তীব্র রেনাল ব্যর্থতা: ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক লক্ষ্য

  • লক্ষণবিজ্ঞানের উন্নতি

থেরাপি সুপারিশ

  • লুপ diuretics (ওষুধ ওভারহাইড্রেশন এবং সংরক্ষিত ডিউরেসিসের জন্য (নিকাশীর জন্য) মূত্রনালীর নোট: থেরাপিউটিক "ফ্লাশিং" এর বৃক্ক বড় আধান ভলিউম এবং প্রশাসন of লুপ ডায়ুরেটিক্স এখন অপ্রচলিত হিসাবে বিবেচিত হয়; এটির কোনও প্রভাব নেই তীব্র রেনাল ব্যর্থতা.
  • তীব্র রেনাল ব্যর্থতায় (এএনভি), নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি প্রয়োগ করা উচিত:
    • হেমোডাইনামিক্স স্থিতিশীল /রক্ত প্রবাহ জাহাজ (আয়তন, নরপাইনফ্রাইন সেপটিক মধ্যে অভিঘাত/ সেপসিস থেকে শক, ডুবুটামিন কার্ডিওজেনিক ("হৃদয়সম্পর্কিত ") অভিঘাত, অবাধ্য শক মধ্যে এপিনেফ্রিন), কম রক্তচাপ হাইপারটেনসিভ সংকটে (রক্তচাপ সংকট) গুহায়! (সাবধান!) না আয়তন অতিরিক্ত বোঝা কৃত্রিম কলয়েডগুলি এড়ানো উচিত।
    • অম্ল - ক্ষারক ভারসাম্য এবং ইলেক্ট্রোলাইট (রক্ত সল্ট) ভারসাম্য (ডিউরেসিস পুনরায় শুরু করার পরে পর্বের জন্যও অন্তর্ভুক্ত হয়)।
    • সোনোগ্রাফি / আল্ট্রাসাউন্ড (মূত্রথল ধরে রাখা?)
    • প্রয়োজনে নেফ্রোটক্সিন ("রেনাল টক্সিনস") নির্মূল করুন; প্রয়োজনে "মাদকদ্রব্য / Medicষধি" এর অধীনেও দেখুন থেরাপি“; থেরাপিতে সাধারণত সহায়ক এবং লক্ষণমূলক থাকে, যদি প্রয়োজন হয় নিবিড় চিকিত্সা ব্যবস্থা।
    • ফার্মাকোথেরাপি (ড্রাগ থেরাপি) সামঞ্জস্য করুন
    • নেতিবাচক এড়ানো নাইট্রোজেন ভারসাম্য। এর অর্থ আরও বেশি প্রোটিন পেশীগুলিতে দেহ দ্বারা বিল্ড আপের চেয়ে বেশি ভেঙে যায় (ক্যাটবোলিক বিপাক); এটি প্রয়োজনীয় পুষ্টি (যেমন, পেটের নল দ্বারা) প্রয়োজনীয় করে তোলে
    • হেমোডায়ালাইসিসের জন্য (রক্ত ধোয়া) বা সিভিভিএইচ (ক্রমাগত ভেনোভেনাস হিমোফিল্ট্রেশন; 24 ঘন্টা / ডি রক্ত ​​ধোয়া) জন্য সূচকটি পরীক্ষা করুন: সূচকগুলি:
      • পরীক্ষাগার পরামিতি: সিরাম ইউরিয়া স্তরটি 200 মিলিগ্রাম / ডিএল, একটি সিরামের উপরে ক্রিয়েটিনাইন স্তরটি 10 মিলিগ্রাম / ডিএল, একটি সিরামের উপরে পটাসিয়াম স্তর 7 মিমি / লি, বা বাইকার্বোনেটের উপরে একাগ্রতা 15 মিমি / লি নীচে।
      • ফুসফুসে পালমোনারি শোথ / জল ধরে রাখা, মস্তিষ্কের ব্যর্থতা (কার্ডিয়াকের অপ্রতুলতা) এবং সেরিব্রাল শোথের সূত্রপাত (মস্তিষ্কের ফোলা) সহ মূত্রবর্ধক প্রতিরোধী হাইপারহাইড্রেশন
      • উমরিয়া লক্ষণ যেমন হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ/ পেরিকার্ডাইটিস এবং gastroenteritis (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল) ফ্লু).

      দ্রষ্টব্য: রেনাল প্রতিস্থাপনের প্রাথমিক সূচনা থেরাপি (আকিন মঞ্চ 2: দ্বিগুণ করা ক্রিয়েটিনাইন) রোগীর বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি হয়েছে (৫০. mort থেকে ৩৯.৩ শতাংশে ৯০ দিনে মৃত্যুহার হ্রাস)। তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে এই গবেষণায় রোগীরা মূলত অস্ত্রোপচারের রোগী ছিলেন এবং সুতরাং এই গবেষণাটি অন্যান্য রোগী গোষ্ঠীর প্রতিনিধি নয়।

    • ডিউরেটিকস (নিকাশীর জন্য ওষুধ) তীব্র রেনাল ব্যর্থতার প্রবণতা উন্নতি করে না!
  • "আরও দেখুন" এর অধীনে দেখুন থেরাপি"।