তাঁর বান্ডিলটি বিশেষ কার্ডিয়াক পেশী কোষ এবং এর সাথে একত্রে তৈরি সাইনাস নোড এবং atrioventricular (AV) নোড, এর উত্তেজনা বহন ব্যবস্থার অংশ হৃদয় পেশী. তাঁর বান্ডেলটি আটিরিয়া থেকে ভেন্ট্রিকলে একমাত্র বৈদ্যুতিক সংযোগ সরবরাহ করে এবং সাইনাস ব্যর্থ হওয়ার ক্ষেত্রে এবং এভি নোড, ব্যাকআপ হিসাবে কাজ করে পেসমেকার প্রতি মিনিটে 20-30 প্রহারের বেস রেট সহ
তাঁর বান্ডিল কি?
তাঁর বান্ডিলটি প্রায় 5 থেকে 8 মিমি লম্বা এবং সুইস অ্যানাটমিস্ট উইলহেলম হিজের নামে নামকরণে বিশেষ কার্ডিয়াক পেশী তন্তু (মসৃণ পেশী) নিয়ে গঠিত যা বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা প্রেরণ করার ক্ষমতা রাখে বা নিজে বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা তৈরি করতে পারে। এইচআইএস বান্ডেলটি একটি এক্সটেনশন এভি নোড এবং এর মধ্যে বৈদ্যুতিক সেতু গঠন ডান অলিন্দ এবং দুটি ভেন্ট্রিকলগুলি অলিন্দ এবং দুটি ভেন্ট্রিকলের মধ্যভাগে প্রবেশ করিয়ে এবং তারপরে ডান এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার পায়ে ভাগ করে। বৈদ্যুতিক উত্তেজনা সম্ভাবনা ডান এবং বাম ভেন্ট্রিকলস (একটি ডান এবং দুটি বাম তওরা পা) এর উপাংশ বরাবর প্রসারিত হয় হৃদয়, পূর্কিঞ্জি ফাইবারের মাধ্যমে ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে। তাঁর বান্ডিলটি কেবল আরিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে বৈদ্যুতিক সংযোগ সরবরাহ করে না, প্রতিস্থাপন হিসাবেও কাজ করতে পারে পেসমেকার প্রথম পেসমেকার উচিত সাইনাস নোড, এবং দ্বিতীয় পেসমেকার, এভি নোড, "পেসমেকারস" হিসাবে ব্যর্থ হন। যাইহোক, প্রতি মিনিটে 20-30 বীটের তাঁর বান্ডিলের "ভেন্ট্রিকুলার রিপ্লেসমেশন তাল" দীর্ঘমেয়াদে খুব ধীর।
অ্যানাটমি এবং কাঠামো
তাঁর বান্ডিলটি শারীরিকভাবে এভি নোডের সাথে নিবিড়ভাবে জড়িত এবং সাধারণ বাহন ট্রাঙ্ক, ট্রানকাস ফ্যাসিকুলি অ্যাট্রিওভেন্টিকুলারিসের একটি বর্ধন হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। কার্ডিয়াক পেশী তন্তুগুলির সমন্বয়ে গঠিত তাঁর বান্ডিলটি অ্যাটরিয়া এবং ভেন্ট্রিকলস এবং শাখাগুলির মধ্যবর্তী অংশটিকে ডান এবং দুটি বাম উত্তেজনার সীসা, তথাকথিত তওরা পায়ে বিভক্ত করে। উদ্দীপনা বাহন সিস্টেমের মধ্যে বৈদ্যুতিক "বিট আবেগ" সংক্রমণ বিশেষ মাধ্যমে বিশেষভাবে ঘটে পেশী তন্তু উত্তেজনা বহন সিস্টেমের কোষ। সুতরাং, বৈদ্যুতিক বীট প্রেরণগুলির সংক্রমণ সম্পূর্ণ স্বায়ত্তশাসিত এবং এর থেকে স্বতন্ত্র স্নায়বিক অবস্থা। এটি তাঁর বান্ডেলের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, যার কোষগুলি সাইনাস বা এভি নোড দ্বারা মোটে উত্তেজনার ব্যর্থতা হিসাবে শেষ ব্যাক হিসাবে প্রায় মিনিট 20 থেকে 30 বীট ফ্রিকোয়েন্সি সহ তাদের নিজস্ব উত্তেজনা শুরু করতে সক্ষম- আপ
কার্য এবং কার্যাদি
তাঁর বান্ডিলটির সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ কাজটি হল পেপিলারি পেশী এবং ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলিকে একটি সময়ের অচলিত ক্রমের সংক্রমণের জন্য বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা প্রেরণ করা। বৈদ্যুতিক "বিট" প্রবণতা সাধারণত উত্পাদিত হয় সাইনাস নোড মধ্যে ডান অলিন্দ দুটি আরিয়ার পেশী সংকোচনের কারণ হয়ে থাকে। এটি দুটি লিফলেট ভালভ খুলবে (মিত্রাল ভালভ এবং Tricuspid ভালভ) অ্যাটরিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে অবস্থিত, অনুমতি দিচ্ছে রক্ত