থাম্ব স্যাডল জয়েন্টের আর্থ্রোসিসের জন্য সার্জারি

ভূমিকা

সম্পর্কে আর্থ্রোসিস এর থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট, বিভিন্ন ধরনের থেরাপি প্রয়োগ করা যেতে পারে। নীতিগতভাবে, পৃথকভাবে কোন ধরনের থেরাপি বিবেচনা করা উচিত তা মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় রোগের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে এবং রোগী থেকে রোগীর মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি সাধারণত শুরু করা হয় এবং সাধারণত রোগী রক্ষণশীল থেরাপিতে সাড়া না দেয় বা কেবল সামান্য প্রতিক্রিয়া জানায় তবেই সার্জারি বিবেচনা করা হয়। - রক্ষণশীল এবং

• সার্জারি থেরাপি

সার্জারি থেরাপি

আরও উন্নত ফর্ম থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট আর্থ্রোসিস রক্ষণশীল থেরাপি প্রায়শই অস্বীকার করে। যদি ব্যথা এ জাতীয় থেরাপি সত্ত্বেও অবিরত বা এমনকি বৃদ্ধি পায়, সার্জিকাল থেরাপি বিবেচনা করা উচিত। ইতিমধ্যে, অস্ত্রোপচার থেরাপির ক্ষেত্রেও বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য পন্থা রয়েছে।

সুতরাং, আজ সার্জিকাল থেরাপির অর্থ স্বয়ংক্রিয়ভাবে এই নয় যে জয়েন্টটি শক্ত হয়ে গেছে। এটি এখন কেবল ব্যতিক্রম। সার্জিকাল থেরাপির কোন রূপটি আপনার পক্ষে উপযুক্ত তা নিয়ে কম্বল সিদ্ধান্ত নেওয়া সম্ভব নয়।

প্রতিটি পদ্ধতি - রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারক - স্বতন্ত্রভাবে বিবেচনা করা উচিত। নীতিগতভাবে, থেরাপির নিম্নলিখিত অপারেটিভ ফর্মগুলি উপলভ্য: 1 ম রশ্মি (= থাম্ব) বড় বহুভুজ হাড় ওস ট্র্যাপিজিয়ামে বসে। তথাকথিত এই ওএস ট্র্যাপিজিয়ামের চারপাশে পরিধান এবং টিয়ার বিকাশ ঘটে থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট আর্থ্রোসিস.

• রিসেকশন আর্থ্রপ্লাস্টি
• ট্র্যাপিজিয়ামের সাদৃশ্য

সহজ কথায়, এই শল্য চিকিত্সা পদ্ধতিটি খোলার বোঝায় যৌথ ক্যাপসুল এবং ট্র্যাপিজিয়াম অপসারণ এবং এভাবে পরিধানের কোনও লক্ষণ অপসারণ। অবশেষে, যৌথ ক্যাপসুল সাবধানে আবার বন্ধ করা হয়। রিসেশন একটি অপেক্ষাকৃত সহজ পদ্ধতি যা গতিশীলতা যেমন সংরক্ষণ করে।

অসুবিধাটি হ'ল থাম্ব রশ্মি যথেষ্ট সংক্ষিপ্ত হয়, যা শেষ পর্যন্ত পেশী শক্তি হ্রাস করে। একটি নিয়ম হিসাবে, তবে, শক্তি হ্রাস অসুস্থতার কারণে অপারেশন করার আগে উপস্থিত ক্ষয় ক্ষতির চেয়ে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে কম। অসুস্থতার আগে অবস্থার সাথে সম্পর্কের ক্ষেত্রে কোনও ক্ষয়ক্ষতির কথা বলাই ভাল!

ইন্টারপজিশনের সাথে ট্র্যাপিজিয়ামের সংমিশ্রণটি বিশেষজ্ঞ চেনাশোনাগুলিতে এপিং প্লাস্টি নামেও পরিচিত। নীতিগতভাবে, এই শল্য চিকিত্সা দুটি উপ-পদক্ষেপ নিয়ে গঠিত, যার মাধ্যমে প্রথম উপ-পদক্ষেপটি ট্র্যাপিজিয়াম (ক) এর অনুরূপের অনুরূপ। তদ্ব্যতীত, তবে, একটি বিভক্ত টেন্ডার স্ট্রিপের আকারে একটি অংশ শরীরের নিজস্ব টেন্ডন টিস্যু থেকে সরিয়ে ফেলা হয়, যা ট্রাম্পিজিয়াম অপসারণের মাধ্যমে তৈরি গহ্বরে theোকানো হয় এটি থাম্বের একটি ড্রিল গর্তের মাধ্যমে টেনে।

এই সন্নিবেশের লক্ষ্য হ'ল প্রথম রশ্মি (= থাম্ব) কে গহ্বরে ডুবে যাওয়া থেকে রোধ করা। ট্র্যাপিজিয়ামের "সরল" সাদৃশ্যটির তুলনায় সুবিধাটি হ'ল থাম্বের মরীচিটি কিছুটা ছোট করা যায়। তবে অতিরিক্ত টেন্ডার টিস্যু অবশ্যই অপসারণ করতে হবে এবং শক্তি হ্রাসও এখানে আসতে পারে।

