ডিসফেজিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

গিলে ফেলার অসুবিধার জন্য চিকিত্সা শব্দটি ডাইসফেজিয়া g এগুলি তীব্রভাবে ঘটতে পারে বা দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণ হিসাবে বিকাশ হতে পারে যার একাধিক কারণ থাকতে পারে। ডিসফ্যাজিয়ার চিকিত্সা লক্ষণগুলির কারণকে লক্ষ্য করে এবং এতে গিলে থাকতে পারে থেরাপি, ওষুধ এবং অস্ত্রোপচার।

ডিসফ্যাগিয়া কী?

ডিসফ্যাগিয়া গিলে অসুবিধা বোঝায়। এর অর্থ হল যে ব্যক্তিটি খাদ্য থেকে তরল পদক্ষেপটি সরিয়ে নিতে আরও জোর এবং প্রচেষ্টা নেয় মুখ থেকে পেট। ডিসফেজিয়া এর সাথেও যুক্ত হতে পারে ব্যথা এই প্রসঙ্গে. গুরুতর ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি এমনকি গিলে ফেলতেও অক্ষম হতে পারে। ভিন্ন গিলতে অসুবিধা সাধারণত অ্যালার্মের কোনও কারণ হয় না এবং সাধারণত নিজেরাই চলে যায়। তবে অবিচ্ছিন্ন ডিসফাফিয়া কোনও গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে এবং এটির জন্য লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা প্রয়োজন। ডিসফ্যাগিয়া যে কোনও বয়সে দেখা দিতে পারে তবে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এটি অনেক বেশি সাধারণ। ডিসফ্যাগিয়ার কারণগুলি অনেকগুলি হতে পারে এবং চিকিত্সা এই কারণগুলির উপর নির্ভর করে।

কারণসমূহ

পঞ্চাশটি পেশী গিলে ফেলার সহজ কার্যকলাপে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অতএব, অনেক ব্যাধি গিলতে প্রভাব ফেলতে পারে। এই সমস্যার একটি উপসেটকে এ্যাসোফেজিয়াল ডিসফ্যাগিয়া বলা হয় এবং খাদ্যনালীতে শারীরিক সমস্যাগুলি বর্ণনা করে। এর মধ্যে রয়েছে আছালসিয়া, যার মধ্যে খাদ্যনালীতে নীচের পেশীটি খাবারের মধ্যে প্রবেশ করতে সঠিকভাবে শিথিল করতে পারে না পেট। এছাড়াও আছে খাদ্যনালী ছড়িয়ে ছিটিয়ে ফেলা, যা অনিচ্ছাকৃত কারণ হতে পারে পলক গ্রাস করার সময়, এটি অত্যন্ত কঠিন করে তোলে। তবে টিউমারগুলি, গিলে ফেলা বিদেশী সংস্থা বা গ্যাস্ট্রোফেজিয়াল প্রতিপ্রবাহ রোগও করতে পারে নেতৃত্ব অচলাবস্থা। অরোফেরেঞ্জিয়াল ডিসফ্যাজিয়ার ক্ষেত্রে পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে। এটি নিউরোলজিক ডিজঅর্ডার দ্বারা ট্রিগার হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, পোলিও-পরবর্তী সিন্ড্রোম বা একাধিক স্ক্লেরোসিস; তবে স্ট্রোক বা মেরুদণ্ডের ক্ষতির ফলে উদ্ঘাটিত নিউরোলজিক ক্ষতিও ডিসফ্যাগিয়া হতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ডিসফেজিয়ায়, আক্রান্তরা সাধারণত খুব মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন গিলতে অসুবিধা। এগুলি তীব্রতার সাথে পৃথক হতে পারে এবং তীব্রতা এবং পরবর্তী কোর্সটি ডিসফেজিয়ার সঠিক কারণের উপর খুব বেশি নির্ভর করে। দ্য গিলতে অসুবিধা পারেন নেতৃত্ব খাদ্য এবং তরল গ্রহণে অসুবিধা, যাতে কিছু রোগীও ভোগেন নিরূদন বা বিভিন্ন ঘাটতি লক্ষণ। এটিও পারে নেতৃত্ব অন্যান্য রোগে বিশেষত বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডিসফ্যাজিয়ার ফলে বিলম্বিত বিকাশের দিকে পরিচালিত হয় এবং তাই যৌবনে বিভিন্ন অভিযোগ দেখা দেয়। কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি এত মারাত্মক হয় যে আক্রান্তদের বমি করতে হয়। এটি কাশি বা হতে পারে শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা। যদি শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা চিকিত্সা করা হয় না, ক্ষতি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ অথবা মস্তিষ্ক পরবর্তী কোর্সে ঘটতে পারে। অনেক ভুক্তভোগী চেতনাও হারিয়ে ফেলেন এবং যদি পড়ে যান তবে তাদের নিজেরাই আহত করতে পারেন। ডিসফ্যাজিয়ার ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু সম্পর্কে সাধারণ পূর্বাভাস দেওয়া যায় না। তবে, যদি শর্ত চিকিত্সা করা হয় না, এটি সাধারণত হ্রাস করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে ডাইস্ফেজিয়ার ফলে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে লালা বৃদ্ধি পেতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ডিসফ্যাগিয়া নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত টেস্ট পদ্ধতিগুলি হ'ল:

