ভূমিকা
কোল্ড নোডুলস হল নোডুলার আকৃতির নিষ্ক্রিয় এলাকা থাইরয়েড গ্রন্থি। তারা আর উৎপাদন করে না হরমোন এবং টিস্যুতে কমবেশি রোগগত পরিবর্তন নির্দেশ করে। দ্য একটি ঠান্ডা কারণ নোড থাইরয়েড গ্রন্থি অনেক এবং বিভিন্ন হতে পারে।
উভয় সৌম্য ঘটনা যেমন সিস্ট, দাগ বা অ্যাডেনোমাস (বিনাইন টিউমার) এবং ম্যালিগন্যান্ট ডিজিজ যেমন ম্যালিগন্যানসি (ম্যালিগন্যান্ট টিউমার) স্পষ্ট করতে হবে। একটি ঠান্ডা নোড এর একটি অকার্যকর সঙ্গে যুক্ত করা যেতে পারে থাইরয়েড গ্রন্থি। এর মানে হল যে থাইরয়েড গ্রন্থি পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদন করে না হরমোন, যা সমগ্র জীবের উপর বিভিন্ন প্রভাব ফেলে। যে কোনও ক্ষেত্রে, যদি এইরকম একটি সুস্পষ্ট সন্ধান পাওয়া যায়, একটি বিস্তারিত পরীক্ষা প্রয়োজন।
কারণসমূহ
একটি ঠান্ডা গিঁট অগত্যা একটি খারাপ কারণ আছে। বেশ কয়েকটি সৌম্য ঘটনা রয়েছে যা সিনটিগ্রাফিক ছবিতে নিষ্ক্রিয় এলাকা হিসাবে উপস্থিত হয়। সৌম্য মানে হল যে এগুলি সাধারণত বিধ্বংসী লক্ষণ নয়, তবে তাদের এখনও পরীক্ষা করা উচিত এবং সাধারণত চিকিত্সা করা উচিত।
যাইহোক, পূর্বাভাস সাধারণত নিশ্চিত রোগের বিপরীতে ভাল। সিস্ট থাইরয়েড গ্রন্থিতে ঠান্ডা নোডগুলির সৌম্য কারণগুলির গ্রুপের অন্তর্গত। সিস্ট হল চেম্বার যা বিভিন্ন ধরণের টিস্যুতে গঠন করতে পারে।
তারা কভার কোষ (এপিথেলিয়াল কোষ) দিয়ে রেখাযুক্ত এবং একটি পাতলা বা ঘন প্রদাহজনক স্রাব ধারণ করে। আশেপাশের টিস্যুতে এনক্যাপসুলেশনের কারণে, একটি প্রদাহ দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে না, তবে সিস্টের আকার সময়ের সাথে বৃদ্ধি পেতে পারে। এর জন্য সিস্ট অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
সিস্ট যেখানে অবস্থিত, সেখানে স্বাভাবিক থাইরয়েড কোষ আর থাকে না। ফলস্বরূপ, কোনও তেজস্ক্রিয় বৈসাদৃশ্য এজেন্ট সেখানে জমা দেওয়া যাবে না a স্কিনট্রাগ্রাফি, যার ফলে ছবিতে ঠান্ডা গলদ দেখা দেয়। তদুপরি, দাগ (ফাইব্রোসিস) নিষ্ক্রিয় থাইরয়েড অঞ্চল হিসাবে উপস্থিত হতে পারে।
দাগ বা ফাইব্রোসিস প্রদাহের সময় ঘটতে পারে যা নিজে নিজে সেরে গেছে, কিন্তু অস্ত্রোপচারের ফলেও। দাগের (ফাইব্রোসিস) ক্ষেত্রে, ফাইব্রিন পদার্থ টিস্যুতে জমা হয়, যা জমাট বাঁধার ব্যবস্থার একটি অংশকে প্রতিনিধিত্ব করে এবং সংশ্লিষ্ট এলাকা শক্ত করে। যদি থাইরয়েড গ্রন্থির একটি অংশ অপসারণ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ যখন একটি সিস্ট বা টিউমারের চিকিত্সা করতে হয়, টিস্যুগুলি সাধারণত যেখানে ক্ষত তৈরি হয়েছে সেখানে দাগ পড়ে।
দাগযুক্ত টিস্যু অন্যান্য টিস্যুর চেয়ে শক্ত এবং এই পুনর্নির্মাণের সময় তার কার্যকারিতা হারায়। দাগের কারণে সৃষ্ট ঠান্ডা নোডুলগুলি সম্পূর্ণরূপে নিরীহ হয় যতক্ষণ না থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতা খুব গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ থাকে। যদি তন্তুযুক্ত অঞ্চলগুলি উপরের হাতটি লাভ করে, যেমনটি খুব গুরুতর প্রদাহের পরে ঘটতে পারে, সেখানে একটি নিষ্ক্রিয় থাইরয়েড গ্রন্থি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
