কাওয়াসাকি সিন্ড্রোম: লক্ষণ, ডায়াগনোসিস এবং চিকিত্সা

কাওয়াসাকি সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির সাথে মিল রয়েছে টক্টকে লাল জ্বর। তবে কাওয়াসাকি সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি কীসের সাথে সম্পর্কিত? সাধারণত, বিভিন্ন উপসর্গের সাথে তিনটি পর্যায় রয়েছে, যদিও চিকিত্সা এবং পৃথক কোর্স শুরু হওয়ার উপর নির্ভর করে সময়কাল পৃথক হতে পারে।

কাওয়াসাকি: তীব্র পর্যায়ে লক্ষণগুলি (দশ দিন পর্যন্ত)।

পাঁচটি প্রধান মানদণ্ড (তীব্র লক্ষণ হিসাবে) প্রদাহ) টিপিক্যাল ছাড়াও আলাদা করা হয় জ্বর; যদি এর মধ্যে কমপক্ষে চারটি পূরণ করা হয় তবে কাওয়াসাকি সিন্ড্রোম নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত মনে করা হয়। তবে, বিশেষত ছোট বাচ্চাদের মধ্যে খুব কম লক্ষণ উপস্থিত হতে পারে; সেক্ষেত্রে, উচ্চ জ্বর যা চিকিত্সা সত্ত্বেও পাঁচ দিনেরও বেশি সময় ধরে অব্যাহত রয়েছে এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ সূত্র:

  • রোগটি শুরু হয় ক জ্বর 39 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের উপরে যা পাঁচ দিনের বেশি সময় ধরে থাকে এবং তাতে সাড়া দেয় না অ্যান্টিবায়োটিক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জ্বর এক থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে পর্যায়ক্রমে উত্থিত হয় এবং পর্যায়ক্রমে পতিত হয়।
  • লালচে এবং অপরিশোধিত নেত্রবর্ত্মকলাপ্রদাহ উভয় চোখ, যথাক্রমে, প্রায় দুই দিন পরে সেট আপ।
  • প্রায় পাঁচ দিনের মধ্যে, শুকনো, অত্যন্ত লাল ঠোঁট (বার্ণিশ ঠোঁট) এবং একটি লাল জিহবা (স্ট্রবেরি জিহবা বা রাস্পবেরি জিহ্বা) হাজির। একটি বিচ্ছুরিত reddened মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী পুষ্পহীন আবরণ ছাড়াও প্রদর্শিত হতে পারে।
  • অন্যান্য লক্ষণগুলি হ'ল লালতা বা নীল বর্ণহীনতা এবং খেজুর এবং ত্বকের ফোলাভাব, পরে স্কেলিং এবং পিলিং এর চামড়া নখদর্পণে এবং পায়ের আঙ্গুলগুলিতে (প্রায় দুই থেকে তিন সপ্তাহ পরে)।
  • এটি অস্থায়ী, মাল্টিফর্ম, প্রায়শই প্যাঁচা ফুসকুড়ি (এক্সান্থেমা) দেখায়, বিশেষত ট্রাঙ্কে এবং ডায়াপার এবং যৌনাঙ্গে যা দেখতে মিলছে হাম or আরক্ত জ্বর.
  • জরায়ুর ফোলা হতে পারে লসিকা নোড এবং এর লালভাব ঘাড়.

এছাড়াও, এর লক্ষণও থাকতে পারে প্রদাহ অন্যান্য অঙ্গগুলিতে, উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (বমি, অতিসার, পেটে ব্যথা), জয়েন্টগুলোতে (ব্যথা), মূত্রনালী (প্রস্রাবের সময় অস্বস্তি), meninges (ঘাড় দৃff়তা, মাথা ব্যাথা) বা স্নায়বিক অবস্থা (পক্ষাঘাত, শ্রবণ সমস্যা), হৃদয় or যকৃত.

