ডিমেনশিয়া: চিকিত্সার ইতিহাস

মামলার ইতিহাস (চিকিৎসা ইতিহাস) নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান প্রতিনিধিত্ব করে স্মৃতিভ্রংশ। প্রাথমিক ইতিহাসে একজন যত্নশীলকে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত; প্রায়শই এটি একটি বহিরাগত ইতিহাস (পরিবারের সদস্য) is পারিবারিক ইতিহাস

  • আপনার আত্মীয়দের সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থা কী?
  • জীবনের কোনও ঘটনা কি অসুস্থতার জন্য খুব কঠোর ছিল?
  • স্মৃতিচারণের পারিবারিক ইতিহাস আছে কি?
  • আপনার পরিবারে কি এমন কোনও স্নায়বিক পরিস্থিতি রয়েছে যা প্রচলিত?
  • আপনার পরিবারে কি কোনও বংশগত রোগ আছে?

সামাজিক ইতিহাস

  • তোমার পেশা কি?
  • আপনি কি আপনার পেশায় ক্ষতিকারক কার্যকারী পদার্থের সংস্পর্শে আছেন?

বর্তমান চিকিৎসা ইতিহাস/ সিস্টেমিক চিকিত্সা ইতিহাস (সোম্যাটিক এবং মানসিক অভিযোগ)।

  • কি পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন?
    • আইটেমগুলির ভুল স্থান?
    • সাম্প্রতিক ঘটনা এবং অ্যাপয়েন্টমেন্ট ভুলে যাচ্ছেন?
    • জটিল দৈনন্দিন কাজ (হ্যান্ডলিং সরঞ্জাম) নিয়ে অসুবিধা।
    • পুনর্নির্দেশিত এবং "নিষ্ক্রিয় ক্রিয়া"?
    • পুনরাবৃত্তি?
    • সামাজিক প্রত্যাহার?
    • বিরক্তি বেড়েছে?
  • আপনি কি স্মৃতির সীমাবদ্ধতায় ভুগছেন?
  • আপনি কি বক্তৃতা, ভাষার অসুবিধায় ভুগছেন?
    • জে। উদাহরণস্বরূপ কথোপকথনে সঠিক শব্দটি খুঁজে পাওয়া কঠিন (আফসিয়া)?
  • আপনি কি আক্রমণাত্মক বোধ করেন?
  • এই পরিবর্তনগুলি কত দিন বিদ্যমান?
  • অভিযোগগুলি হঠাৎই শুরু হয়েছিল বা কমল?
  • প্রথম লক্ষণগুলি কী কী ছিল?
  • কত দ্রুত লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়?
  • বিগত কয়েক বছর ধরে কি ডিপ্রেশন বা মনস্তাত্ত্বিক এপিসোড রয়েছে? দ্রষ্টব্য: একটি ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডারটি স্মৃতিভ্রংশের আশ্রয়কারী হতে পারে (ডিমেনশিয়া বিকাশের জন্য স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণ); তবে হতাশা স্মৃতিভ্রংশকেও চিহ্নিত করতে পারে (পূর্বে "ডিপ্রেশনাল সিউডোডেমেনটিয়া" নামে পরিচিত)
  • অন্য কোন উপসর্গ আছে কি?
  • কোনও ওষুধ আবার চালু হয়েছে বা বন্ধ করা হয়েছে? [নীচে ওষুধের ইতিহাস দেখুন]।

উদ্ভিজ্জ anamnesis incl। পুষ্টি anamnesis।

  • আপনি প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন? আপনার শরীরের ওজন (কেজি মধ্যে) এবং উচ্চতা (সেমি মধ্যে) আমাদের বলুন।
  • আপনার ক্ষুধা বেড়েছে বা কমেছে?
  • আপনি কি ঘুমের ব্যাঘাত ভোগেন?
  • তুমি কি ধুমপান কর? যদি হ্যাঁ, প্রতিদিন কতগুলি সিগারেট, সিগার বা পাইপ রয়েছে?
  • তুমি কি মদ পান কর? যদি হ্যাঁ, তবে কি পানীয় (গুলি) এবং প্রতিদিন কয়টি চশমা রয়েছে?
  • আপনি কি ড্রাগ ব্যবহার করেন? যদি হ্যাঁ, তবে কোন ওষুধ এবং প্রতি সপ্তাহে বা প্রতি সপ্তাহে কতবার?