যদি আঘাতজনিত ঘটনা, যেমন দুর্ঘটনা, এর ক্ষতি করে ঘাড় অঞ্চল বা থাইরয়েড গ্রন্থি, এই একই রক্তপাত হতে পারে। প্যাথলজিকাল ভাস্কুলার পরিবর্তন যা এর তীব্র ক্ষতি করে রক্ত জাহাজ রক্তপাতের জন্যও দায়ী হতে পারে। রক্তপাত আশেপাশের টিস্যুকে ক্ষতি করতে পারে এবং থাইরয়েড গ্রন্থিতে নিষ্ক্রিয় এলাকা সৃষ্টি করতে পারে।
এই অঞ্চলগুলি বর্ণহীন ঠান্ডা নোডগুলির মতো সিনটিগ্রাফিক চিত্রটিতে আগের মতো প্রদর্শিত হয়। থাইরয়েড অ্যাডেনোমাস হল সৌম্য টিউমার। এগুলি থাইরয়েড গ্রন্থি (থাইরয়েডিয়া), তথাকথিত থাইরয়েড কোষের ফলিকুলার এপিথেলিয়াল কোষ থেকে বিকশিত হয়।
ফলিকুলার এপিথেলিয়াল কোষ হল কভার সেল যা ক্ষুদ্র গহ্বরের চারপাশে সাজানো থাকে যেখানে থাইরয়েড গ্রন্থির ক্ষেত্রে থাইরয়েড হরমোন উত্পাদিত এবং সংরক্ষণ করা হয়। প্রধানত থাইরয়েড অ্যাডেনোমাস এর সাথে যুক্ত hyperthyroidism। যদি এটি না হয় এবং প্রসারিত কোষ গোষ্ঠীগুলি নিষ্ক্রিয় কোষ হয়, একটি অ্যাডেনোমাও ঠান্ডা নোডের কারণ হতে পারে।
দুর্ভাগ্যক্রমে, তবে, টিউমারের সাথে যুক্ত বেশিরভাগ ঠান্ডা নোডুলগুলি মারাত্মক এবং এটিকে থাইরয়েড হিসাবে উল্লেখ করা হয় ক্যান্সার। কোল্ড নোডুলস সিনটিগ্রাফিক অনুসন্ধানে অস্বাভাবিক নয়। প্রায়শই সৌম্য রোগগুলি এই জাতীয় আকর্ষণীয় চিত্রগুলির পটভূমি।
যাইহোক, একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার রোগ এছাড়াও যে কোন সময় বাদ দেওয়া উচিত। থাইরয়েড ক্যান্সার বৈশিষ্ট্যগতভাবে টিস্যুতে একটি ঠান্ডা নোডুল হিসাবে নিজেকে উপস্থাপন করে যদি এটি যথেষ্ট বড় হয়। যেহেতু ল্যাবরেটরির ফলাফলগুলি সাধারণত অস্পষ্ট, তাই ছবি বা একটি সন্দেহজনক প্যালপেশন থাইরয়েড কার্সিনোমার প্রাথমিক ইঙ্গিত দিতে পারে। থাইরয়েডের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে ক্যান্সার.
ফর্মগুলি তাদের কোর্সের পাশাপাশি নিরাময়ের সম্ভাব্য সম্ভাবনাগুলিতে খুব আলাদা। পেপিলারি থাইরয়েড কার্সিনোমাগুলির সর্বোত্তম পূর্বাভাস রয়েছে, যা সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের প্রায় 65%। তারা অনুরূপ follicular দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করা হয় থাইরয়েড ক্যান্সার, যা সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের প্রায় 25%।
বিরল হ'ল মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা, যা থাইরয়েড গ্রন্থির সি-কোষ থেকে গঠিত। এই কোষগুলি হরমোন তৈরি করে ক্যালসিটোনিন, যা নিয়ন্ত্রণ করে ক্যালসিয়াম ভারসাম্য। এই সত্যের ফলস্বরূপ, মেডুলারি টিউমারের একটি পৃথক উপসর্গ রয়েছে, যার সাথে হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পায় ক্যালসিটোনিন এবং একটি পরবর্তী hypocalcaemia, একটি অভাব ক্যালসিয়াম.
খুব বিরল অ্যানাপ্লাস্টিক থাইরয়েড কার্সিনোমাস, যা একই সাথে নিরাময়ের সম্ভাবনা সবচেয়ে কম। কোষের শক্তিশালী ডি-ডিফারেনশনের কারণে, টিউমার অত্যন্ত দ্রুত বৃদ্ধি পায়। ডি-ডিফারেনশনের মানে হল যে কোষগুলির পার্শ্ববর্তী টিস্যুর সাথে কোন মিল নেই-তারা থাইরয়েড গ্রন্থিতে পাওয়া কোন কোষের অনুরূপ নয়।
অতএব, ম্যালিগন্যান্ট টিউমার প্রভাবিত হতে পারে, বন্ধ করা যাক, থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলির সর্বনিম্ন পরিমাণ দ্বারা। ম্যালিগন্যান্ট বংশের ঠান্ডা নোডুলের জন্য আরেকটি সম্ভাবনা মেটাস্টেসেস। যাইহোক, থাইরয়েড গ্রন্থি খুব কমই মেটাস্টেসিস দ্বারা প্রভাবিত হয়।
