দাঁতের আঘাত: দাঁতের আঘাত

বারবার, ঝরনা, দুর্ঘটনা বা বাহ্যিক সহিংসতার ফলে দাঁতগুলি আহত হয়। বিশেষত শিশুরা প্রায়শই পড়ে যায়, হাঁটাচলা, রোম্পিং বা সাইক্লিংয়ের প্রথম প্রচেষ্টা চলাকালীনই। ডেন্টাল ট্রমাতে - কথোপকথন ডেন্টাল ইনজুরি হিসাবে পরিচিত - (প্রতিশব্দ: ICD-10-GM S09.-: অন্যান্য এবং অনির্দিষ্ট জখমগুলি মাথা), দাঁতগুলির শক্ত পদার্থের খাঁটি আঘাত এবং পিরিয়ডেন্টিয়ামের সাথে জড়িত আঘাতের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। তদ্ব্যতীত, নরম টিস্যু আঘাতের হতে পারে, যা থেকে রক্তপাতের সাথে থাকে মুখ। সিদ্ধান্তের মধ্যে দন্তোদ্গম, কেন্দ্রীয় উপরের incisors সাধারণত আক্রান্ত হয়। কেবলমাত্র কদাচিৎ নিম্ন incisors, কাইনাইন এবং গুড় (গ্রাইন্ডারগুলি, যেগুলি উত্তরবর্তী অঞ্চলে বৃহত, বহু-কুঁচি গুড়) ক্ষতিগ্রস্থ হয়। স্থায়ীভাবে দন্তোদ্গম, মুকুট ভাঙা সবচেয়ে সাধারণ। ডেন্টাল ট্রমা রোগের প্রাদুর্ভাব (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) প্রায় সমস্ত বয়সের (জার্মানিতে) 30% অবধি রয়েছে।

লক্ষণ - অভিযোগ

যখন দাঁত শক্ত টিস্যু (জাতিবাচক জন্য শব্দ কলাই, ডেন্টিন (দাঁতের হাড়) এবং মূলের সিমেন্টিয়াম আহত হয়, দাঁতটি তার হাড়ের বগিতে থাকে যা একে অ্যালভিওলাস বলে। দাঁত শক্ত টিস্যুগুলির ফ্র্যাকচারগুলি তিনটি ভাগে বিভক্ত: ক্রাউন, ক্রাউন রুট এবং রুট ফ্র্যাকচার। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আক্রান্ত দাঁত এখনও তার হাড়ের বগিতে রয়েছে। তবে, এমন অনেকগুলি আঘাত রয়েছে যার মধ্যে দাঁতটি তার অ্যালভিওলাসের বাইরে বা বাইরে চলে যায়, যার ফলে দাঁতটি স্থানচ্যুত হয় বা পুরোপুরি হারিয়ে যায়। আক্রান্ত দাঁত আলগা হয় যখন subluxation হয়। দাঁতটি যদি কোনও আঘাতের দ্বারা স্থানচ্যুত হয় তবে এটি তার অ্যালভিওলাসে আর সঠিকভাবে থাকে না। পার্শ্বীয় বিলাসিতা (পার্শ্বীয় স্থানচ্যুতি) এবং অনুপ্রবেশ (দাঁতের অভ্যন্তরের অভ্যন্তরীণ স্থানচ্যুতি) এবং এক্সট্রুশন (দাঁত বাহিরের স্থানচ্যুতি) মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। যদি কোনও দাঁত আঘাতের অংশ হিসাবে পড়ে থাকে তবে এটিকে মোট বিলাসিতা বলে উল্লেখ করা হয়। দাঁতে আঘাতের পরে সম্ভাব্য লক্ষণগুলি:

  • ব্যথা
  • কামড় সংবেদনশীলতা
  • তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা
  • পার্কশন সংবেদনশীলতা (নক সংবেদনশীলতা)।
  • দাঁত গতিশীলতা বৃদ্ধি
  • রক্তক্ষরণ
  • দাঁত অনুপ্রবেশ করা হয় (সংক্ষিপ্ত)
  • দাঁত এক্সট্রুড (দীর্ঘ)

প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ) - এটিওলজি (কারণ)