কাওসাকী সিন্ড্রোমের সাবাকুট ফেজ (প্রায় দুই থেকে চার সপ্তাহ)।

এই পর্যায়ে, জ্বর, ফুসকুড়ি এবং লসিকা নোড ফোলা হ্রাস; নেত্রবর্ত্মকলাপ্রদাহ, ক্ষুধামান্দ্য, এবং বিরক্তি এখনও অবিরত থাকতে পারে। এই পর্যায়ে নতুন সম্ভাব্য লক্ষণগুলি হ'ল - আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের টিপসগুলির ক্রিসেন্ট আকারের স্কেলিং এবং সংযোগে ব্যথা। পরীক্ষায়, ভিড়জনিত কারণে পিত্তথলীর বৃদ্ধি পিত্ত (জলবিদ্যুৎ) এবং বড় আকারের বাল্জিং জাহাজ এখন স্পষ্ট হতে পারে।

কনভ্লাসেন্টস ফেজ (অসুস্থতা শুরুর 70 দিন অবধি)।

এই সময়ে, সর্বোপরি, সমস্ত উপসর্গগুলি সমাধান হয় এবং এরিথ্রোসাইট পলুপাতের হার স্বাভাবিক হয়। অবসাদ এবং এই সময়ের মধ্যে দুর্বল অভিনয় মাঝে মধ্যে ঘটতে পারে।

জটিলতাগুলি কী কী?

পরে এই রোগটি সনাক্ত এবং চিকিত্সা করা হয়, জটিলতার ঝুঁকি তত বেশি। শেষ পর্যন্ত, কোনও অঙ্গ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে প্রদাহ - সুতরাং সম্ভাব্য জটিলতার তালিকা দীর্ঘ। তবে সর্বাধিক সাধারণ এবং সর্বাধিক ভীতি হ'ল এওর্টা হ'ল (অ্যোরটিক অ্যানিউরিজম) এবং অন্যান্য, সম্ভবত এর জন্য প্রাণঘাতী ব্যাধি হৃদয়। তবে অগ্ন্যাশয় বা কিডনিও আক্রান্ত হতে পারে। যদিও কাওয়াসাকি সিন্ড্রোম তুলনামূলকভাবে বিরল, এটি এখন অধিগ্রহণের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হৃদয় রোগ শৈশব শিল্পোন্নত দেশগুলিতে। এর মধ্যে রয়েছে:

  • করোনারি ধমনী এবং মহাজাগর ফুঁসে ও ক্যালসিফিকেশন, যা ফেটে যেতে পারে, যা হার্ট অ্যাটাক বা হেমোরজেজ হতে পারে (এমনকি কয়েক মাস পরে বছর পরেও)
  • হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির প্রদাহ বা মাথার খুলি, পেরিকার্ডিয়াল আভা.
  • কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া
  • হার্ট ভালভ সমস্যা
  • হার্ট ব্যর্থতা

যদি কাওয়াসাকি সিন্ড্রোমকে চিকিত্সা না করা হয় তবে প্রায় চতুর্থাংশ শিশু হৃদরোগের সমস্যা বিকাশ করে। অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে মস্তিষ্কের প্রদাহ (মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ), যকৃত, কান, চোখ মূত্রনালী or গ্লাস মূত্রাশয়। সাধারণত, এই লক্ষণগুলি পরিণতি ছাড়াই সমাধান করে।

কাওয়াসাকি সিন্ড্রোম: এটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

যেহেতু কাওয়াসাকি সিন্ড্রোম শিশুদের মধ্যে প্রাণঘাতী পরিণতি ঘটাতে পারে, সময়মতো নির্ণয় করা এবং চিকিত্সার প্রাথমিক সূচনা গুরুতর। যদি কাওয়াসাকি সিন্ড্রোম সন্দেহ হয় তবে শিশুটি হাসপাতালে ভর্তি রয়েছে। যেহেতু পরীক্ষাগার অনুসন্ধানগুলি সামগ্রিকভাবে যথেষ্ট অপ্রয়োজনীয়, তাত্ক্ষণিকভাবে লক্ষণগুলির ভিত্তিতে, বিশেষত তীব্র পর্যায়ে এটি নির্ণয় করা হয় heless তবুও, বিভিন্ন কারণ রয়েছে যা বিভিন্ন পরীক্ষা এবং অন্যান্য জটিলতাগুলিও বাতিল করে এবং পর্যবেক্ষণ করতে পারে রোগ অবশ্যই এর মধ্যে রয়েছে সর্বোপরি, রক্ত পরীক্ষা (রক্ত গণনা, প্রদাহজনক লক্ষণ, অ্যান্টিবডি, রক্ত অবক্ষেপের হার এবং অন্যান্য), রক্ত ​​সংস্কৃতি গ্রহণ, একটি বৈদ্যুতিন কার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি) এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড হৃদয় পরীক্ষা। একটি গলা swab নেওয়া যেতে পারে।

