথোপকথন হিসাবে পরিচিত। পরীক্ষার আগে, স্থানীয় অবেদন রোগীর পছন্দের উপর নির্ভর করে গ্রাসের অংশটি পরিচালিত হতে পারে, কারণ খাদ্যনালীতে টিউব প্রবেশ করানো অস্বস্তিকর হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। TEE এর জন্য রোগীকে অবশ্যই একটি ট্রান্সডুসার গ্রাস করতে হবে। এটি একটি নমনীয় নলটির সাথে সংযুক্ত, ট্রান্সডুসারের 180 ° C ঘূর্ণনের অনুমতি দেয়। ডিভাইসটি খাদ্যনালী দিয়ে হৃদয়ের কাছে স্থাপন করা হয় placed সেখানে, ট্রান্সডুসারটি নির্গত হয় আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গ। এগুলি হৃৎপিণ্ডের বিভিন্ন টিস্যু কাঠামোর দ্বারা বিভিন্ন ডিগ্রিতে প্রতিফলিত হয়। এই প্রতিফলিত আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গগুলি ট্রান্সডুসার দ্বারা আবার নিবন্ধিত হয় এবং আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইসের কম্পিউটারে জটিল কম্পিউটিং প্রক্রিয়াগুলি দ্বারা হৃদয় গঠনের চিত্রগুলিতে একত্রিত হয়। বিভিন্ন ইমেজিং সম্ভাবনা আছে। সর্বাধিক সাধারণ বি-স্ক্যান পদ্ধতি, যাতে হৃদয় এবং এর কাঠামোগুলি দুটি মাত্রায় প্রদর্শিত হয়। তথাকথিত ডপলার পদ্ধতি এমনকি মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে রক্ত হৃৎপিণ্ডের মধ্যে প্রবাহিত এবং এইভাবে উপস্থিত থাকতে পারে যে কোনও ভালভ ত্রুটি বা ভাসোকনস্ট্রিকশনগুলি নির্ণয় করে।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
ট্র্যানসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি যখনই ট্রান্সস্টোরাকিক ইকোকার্ডিওগ্রাফি দ্বারা কার্ডিয়াক ইমেজিং ব্যবহার করা হয়, অর্থাৎ, ইকোকার্ডিওগ্রাফির মাধ্যমে বুক প্রাচীর, একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়। বিশেষত, হার্টের অ্যাটরিয়া পাশাপাশি প্রধান ধমনী, মহাজাগর, ট্রানস্টোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাফি দ্বারা পর্যাপ্ত পরিমাণে কল্পনা করা যায় না। যেহেতু খাদ্যনালী সরাসরি হৃদয়ের পিছনে থাকে, খুব নির্ভুল আল্ট্রাসাউন্ড অন্তর্বর্তী কাঠামো যেমন হস্তক্ষেপ না করে এখান থেকে হৃদয়ের চিত্রগুলি পাওয়া যায় বুক, ফুসফুস টিস্যু বা পাঁজর। ট্রানসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফিটি শিল্পকলাগুলির ক্ষেত্রে, যেমন সম্ভাব্য প্রযুক্তিগতভাবে प्रेरित ডিসপ্লে ত্রুটিগুলি ট্রান্সস্টোরাকীয় ইকোকার্ডিয়োগ্রাফিতে ব্যবহৃত হয়। সন্দেহভাজনদের ক্ষেত্রে টিআইই পছন্দের ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া ভালভুলার হৃদরোগ। চারটি এক বা একাধিক কিনা তা নির্ধারণ করতে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে হার্টের ভালভ সঠিকভাবে বন্ধ হচ্ছে না (ভালভুলার অপর্যাপ্ততা) বা সংকীর্ণতার কারণে আর সঠিকভাবে খোলার উপায় নেই। এটিকে ভালভুলার স্টেনোসিস হিসাবে উল্লেখ করা হয়। ট্রান্সসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফিও এই মূল্যায়নের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে কখন এই ভালভ ত্রুটিগুলি ওষুধের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যায় না এবং যখন সার্জিকাল ভালভ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। কৃত্রিম হার্ট ভালভ সন্নিবেশের পরে অগ্রগতি এবং ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে টিআইই ব্যবহার করা হয়। অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা সবচেয়ে সাধারণ এক কার্ডিয়াক arrhythmias এবং প্রায়শই ধরা পড়ে না remains বিপরীতে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন সরাসরি জীবন-হুমকি নয়। এর ভিড় রক্ত অ্যাটিরিয়ায়, যা ফাইব্রিলেশনজনিত কারণে আর সঙ্কোচিত হয় না, রক্ত জমাট বাঁধার কারণ হয়ে যায় যা looseিলে breakালা ভেঙে দেয়, ধমনীর মধ্য দিয়ে যাতায়াত করে মস্তিষ্ক এবং কারণ a ঘাই। এগুলি