এক্সরে বিপরীতে: এই পদ্ধতিতে, রোগী খাদ্যনালীটির অভ্যন্তরীণ দেয়ালগুলি কভার করে এমন একটি বেরিয়াম দ্রবণ গ্রাস করে এবং এক্স-রে মেশিনের সাহায্যে আরও ভাল ছবি তোলার অনুমতি দেয়। খাদ্যনালীতে পরিবর্তনগুলি আরও ভালভাবে সনাক্ত করা যায়; এগুলি থেকে, ডাক্তার পেশীগুলির বিকাশ অনুমান করতে পারেন। পেশীগুলির গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করার জন্য কিছু গিলে ফেলা প্রয়োজন হতে পারে। গতিশীল গিলে পড়াশুনা: এই পরীক্ষায়, রোগী বেরিয়ামের সাথে প্রলিপ্ত খাবার গ্রাস করে। ইমেজিং ব্যবহার করে, চিকিত্সা গিলতে প্রক্রিয়ায় ঠিক কী ত্রুটি ঘটছে তা নির্ধারণ করতে পারে। এন্ডোস্কোপি: একটি পাতলা টিউব ব্যবহার করে, চিকিত্সক ভিতরে থেকে খাদ্যনালীটি পরীক্ষা করতে সক্ষম হন এবং ডিসফেজিয়ার সম্ভাব্য কারণগুলি নির্ণয় করতে সক্ষম হন।