দাঁতের আঘাতগুলি আঘাতমূলক ঘটনার ফলাফল the এর মধ্যে রয়েছে ঝরনা, সহিংসতার সংস্পর্শ এবং দুর্ঘটনা (যেমন, ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত, টিবিআই)।

অনুপ্রেরিত

ট্রামার পরে দাঁতটি এত মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে যে পাল্প (দাঁত স্নায়ু) মৃত্যু ঘটে, এর ফলে এন্ডোডোনটিক হয় থেরাপি (মূল খাল নিরাময়)। তেমনি, রুট ক্যানেল অপসারণ (রুট খাল) অবরোধ) এবং অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক পুনঃস্থাপনগুলি আক্রান্ত দাঁতে দেখা দিতে পারে। মূলের মাঝামাঝি তৃতীয় অংশে ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, আক্রান্ত দাঁতটি সাধারণত দাঁত সারিতে একটি ফাঁক রেখে পুনরুদ্ধারের প্রয়োজন হয় এমনটি বের করতে হবে। সম্পূর্ণ বিশৃঙ্খলার পরে যদি দাঁত পুনরায় লাগানো হয় তবে অ্যানক্লোইসিস (দাঁতটি হাড়ের সাথে ফিউজ হয় এবং তার সহজাত গতিশীলতা হারাতে পারে) বিকাশ হতে পারে।

নিদানবিদ্যা

প্রথম চেহারা জন্য নরম টিস্যু আঘাতের। এই ক্ষেত্রে, অনুষঙ্গী জখমগুলি পরবর্তী চিকিত্সার জন্য অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। সম্ভাব্য দাঁত ningিলে pালা স্পষ্টভাবে পরীক্ষা করা হয় (প্যাল্পেশন)। যদি একটি ফাটল এক বা একাধিক দাঁত সন্দেহ করা হয়, এক্সরে রোগ নির্ণয় অপরিহার্য। একটি ডেন্টাল ফিল্ম পৃথক দাঁতের ফ্র্যাকচারের অবস্থান এবং পরিমাণ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে। যাইহোক, পতন, দুর্ঘটনা বা সহিংসতার পরে, প্যানোরামিক রেডিওগ্রাফকে কখনও কখনও বাধ্যতামূলক বা টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টে কোনও ফ্র্যাকচার অস্বীকার করার জন্য নেওয়া উচিত। মানসিক আঘাতের পরে নেতিবাচক জীবনশক্তি পরীক্ষা করা এটির জন্য একটি ইঙ্গিত নয় root-র খাল চিকিত্সার, যেহেতু সংবেদনশীলতা ট্রমা পরে কয়েক সপ্তাহ পরেও ফিরে আসতে পারে। যদি এটি না হয় বা লক্ষণগুলি দেখা দেয় যা প্রয়োজনীয় root-র খাল চিকিত্সার, এটি করা উচিত।