আপনার নিজস্ব টেন্ডার টিস্যুতে অভ্যন্তরের বিকল্প একটি ইমপ্লান্ট স্থাপন করা। এই ইমপ্লান্টটিতে একটি সিলিকন-রাবার মিশ্রণ থাকে এবং একে তথাকথিত "সোয়ানসন ইমপ্লান্ট" (সিলাসটিক-স্পেসার) বলা হয়। দুটি উচ্চতর অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে প্রায়শই থাম্বের মরীচি সংক্ষিপ্তকরণ এবং বলের হ্রাস সংক্রমণ দেখা যায়, তবে এটি ইমপ্লান্ট দ্বারা এড়ানো যেতে পারে।

যাইহোক, ইমপ্লান্টের অসুবিধাটি এখনও উপাদানটির প্রকৃতি। বিজ্ঞান এখনও সম্পূর্ণরূপে এমন উপকরণগুলি তৈরি করতে সফল হয়নি যেগুলি ক্ষয় করার কোনও চিহ্ন দেখায় না। সুতরাং, "সোয়ানসন ইমপ্লান্ট" উপাদান ক্ষয় দ্বারাও প্রভাবিত হতে পারে।

ফ্র্যাকচার এবং সম্পর্কিত রিপ্লেসমেন্ট অপারেশনগুলিও আমলে নেওয়া উচিত। তেমনি, ঘটনা সাইনোভাইটিস (= মিউকাস ঝিল্লির প্রদাহ) এবং / বা হাড়ের অঞ্চলে সিস্টিক পরিবর্তনগুলি changes অবশেষে, ইমপ্লান্টের একটি subluxation এছাড়াও সম্ভব।

একটি আর্থ্রোডিসিস হ'ল যৌথকে শক্ত করা। সাধারণভাবে, স্যাডল জয়েন্টের আর্থ্রোডেসগুলি কেবল তখনই সম্পাদন করা উচিত যদি মেটাকারপো-ফ্যালানজিয়াল জয়েন্টটি অপরিবর্তিত এবং কোনও বিধিনিষেধ ছাড়াই নিশ্চিত হয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এই জয়েন্টটি স্যাডল জয়েন্ট শক্ত করার কারণে উদ্দীপনামূলক আন্দোলনগুলি গ্রহণ করতে হয়েছিল এবং তাই এটি আরও বেশি দাবিদার।

এই অপারেশনটির প্রধান অসুবিধা হ'ল থাম্বটি তার গতিশীলতায় যথেষ্ট পরিমাণে সীমাবদ্ধ। বিভিন্ন মডেল রয়েছে যা থাম্ব স্যাডল জয়েন্টের এন্ডোপ্রোসেটিক প্রতিস্থাপনের অনুমতি দেয়। এন্ডোপ্রোথেসিস ব্যবহার করার আগে এটি নিশ্চিত করা উচিত যে অন্যটি জয়েন্টগুলোতে হাতের কোনও পরিবর্তন (আর্থ্রোসিস) দেখায় না।

বিদেশী উপাদানের ব্যবহারের জন্য সর্বদা প্রতিস্থাপনের অপারেশন প্রয়োজন হতে পারে তবে একটি সিন্থেসিস ব্যবহার সাধারণত শল্যচিকিত্সার লক্ষ্য অর্জন করে (থেকে মুক্তি ব্যথা) আরো দ্রুত. প্রতিটি অপারেশন ঝুঁকির সাথে জড়িত। অপারেশন করার আগে, আপনাকে পৃথকভাবে সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হবে।

সাধারণ ঝুঁকির পাশাপাশি, আপনার বর্তমান দৈহিক সম্পর্কিত ব্যক্তিগত ঝুঁকিগুলি সর্বদা থাকে শর্ত। এই কারণে, নীচে তালিকাভুক্ত অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলি সাধারণ প্রকৃতির এবং কেবল গাইড হিসাবে পরিবেশন করা উচিত। অস্ত্রোপচারের ঝুঁকির তালিকাটি কোনওভাবেই পুরোপুরি দাবি করে না!

সংক্রমণ বা ঝামেলা ক্ষত নিরাময় অপারেশন চলাকালীন সাধারণত কখনও অস্বীকার করা যাবে না। যদি কোনও গুরুতর সংক্রমণ হয় তবে জয়েন্টটি আবার সার্জিকভাবে খুলতে হবে এবং সংক্রমণের চিকিত্সা করা যেতে পারে। - যেহেতু হাতে অনেকগুলি ত্বক রয়েছে স্নায়বিক অবস্থা শরীরের অন্যান্য অংশের তুলনায়, ত্বকের স্নায়ুগুলি সার্জিকাল ত্বকের খোলার মাধ্যমে কাটা যেতে পারে।

এর ফলে থাম্ব এবং স্থানীয়করণে স্থির সংবেদন হ্রাস পেতে পারে ব্যথা আঘাত সাইটে। - সংক্রমণ বা অসুবিধা মধ্যে ক্ষত নিরাময় অপারেশন চলাকালীন সাধারণত কখনও অস্বীকার করা যাবে না। যদি কোনও গুরুতর সংক্রমণ হয় তবে জয়েন্টটি আবার সার্জিকভাবে খুলতে হবে এবং সংক্রমণের চিকিত্সা করা যেতে পারে। - জরিমানার ব্যাধি রক্ত হাতে সঞ্চালন কম ঘন ঘন ঘটে তবে হাতের চালনা করার ক্ষমতায় মারাত্মক প্রভাব ফেলতে পারে। সংবহন ব্যাধি সাধারণত ত্বকে ব্যথা এবং ফোলাভাব হয়।