কাওয়াসাকি রোগের জন্য কোন চিকিত্সা পাওয়া যায়?

চিকিত্সার লক্ষ্যটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি হ্রাস করা এবং এইভাবে জটিলতার হার। এটি শুরু করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ থেরাপি অসুস্থতার দশম দিনের আগে - গবেষণায় দেখা গেছে যে হার্টে পরিবর্তনের ঘটনাগুলি 10 এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা হ্রাস পেয়েছে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, একটি আধান ইমিউনোগ্লোবুলিনস ছয় থেকে বারো ঘন্টা ধরে একবার দেওয়া হয় (খুব কমই দুবার)। উপরন্তু, চিকিত্সা সঙ্গে বাহিত হয় এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড, যা প্রায় দুই সপ্তাহের জন্য উচ্চ মাত্রায় পরিচালিত হয়, তারপরে নিম্নতর হয় ডোজ ছয় থেকে আট সপ্তাহের জন্য বা - যদি আউটপুচিং থাকে - বেশ কয়েক মাস ধরে, যার পরে এটি অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। কখনও কখনও অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি স্টেরয়েড (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন) ব্যবহার করা হয়। করোনারি জন্য দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন ধমনী সমস্যা। এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (ইন বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ) সাধারণত বাচ্চাদের দেওয়া উচিত নয় কারণ এটি পারে নেতৃত্ব যা রেয়ের সিনড্রোম হিসাবে পরিচিত, বিশেষত যখন ভাইরাল সংক্রমণের সাথে মিলিত হয় জল বসন্ত or ইন্ফলুএন্জারোগ। সুতরাং কাওয়াসাকি সিন্ড্রোমে আক্রান্ত শিশুদের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া উচিত ইন্ফলুএন্জারোগ এবং জল বসন্ত প্রতিরোধ করতে রেই সিনড্রোম সিকোলেট হিসাবে

কোর্স এবং পূর্বনির্মাণ কি?

প্রাগনোসিসটি প্রাথমিকভাবে হার্টের যে পরিমাণে প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি সিকোলেট ছাড়াই নিরাময় করে। থেকে থেরাপি সঙ্গে ইমিউনোগ্লোবুলিনস প্রবর্তন করা হয়েছিল, এমনকি রোগের জড়িত থাকার পরেও প্রাগনোসিস বহুগুণ উন্নত হয়েছিল। এমনকি পূর্বে বিদ্যমান পরিবর্তনগুলি করোনারি ধমনীতে ফলস্বরূপ প্রতিক্রিয়া করতে পারেন। এক থেকে দুই শতাংশের আসল মৃত্যুর হার কমিয়ে বর্তমান 0.4 শতাংশে আনা হয়েছে। এখনও কতটা করোনারি তা এখনও অস্পষ্ট জাহাজ যার পরিবর্তনগুলি আবার ফিরে এসেছে (বা একেবারেই দৃশ্যমান ছিল না) রোগের ঝুঁকির ঝুঁকি কিনা তা আরও বেশি সংবেদনশীল arteriosclerosis যৌবনে বেড়ে যায় সুতরাং, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা দীর্ঘমেয়াদী কার্ডিওলজিকাল ফলো-আপ করে। মারাত্মক কোর্সের বিরল ক্ষেত্রে, মৃত্যু সাধারণত প্রথম ছয় মাসের মধ্যেই ঘটে তবে অনেক বছর পরে হতে পারে।