স্ব ইতিহাস সহ। ওষুধের ইতিহাস।

  • প্রাক-বিদ্যমান শর্তাদি (রোগ-সম্পর্কিত কারণগুলির নীচে দেখুন) স্মৃতিভ্রংশ; বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা, যেমন হাইপোনাট্রেমিয়া?)।
  • অপারেশনস
  • এলার্জি

Icationষধ ইতিহাস

  • অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনস in প্রোস্টেট ক্যান্সার রোগীরা (অ্যান্ড্রোজেন বঞ্চনা: ২.২ গুণ বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি)।
  • অ্যান্টিকোলিনার্জিক্স; বিশেষত, একাধিক অ্যান্টিকোলিনার্জি ব্যবহার; সমিতিগুলি মাঝে মধ্যে 15 থেকে 20 বছর পরেও সনাক্তযোগ্য ছিল
  • অ্যান্টিপাইলেপটিক ওষুধ
  • অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস
  • হরমোন
    • পদ্ধতিগত হরমোন থেরাপি - অধ্যয়নের ফলাফল:
      • এর মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই estradiolএকমাত্র এবং সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টিন প্রস্তুতি।
      • 60 বছরের বয়সের আগে মহিলাদের কমপক্ষে দশ বছর ধরে প্রস্তুতি নিতে হয়েছিল; ব্যবহারের স্বল্প সময়কাল ডিমেনশিয়া বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত ছিল না।
      • যে মহিলারা চিকিত্সা শুরু করার সময় years০ বছর বয়সী ছিলেন তাদের মাত্র তিন বছর ব্যবহারের পরে স্মৃতিভ্রংশ হওয়ার ঝুঁকি বেশি দেখা যায়।
  • প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারস (পিপিআই; অ্যাসিড ব্লকার) প্রবীণ রোগীদের মধ্যে; অন্য একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে এমসিআই (হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা; হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা) এবং স্মৃতিভ্রংশ, ব্যয় ছাড়াই পিপিআইয়ের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল: এলোমেলোভাবে পরীক্ষার অভাব রয়েছে।
  • সাইকোট্রপিক ড্রাগস
  • Tamsulosin (α1- অ্যাড্রিনোসেপ্টর বিরোধী)।

পরিবেশের ইতিহাস

  • অ্যানোক্সিয়া, উদাহরণস্বরূপ, কারণে অবেদন ঘটনা।
  • লিড
  • কার্বন মনোক্সাইড
  • দ্রাবক এনসেফেলোপ্যাথি
  • বায়ু দূষণকারী: পার্টিকুলেট ম্যাটার (পিএম 2.5) এবং নাইট্রোজেন অক্সাইড; সর্বাধিক ঝুঁকিতে সিনিয়ররা হলেন হার্ট ফেইলিউর বা ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ সহ with
  • পার্ক্লোরিথিলিন
  • পারদ
  • ভারী ধাতব বিষ (সেঁকোবিষ, নেতৃত্ব, পারদ, থ্যালিঅ্যাম্).

নিউরোপাইকোলজিকাল সংক্ষিপ্ত পরীক্ষা।

নিম্ন দক্ষতা প্রোফাইলের প্রাথমিক মূল্যায়নের জন্য, এস 3 গাইডলাইনটি জ্ঞানীয় দুর্বলতার মূল্যায়নের জন্য নিম্নরূপ "কাগজ এবং পেন্সিল" পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দিচ্ছে:

  • মন্ট্রিল কোগনিটভ অ্যাসেসমেন্ট (এমওসিএ) [ইতিমধ্যে একটি ক্লক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত]।
  • ক্ষুদ্র-মানসিক রাজ্য পরীক্ষা (এমএমএসই) [ভাষা এবং বিদ্যালয়ের উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল; বার্ষিক পরীক্ষার অন্তর; আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত রোগীরা এক বছর পরে 3 থেকে 4 পয়েন্টের হার হারিয়ে ফেলেছেন]
  • ডিমেনশিয়া সনাক্তকরণ (ডেমটেক্ট) [মেমরির অসুবিধাগুলির প্রাথমিক সমস্যা সনাক্তকরণের জন্য এমএমএসইয়ের চেয়ে ভাল]
  • বিভিন্ন ঘড়ির পরীক্ষার একটি রূপ [ডিমেনশিয়া এবং হতাশার মধ্যে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য কার্যকর]