জটিলতা

ডিসফ্যাগিয়া প্রায়শই খাদ্য এবং তরল শোষণে অসুবিধার সৃষ্টি করে। অতএব, অপুষ্টি ডিসফ্যাজিয়ার জটিলতা হিসাবে সম্ভব addition এগুলি ছাড়াও, প্রায়শই এটি ঘটে যেগুলি আক্রান্তরা খুব কম পান করেন - উদাহরণস্বরূপ, কারণে ব্যথা গিলে ফেলা বা শ্বাসরোধের ভয় গ্রাস করা ডাইসফ্যাগিয়ার একটি সাধারণ ঝুঁকি। এই প্রসঙ্গে, ওষুধটি আকাঙ্ক্ষাকে বোঝায়। এই জটিলতায়, খাবারের টুকরাগুলি ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে, যা সাধারণত ঘটে ব্যথা। বিদেশী সংস্থাগুলি ফুসফুসে ক্ষতির কারণ হতে পারে এবং সংক্রমণের প্রচারও করতে পারে। যদি বিদেশী মৃতদেহগুলি ফুসফুসে প্রবেশ করেছে বলে সন্দেহ করা হয় তবে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। চিকিত্সার আগে দীর্ঘ সময় অপেক্ষা করা জটিলতার ঝুঁকিও বাড়িয়ে তোলে। ব্রঙ্কোস্কোপির সাহায্যে উচ্চাকাঙ্ক্ষী টুকরো প্রায়শই ফুসফুস থেকে অপারেশনের প্রয়োজন ছাড়াই অপসারণ করা যায়। কিছু ক্ষেত্রে, আকাঙ্ক্ষার ফলে আরও একটি জটিলতা দেখা দিতে পারে: আকাঙ্ক্ষা নিউমোনিআ। এটি একটি নির্দিষ্ট ফর্ম নিউমোনিআ যে ফলাফল থেকে শ্বসন বিদেশী সংস্থা। বিশেষত যদি বিদেশী শরীর দূষিত হয় তবে এটি হতে পারে। এর উদাহরণ বমি বমি ভাব। এছাড়াও, বিদেশী শরীরের উচ্চাকাঙ্ক্ষা বাধা দিতে পারে শ্বাসক্রিয়া এবং নেতৃত্ব অক্সিজেন শরীরে ঘাটতি। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা সহায়তা (উদাহরণস্বরূপ, জরুরি চিকিত্সকের দ্বারা )ও প্রয়োজনীয়।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

দীর্ঘস্থায়ী গ্রাস করার সমস্যাগুলির ক্ষেত্রে অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যেসব রোগীরা বারবার গলায় চাপ বা দুর্বলতা অনুভব করে বা লক্ষণীয় গ্যাগ রিফ্লেক্স পায় তারা ডিসফেজিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে। অন্যান্য লক্ষণগুলির যেগুলির স্পষ্ট করতে হবে তার মধ্যে রয়েছে যে খাবারগুলি ইতিমধ্যে গ্রাস করা হয়েছে এমন খাবারের পুনঃস্থাপনা, খাওয়ার সময় কাশি বা আকাঙ্ক্ষা এবং অতিরিক্ত লালা অন্তর্ভুক্ত। চরম ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি আর কোনও খাবার গ্রহণ করতে পারবেন না - এই ক্ষেত্রে অবিলম্বে হাসপাতালে যেতে হবে। খাদ্যনালী বা ফুসফুসের অন্য একটি রোগে প্রাপ্ত বয়স্ক ব্যক্তিরা এবং রোগীদের বিশেষত ঝুঁকি থাকে। একাধিক স্খলন এবং এএলএস ডাইসফিজিয়ার বর্ধিত ঘটনার সাথেও যুক্ত। যে কেউ এই ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত উচিত আলাপ অবিলম্বে একটি ডাক্তারের কাছে। এর ব্যাপারে একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং এএলএস, ডিসফেজিয়া প্রায়শই কেবল প্রথমে স্বজনদের দ্বারা লক্ষ্য করা যায়। দায়বদ্ধ চিকিত্সককে দ্রুত জানানোর পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে তিনি বা সে উপযুক্ত উদ্যোগ নিতে পারেন থেরাপি। যদি এর লক্ষণ থাকে নিউমোনিআ, জরুরী চিকিত্সক ডাকা উচিত। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি অজ্ঞান হয়ে যায়, প্রাথমিক চিকিৎসা অবিলম্বে পরিচালিত করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ডিসফ্যাজিয়ার চিকিত্সা সাধারণত বিভিন্ন কারণে সাধারণত বিশেষভাবে মানিয়ে নেওয়া হয়। অরোফেরেঞ্জিয়াল ডিসফেজিয়ার জন্য, আক্রান্ত ব্যক্তিকে একটি বক্তৃতা এবং গিলে থেরাপিস্ট হিসাবে উল্লেখ করা যেতে পারে। এই ব্যক্তি পেশী সমস্যা সমাধানের জন্য লক্ষ্যযুক্ত অনুশীলনের নির্দেশ দেবেন এবং দৈনন্দিন জীবনে গ্রাসকে আরও সহজ করার জন্য কৌশলগুলি শিখিয়ে দেবেন। খাদ্যনালীজনিত ডিসফ্যাগিয়াতে, খাদ্যনালীতে পেশী সংকীর্ণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি এন্ডোস্কোপ একটি ছোট বেলুন sertোকাতে ব্যবহার করা যেতে পারে যা আস্তে আস্তে সংকীর্ণতা আরও প্রশস্ত করতে পারে। লক্ষণগুলি যদি সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার দ্বারা সৃষ্ট হয় তবে এটি সার্জিকভাবে অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। ডিসফ্যাজিয়ার কারণে যদি বেড়ে ওঠে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড, এই ক্ষতিকারক প্রতিপ্রবাহ ওষুধ দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে। এই medicationষধটি দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিচালনা করতে হতে পারে। অচলাবস্থার খুব গুরুতর আকারে, আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য প্রায়শই এটি অনুসরণ করা প্রয়োজন খাদ্য বিশেষ তরল খাবার সহ, বা পুষ্টি নিশ্চিত করার জন্য একটি ফিডিং নল গ্রহণ করতে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

