ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার পরীক্ষাগার পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • প্লাজমা অসম্পূর্ণতা
  • তৃষ্ণার্ত পরীক্ষায় ইউরিনোসমেলেটারিটি (তরল বর্জনের ২৪ ঘন্টা) [জল বঞ্চনা পরীক্ষা]:
  • এডিএইচ ইনজেকশন পরে প্রস্রাব ঘূর্ণন নির্ধারণ:
    • মূত্রের অসমোলিটি → → কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
    • মূত্রথলির অসম্পূর্ণতা বৃদ্ধি পায় না ren অভাব বা অপ্রতুল রেনাল প্রতিক্রিয়া Adh = রেনাল ডায়াবেটিস অন্ত্র.
  • উপবাস গ্লুকোজ (রোজা রক্ত গ্লুকোজ), যদি প্রয়োজন হয় তবে ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (ওজিটিটি)।
  • কোপপটিন (এন্টিডিউরেটিক হরমোন সহ একসাথে মুক্তি পায়) arginine নিউরোহাইপোফাইসিস দ্বারা ভ্যাসোপ্রেসিন (এভিপি) - কেন্দ্রীয় নির্ণয়ের জন্য ডায়াবেটিস অন্ত্র বা আংশিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস পরীক্ষা পদ্ধতি থেকে প্রাথমিক পলিডিপসিয়া পৃথক করতে: রোগীর আগে হাইপারটোনিক স্যালাইন (= হাইপারটোনিক স্যালাইন আধান পরীক্ষা) দ্বারা আক্রান্ত হওয়া পর্যন্ত সোডিয়াম একাগ্রতা কমপক্ষে ১৫০ মিমি / লিটারে পৌঁছেছে। ব্যাখ্যা:
    • স্বাস্থ্যকর রোগী (বা প্রাথমিক পলিডিপসিয়াযুক্ত ব্যক্তিরা): শরীর প্লাজমা স্বাভাবিক করার চেষ্টা করার সাথে সাথে কোপেটিন এবং এভিপি বৃদ্ধি পায় অসমলতা রেনাল বাড়িয়ে পানি পুনর্নির্মাণ
    • কেন্দ্রীয় রোগীদের ডায়াবেটিস অন্ত্র: পুনরায় সংবেদনশীল কর্মহীনতার কারণে কোপেটিনের মাত্রা কম থাকে।

    পরীক্ষা বৈধতা: পরীক্ষাটি 136 রোগীর 141 (ডায়াগনস্টিক নির্ভুলতা 96.5%; 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান 92.1% থেকে 98.6%) এর সঠিক নির্ণয় করেছে, পরোক্ষের চেয়ে উচ্চতর নিরূদন পরীক্ষা তেমনিভাবে, স্যালাইন ইনফিউশন পরীক্ষার মাধ্যমে আংশিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস থেকে প্রাথমিক পলিডিপসিয়া (প্যাথলজিকভাবে (প্যাথলজিকভাবে) মদ্যপানের মাধ্যমে অতিরিক্ত তরল গ্রহণের সাথে তৃষ্ণার অনুভূতি বৃদ্ধি) বোধের পার্থক্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সম্ভব ছিল (99 রোগীর মধ্যে 104 টি আলাদা করা যেতে পারে) 95.2%; 89.4-98.1%))

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা এবং বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরামিতি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস ল্যাবরেটরি পরামিতি

কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
প্লাজমা অসম্পূর্ণতা
প্রস্রাব অসম্পূর্ণতা
তৃষ্ণার পরীক্ষায় ইউরিনোস্মোলারিটি প্রস্রাব অসমলতা <400 এমএসএম / কেজি, প্লাজমা অসমোলাইটি> 300 ম্যাসম / কেজি।
প্রস্রাব অসমলতা পরে Adh ইনজেকশন (desmopressin পরীক্ষা)। ↑ (400-600 মোসাম / কেজি) কোন বৃদ্ধি
প্লাজমা এডিএইচ ঘনত্ব স্বাভাবিক /