আট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকলে প্রবাহিত করতে। দুটি পকেট ভালভ (পালমোনারি ভালভ এবং মহাধমনীর ভালভ) এই পর্যায়ে বন্ধ আছে। অ্যাট্রিয়ার সংকোচনের পরে মাত্র কয়েক মিলি সেকেন্ডে, তাঁর বান্ডিলটি ভেন্ট্রিকলের পেপিলারি পেশীগুলিতে সংকোচনের উদ্দীপনা সঞ্চারিত করে, যার ফলে তারা প্রথমে সংকুচিত হয় এবং লিফলেট ভালভের প্রান্তটি ধারণ করে টেন্ডার ফিলামেন্টগুলি লিফলেট ভাল্বগুলি শক্ত করে এবং বন্ধ করে দেয়। এরপরেই, চেম্বারগুলি চুক্তি (সিস্টোল) এবং পাম্প করে রক্ত খোলা লিফলেট ভালভ মাধ্যমে পালমোনারি সংবহন (ডান নিলয়) এবং পদ্ধতিগত প্রচলন (বাম নিলয়)। অনুকূল কার্যকারিতার জন্য, তাঁর বান্ডিলের মাধ্যমে উদ্দীপনা সংক্রমণের সঠিক সময়টি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বীট উদ্দীপনা সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি, তাঁর বান্ডলে একটি জরুরী কার্যকারিতাও রয়েছে। যদি প্রথম পেসমেকার, সাইনোথ্রিয়াল নোড ব্যর্থ হওয়া উচিত বা যদি কোষগুলির হয় ডান অলিন্দ বীট উদ্দীপনাটি এভি নোডে প্রেরণ করতে পারে না, AV নোড ফ্রিকোয়েন্সি জেনারেটর হিসাবে পদক্ষেপ নেয়। যদি এভি নোডও একজন পেসমেকার হিসাবে ব্যর্থ হয় তবে তাঁর বান্ডেল এবং প্রবাহের সিস্টেমের ডাউনস্ট্রিম অংশগুলি প্রতি মিনিটে 20 থেকে 30 বীটের খুব ধীর গতিতে খুব শেষ ব্যাক-আপ বিকল্প হিসাবে কাজ করে। এইভাবে প্রতিষ্ঠিত ছন্দটি ভেন্ট্রিকুলার তাল হিসাবেও পরিচিত।
রোগ
তাঁর বান্ডিলের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ এবং কর্মহীনতা হ'ল তাঁর বান্ডিল ব্লক this এই ক্ষেত্রে, তাঁর বান্ডিলটি ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির সংকোচনের জন্য বৈদ্যুতিক প্রেরণার সংক্রমণকে বাধা দেয়। তার বান্ডিল ব্লকের সাথে সম্পর্কিত কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া যে কারণে হতে পারে প্রদাহঅপর্যাপ্ত দ্বারা রক্ত প্রবাহ, বা তাঁর বান্ডিল টিস্যুতে একটি অবনমিত পরিবর্তন দ্বারা। আনুষাঙ্গিকভাবে, একই প্রসঙ্গে তথাকথিত জাং ব্লক এই ক্ষেত্রে, উদ্দীপনা ব্লকের সাইটটি তার নোডের নীচে তওরা পায়ে রয়েছে। দুই বা তিনটি পাও ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে মোট আছে জাং ব্লক এ এর বিকাশের সর্বাধিক সাধারণ কারণ জাং ব্লক করোনারি হয় ধমনী রোগ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, মায়োকার্ডাইটিস, বা এর কর্মহীনতা হৃদয় পেশী (cardiomyopathy)। খুব বিরল ক্ষেত্রে, জংশনাল ইকটোপিক ট্যাকিকারডিয়া নবজাতক এবং 6 মাস বয়স পর্যন্ত শিশুদের মধ্যে দেখা দিতে পারে। এটি একটি প্রাণঘাতী কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া প্রতি মিনিটে 150 থেকে 350 বীটের ভেন্ট্রিকুলার হারের সাথে। এই রোগ সংঘটিত হওয়ার সঠিক কারণগুলি (এখনও) পর্যাপ্তভাবে গবেষণা করা যায় নি। জেনেটিক প্রভাবগুলি সম্ভবত একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ নির্দিষ্ট পরিবারগুলিতে এই রোগের প্রকোপ স্বাভাবিক পরিসংখ্যানের স্তর ছাড়িয়ে যায়। ওপেন হার্ট সার্জারির প্রভাবগুলি কারণ হিসাবেও আলোচিত হয়। অতিমাত্রায়, দ্রুত তালটি এভি নোড এবং তাঁর বান্ডেলের বর্ধিত উত্তেজনার কারণে ঘটে।
সাধারণ এবং সাধারণ কার্ডিয়াক রোগ
- হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ
- হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ
- হার্ট ব্যর্থতা
- অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা
- হার্টের পেশী প্রদাহ