সাধারণভাবে, ডিসফ্যাগিয়ার পরবর্তী কোর্সটি তার সঠিক কারণের উপর খুব বেশি নির্ভর করে। এই কারণে, রোগের কোর্সের একটি সাধারণ ভবিষ্যদ্বাণী করা সম্ভব নয়। ডিসফ্যাজিয়ার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য চিকিত্সা চিকিত্সা করা প্রয়োজন। স্ব-নিরাময় কেবল কয়েকটি ক্ষেত্রে এবং প্রধানত খুব হালকা অসুস্থতায় ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, এ ঠান্ডা, যার মধ্যে গ্রাসকারী সমস্যাগুলি সাধারণত নিজেরাই আবার অদৃশ্য হয়ে যায় বা স্ব-সহায়তার মাধ্যমে তুলনামূলকভাবে ভাল চিকিত্সা করা যায়। যদি ডিসফ্যাজিয়ার চিকিত্সা না করা হয়, তবে রোগীকে খাবার এবং তরল গ্রহণে সমস্যা হবে এবং এটি থেকে ভুগতে পারেন নিরূদন এবং ঘাটতি লক্ষণ। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এই রোগটি বিঘ্নিত এবং ধীরগতির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এবং জীবনযাত্রার মানের উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে most বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের কারণ নির্ণয় করা গেলে ডিসফেজিয়া ভালভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সবসময় রোগের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।

প্রতিরোধ

ডিসফ্যাগিয়া প্রতিরোধ করা যায় না, বিশেষত যদি কারণটি নিউরোলজিক সমস্যা দ্বারা সৃষ্ট একটি মারাত্মক ব্যাধি হয়। তবে পর্যাপ্ত চিবানো এবং চিন্তাশীল গিলে স্বল্পমেয়াদী গিলতে সমস্যা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। গ্যাস্ট্রোসফেজিয়ালের প্রাথমিক চিকিত্সা প্রতিপ্রবাহ রোগ এই ব্যাধিটি খাদ্যনালীতে অত্যধিক ক্ষতির কারণ হতে পারে এবং ডিসফ্যাগিয়াতে পরিণত হতে পারে।