থেরাপি

যদি দাঁত পড়ে যায় তবে দাঁতটি পুনরায় সজ্জিত করতে সক্ষম হতে বা সাফল্যের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে কিছু নিয়ম অনুসরণ করা উচিত। নিম্নলিখিতটি করা উচিত: দাঁত টুকরোগুলি বা সম্পূর্ণভাবে ছিটকে যাওয়া স্থায়ী দাঁত অবশ্যই সংরক্ষণ করতে হবে আইসোটোনিক স্যালাইনের দ্রবণ ট্রমা পরে অবধি অবধি থেরাপি। নক আউট দাঁত পরিবহনের সেরা জায়গাটি হল মৌখিক গহ্বর। তবে দাঁত গিলে ফেলা বা এমনকি উচ্চাকাঙ্ক্ষার ঝুঁকির কারণে এটি ছোট বাচ্চাদের পক্ষে সম্ভব নয় these এই ক্ষেত্রে দাঁতকে আর্দ্র রাখতে হবে; একটু মধ্যে পরিবহন দুধ সুপারিশকৃত. আপনি যদি দাঁতটি সঠিকভাবে সংরক্ষণ করতে নিশ্চিত হতে চান তবে উপরে বর্ণিত হিসাবে আপনি দাঁত উদ্ধার বাক্সটি ব্যবহার করতে পারেন ike একইভাবে, এটি কোনও পরিস্থিতিতে দাঁতটি নিজেকে পরিষ্কার না করা গুরুত্বপূর্ণ, যতক্ষণ না এটি কখনও কখনও যত ময়লা দেখা দেয়। পরিষ্কার করা উপাদেয় মূল মেমব্রেনকে ধ্বংস করে দেয়, যা দাঁতে আবার নিরাময়ের জন্য একেবারে প্রয়োজনীয়। অতএব, দাঁতকে আর্দ্র রাখুন এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ওরাল সার্জারি অনুশীলন বা ক্লিনিকটি দেখুন visit সেখানে, দাঁত পেশাদারভাবে পরিষ্কার করা হবে এবং সম্ভব হলে পুনরায় লাগানো হবে। পরবর্তী সময়ে থেরাপি, কার্যকর বেদনানাশকতা নিশ্চিত করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। অনুপ্রবেশকারী আঘাতগুলি উপস্থিত থাকলে এগুলি অবশ্যই অগ্রাধিকার হিসাবে চিকিত্সা করা উচিত। দাঁতের কোনও টুকরোগুলি বা বিদেশী মৃতদেহ যেন ক্ষতস্থানে না থাকে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে। ক্ষতিগ্রস্থ পাতলা দাঁতগুলির চিকিত্সা ব্যয় এবং সুবিধাগুলির যথাযথ বিবেচনা করে চালানো উচিত। একটি দাঁত থেরাপি কলাই ফাটল সর্বদা আঘাতের সঠিক স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে। যদি কিছু হয় কলাই বন্ধ হয়ে গেছে, অ্যাক্রিলিক ব্যবহার করে দাঁতটি আবার তৈরি করা যায় f ডেন্টিন (দাঁতের অস্থি) এছাড়াও দ্বারা প্রভাবিত হয় ফাটল, ডেন্টিনের ক্ষতটি অবশ্যই একটি দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত ক্যালসিয়াম হাইড্রোক্সাইড প্রস্তুতি। যদি সজ্জা (দাঁত স্নায়ু) খোলা হয়, ক্ষতের আকারের উপর নির্ভর করে দাঁতের প্রাণবন্ততা রক্ষার চেষ্টা করা যেতে পারে। তবে এটি সম্ভব না হলে দাঁতটি অবশ্যই রুট খালের চিকিত্সা করা উচিত। দাঁতের গোড়া ভেঙে গেলে, ফ্র্যাকচারটি মূলের উপরের বা নীচের তৃতীয় অংশে থাকলে দাঁত সংরক্ষণের চেষ্টা করা যেতে পারে। মাঝখানে দাঁতের গোড় ভাঙা থাকলে সাধারণত দাঁতটি বের করতে হবে। যদি একটি subluxation উপস্থিত হয়, এটি এক থেকে দুই সপ্তাহের জন্য দাঁত স্থিতিশীল করার এবং প্রাথমিকভাবে কোনও নরম দিকে মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় খাদ্য যাতে অপ্রয়োজনীয় এড়ানোর জন্য জোর আলগা দাঁতে এবং এটি আবার নিরাময়ের অনুমতি দেওয়ার জন্য। একটি বাস্তুচ্যুত দাঁত প্রথমে পুনরায় স্থাপন করা হয় যার অর্থ এটি আবার তার সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয়। এটি নিরাময় করার জন্য দাঁত স্প্লিন্টিংয়ের পরে আসে। নরম খাবার এবং দাঁত লোড না করাও থেরাপির সাফল্যে অবদান রাখে e যেগুলি অনুপ্রবেশ করে অর্থাৎ অভ্যন্তরীণভাবে বাস্তুচ্যুত হয় তারা স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিজেকে পুনরায় অবস্থান করতে পারে তবে শর্ত থাকে যে শিকড়ের বৃদ্ধি এখনও শেষ হয়নি। যাইহোক, সম্পূর্ণ শিকড় বৃদ্ধির সাথে দাঁতগুলি গোঁড়া ছাড়িয়ে যেতে হবে - দাঁতটিকে বাহিরের দিকে সরানো।