সনাক্ত করতে রক্ত অ্যাট্রিিয়ামের প্রথম দিকে ক্লটস, ট্রান্সসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফিও করা হয় যদি অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন সন্দেহ হয়. TEE হ'ল পছন্দের ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া এন্ডোকার্ডাইটিস, একটি প্রদাহ হৃদয়ের অভ্যন্তর আস্তরণের। একই রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য পর্যবেক্ষণ চিকিত্সা ছাড়াই অর্টিক অ্যানিউরিজম এর। একটি অ্যোরটিক অ্যানিউরিজম এওর্টায় একটি বাল্জ অর্টিক অ্যানিউরিজমগুলি প্রায়শই দুর্ঘটনাজনিত ফলাফল; তারা খুব কমই কারণ ব্যথা। এই ভাস্কুলার আউটপোচিংগুলির প্রধান বিপদটি হ'ল অনিয়ন্ত্রিত এবং সাধারণত মারাত্মক অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের সাথে ফেটে যাওয়া। এওরটিক অ্যানিউরিজমের মতো, মহাজাগরের ফলকগুলি ইইটি দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। ফলকগুলি হয় ক্যালসিয়াম ধমনীর পাত্রের দেয়ালে এবং এর মধ্যে জমা হয়। এগুলি যদি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় তবে তারা the মস্তিষ্ক বা অন্যান্য অঙ্গগুলির উপর নির্ভর করে তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে এবং তীব্র ভাস্কুলার তৈরি করে অবরোধ যেমন কঠোর পরিণতি সঙ্গে ঘাই বা রেনাল ইনফার্কশন। হার্টের টিউমার বা মিডিয়াস্টিনাম (মাঝখানে) cried) ট্রান্সসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি দ্বারাও নির্ণয় করা হয় the এই ঘাটতি পারফিউশনগুলি ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এ এর পরে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ এবং টিস্যু মৃত্যুর ঝুঁকি বহন করে যার ফলস্বরূপ হৃদয় ব্যর্থতা.
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
প্রতিরোধ করা বমিরোগী হতে হবে উপবাস পরীক্ষার সময়, অর্থাত্ ট্রান্সসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিয়োগ্রাফির আগে তার বা তার প্রায় পাঁচ থেকে ছয় ঘন্টা খাওয়া বা পান করা উচিত নয়। যদি অবেদন গর্ভাশয়ে সঞ্চালিত হয়, রোগীর শ্বাসরোধের ঝুঁকির কারণে পরীক্ষার তিন ঘন্টা পরেও কোনও খাবার বা তরল গ্রহণ করা উচিত নয়। যদি রোগী তাদের খারাপ করার জন্য একটি ইঞ্জেকশনও পেয়ে থাকে তবে তাদের পরবর্তী 24 ঘন্টা গাড়ি চালানোর অনুমতি দেওয়া হয় না। ট্র্যানসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাফি হ্রাস ঝুঁকিপূর্ণ এবং ভাল-সহনশীল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি। বিরল ক্ষেত্রে, তবে জটিলতা দেখা দিতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ, জাহাজ, স্নায়বিক অবস্থা খাদ্যনালী এবং টিস্যু ল্যারিক্স বা ট্রান্সডুসার whenোকানো হলে শ্বাসনালীতে আহত হতে পারে। যদি রোগীর looseিলা দাঁত থাকে তবে তার ক্ষতি হয় দন্তোদ্গম এবং দাঁতের ক্ষতি হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গ কারণ হতে পারে কার্ডিয়াক arrhythmias বা এর ব্যাধি হৃদয় প্রণালী। যদি সিডেটিভস্ এছাড়াও পরিচালিত হয়, শ্বাসক্রিয়া বিরল ক্ষেত্রে বিরল ঘটনাও লক্ষ্য করা যায়। এছাড়াও, অবেদনিকের প্রতি হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে যার ফলে গুরুতর ঘটনা ঘটে অ্যানাফিল্যাকটিক শক অঙ্গ ব্যর্থতা এবং দমবন্ধ হওয়ার ঝুঁকি নিয়ে। EET অবশ্যই রোগীদের মধ্যে করা উচিত নয় খাদ্যনালী ices. খাদ্যনালী al হয় ভেরোকোজ শিরা খাদ্যনালী যা ঘটতে পারে, বিশেষত মারাত্মক ক্ষেত্রে যকৃত রোগ. যদি এই প্রকারগুলি আহত হয় তবে প্রাণঘাতী রক্তপাতের ফলাফল। আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির অন্যান্য contraindication মধ্যে খাদ্যনালী (খাদ্যনালী) এর টিউমার অন্তর্ভুক্ত ক্যান্সার) বা উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রক্তপাত।