অনুপ্রেরিত

সার্জারির পরিমাপ এবং ডিসফ্যাগিয়ার জন্য বিকল্পগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, আরও জটিলতা রোধ করতে এবং লক্ষণগুলির আরও অবনতি রোধ করতে এই রোগটি অবশ্যই প্রাথমিকভাবে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা উচিত। যে কোনও ক্ষেত্রে, রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ ডিসফেজিয়ার পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। তবে ডিসফেজিয়া সম্পূর্ণরূপে সীমাবদ্ধ করার জন্য অন্তর্নিহিত রোগের স্বীকৃতিও খুব গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিভিন্ন অনুশীলনের মাধ্যমে লক্ষণগুলি হ্রাস করা যায়। এই ব্যায়ামগুলি রোগী তার নিজের বাড়িতেও সম্ভবত নিরাময় প্রক্রিয়াটি ত্বরান্বিত করতে পারে performed তবে অনেক ক্ষেত্রে অকার্যকর সমস্যা কমাতে ওষুধ খাওয়াও জরুরি। এই ক্ষেত্রে, নিয়মিত গ্রহণ এবং নিয়মিত ডোজ অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে। প্রশ্ন এবং অনিশ্চয়তার ক্ষেত্রে চিকিত্সকের সাথে সর্বদা প্রথমে পরামর্শ নেওয়া উচিত। ডিসফ্যাজিয়ার ফলে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমে যায় কিনা তা সাধারণভাবে অনুমান করা যায় না। আরও পরীক্ষা পেট অভিযোগ সনাক্ত করতে এই ক্ষেত্রেও কার্যকর হতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

ডিসফ্যাজিয়ার চিকিত্সা করার সময়, প্রায়শই গিলতে সঞ্চালন করা প্রয়োজন থেরাপিযার জন্য রোগীর সহযোগিতা প্রয়োজন। অবশ্যই, এই থেরাপির সাফল্যও বিশেষ কারণের উপর নির্ভর করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, তবে চিকিত্সার এই পদ্ধতিটি প্রায়শই পর্যাপ্ত হয় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শ্বাস এইডস বা টিউব খাওয়ানো সার্জারি ছাড়াও প্রয়োজনীয় addition গিলে থেরাপির লক্ষ্য প্রতিবন্ধী গিলে ফাংশন উন্নত করা এবং খাদ্য ধ্বংসাবশেষ গিলে প্রতিরোধ করতে। এইভাবে, ঠোঁটের পেশীগুলির গতি, গাল, চিবানো যন্ত্রপাতি বা জিহবা বিশেষভাবে উদ্দীপিত হতে পারে। এই পেশী গোষ্ঠীগুলি প্রশিক্ষণ কেবল চিবানো এবং গিলানোর কার্যকারিতাই নয়, বক্তৃতাও উন্নত করে। এই অঞ্চলে পেশী গোষ্ঠীগুলির জটিল মিথস্ক্রিয়াকে এভাবে প্রচার করা হয় যাতে আদর্শভাবে, গিলে ফেলা ফাংশন এমনকি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে। এই প্রশিক্ষণের পূর্বশর্ত নির্দিষ্ট কিছু পালন করা মাথা এবং শরীরের অঙ্গবিন্যাস। সুতরাং, "শেকার", "মেন্ডেলসোহান চালাকি" বা "মাসাকো" এর মতো অনুশীলনগুলি সম্পাদন করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, শ্যাকার খাদ্যনালীতে উপরের স্ফিংক্টারের খোলার গতিবেগ উন্নত করে। মেন্ডেলসোহনের চালচলনে, the জিহবা এবং ল্যারিক্স উপরের খাদ্যনালীতে খোলার দীর্ঘ সময় ধরে রাখার প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়। এটি এয়ারওয়ে এবং খাদ্য পরিবহণকে সুরক্ষা দেয়। মাসাকোয়, জিহবা গ্রাস করার সময় incisors দ্বারা জায়গায় রাখা হয়। গিলে থেরাপি ছাড়াও, খাদ্যের ধারাবাহিকতা, রচনা বা পুষ্টিকর উপাদানগুলিকে আরও দ্রুত নতুন সংযোগের নতুন লাইনগুলি পুনরায় স্থাপন করতে অনুকূলিত করা উচিত মস্তিষ্ক.