দীর্ঘস্থায়ী কিডনি অপর্যাপ্ততা: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা
  • ইনফ্ল্যামেটরি পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট)।
  • ইলেক্ট্রোলাইটস (রক্তের সল্ট)
    • ক্যালসিয়াম ↓
    • সোডিয়াম ↓
    • পটাসিয়াম ↑ (প্রাথমিকভাবে সাধারণ পটাসিয়াম একাগ্রতা রেনাল এবং অন্ত্রের পটাসিয়াম নিঃসরণে ক্ষতিপূরণ বৃদ্ধির কারণে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সত্ত্বেও; পরে হাইপারক্লেমিয়া কারণে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস ট্রিগারিং পটাসিয়াম কোষ থেকে ফুটো হওয়া এবং সম্ভবত অতিরিক্ত মাত্রার ("ডায়েটিরি") পটাসিয়াম খাওয়ার কারণে)।
    • ম্যাগনেসিয়াম ↑ (ক্ষতিপূরণ রেন্ডাল ব্যর্থতার সময় সিরাম ম্যাগনেসিয়াম ঘনত্ব সাধারণত স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে থাকে তবে হ্রাসও হতে পারে)
    • ফসফেট ↑
  • উপবাস গ্লুকোজ (রোজা রক্ত গ্লুকোজ).
  • প্রস্রাবের স্থিতি (এর জন্য দ্রুত পরীক্ষা: পিএইচ, লিউকোসাইটস, নাইট্রাইট, প্রোটিন, গ্লুকোজ, কেটোন, রক্ত), পলল, প্রস্রাব সংস্কৃতি (প্যাথোজেন সনাক্তকরণ এবং প্রতিরোধক, অর্থাৎ, উপযুক্তের পরীক্ষা করা) অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা / প্রতিরোধের জন্য) [পলল: এরিথ্রোসাইট এবং লিউকোসাইট সিলিন্ডারের সর্বদা একটি প্যাথলজিকালিক মান থাকে]।
  • রেনাল পরামিতি - ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন, সিস্ট্যাটিন সি প্রয়োজনে [দ্রষ্টব্য: ক্রিয়েটিনাইন রেনাল ডিজিজের প্রাথমিক চিহ্ন হিসাবে অনুপযুক্ত]
  • ক্রিয়েটিনাইন ছাড়পত্র - প্রস্রাবের ক্রিয়েটিনিনের গুণফল প্রস্রাবের দ্বারা বহুগুণ আয়তন 24 ঘন্টা দ্বারা বিভক্ত রক্ত সিরাম ক্রিয়েটিনাইন সময়ের সাথে বহুগুণ; গণনা করা হয়, প্রতি মিনিটে প্রস্রাবের মধ্যে ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ বাড়িয়ে দেয়; "ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স" জিএফআর দেয় (গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার), ক্রনিক অনুসারে রেচনজনিত ব্যর্থতা এমডিআরডি * অধ্যয়নের সূত্র অনুসারে জিএফআর নির্ধারণ (গ্লোওরুমুলার পরিস্রাবণ হার) পর্যায়গুলিতে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে (পরিবর্তন দেখুন) সাধারণ খাদ্য রেনাল ডিজিজ) সিরাম পরামিতি ক্রিয়েটিনিন থেকে, ইউরিয়া এবং অ্যালবামিন - বয়স, লিঙ্গ এবং কালো রঙের ইঙ্গিত বিবেচনা করা চামড়া রঙ - ইউরোপীয় নির্দেশিকা অনুসারে)। সতর্ক করা. সাধারণ বিষয়ে, এমডিআরডি সূত্র * খুব কম জিএফআর নির্ধারণ করে; দীর্ঘস্থায়ী বৃক্ক রোগ (সিএন), ফলাফল সম্মতি হিসাবে গ্রহণযোগ্য।
  • প্রস্রাব পরীক্ষা 24 ঘন্টা সংগৃহীত মূত্র থেকে: মোট প্রোটিন, অ্যালবামিন; প্রোটিনুরিয়ার পরিমাণগত নির্ধারণ (যেমন, যেমন অ্যালবামিনস্বতঃস্ফূর্ত বা সংগৃহীত মূত্র মধ্যে ক্রিয়েটিনিন অনুপাত; প্রয়োজনে, একসাথে সংকল্প সঙ্গে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র).
  • ব্যবহারিক অনলাইন ক্যালকুলেটর
    • https://www.বৃক্ক.org / পেশাদার / কেডোকি / জিএফআর_ক্যালকুলেটর এবং
    • এসআই ইউনিটগুলির জন্য: https://www.niddk.nih.gov/স্বাস্থ্য-অনফর্মেশন / যোগাযোগ-প্রোগ্রাম / এনকেডিপ / পরীক্ষাগার-মূল্যায়ন / গ্লোমেরুলার-পরিস্রাবণ-হার-ক্যালকুলেটর / সিকেডি-এপি-প্রাপ্ত বয়স্ক-সি-ইউনিট।
    • কিডনি ব্যর্থতা ঝুঁকি সমীকরণ (কেএফআরই): 2 বা 5 বছরের মধ্যে ডায়ালাইসিসের ঝুঁকি নির্ধারণ করতে: অনলাইন ক্যালকুলেটর

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি।

রেনাল রোগে আক্রান্ত রোগীদের পর্যবেক্ষণে ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না [গাইডলাইন: DEGAM]

আরও নোট

  • * ক্রনিক বৃক্ক রোগ এপিডেমিওলজি সহযোগিতা (সিকেডি-ইপিআই) এমডিআরডি সূত্রটি পুনর্নবীকরণ করেছে, যার মধ্যে একই চারটি পরামিতি রয়েছে তবে সেগুলি আলাদাভাবে ওজন করে। সিকেডি-ইপিআই সূত্রের প্রাদুর্ভাব হ্রাস পেয়েছে রেচনজনিত ব্যর্থতা (পর্যায় 3 থেকে 5) 8.7% থেকে 6.3%।
  • এর সংমিশ্রণ থেকে জিএফআর গণনা করা হয়েছে সিস্ট্যাটিন সি এবং ক্রিয়েটিনিন পৃথক পরামিতি থেকে গণনা করা তুলনায় সত্য জিএফআর এর কাছাকাছি। এটি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ নিশ্চিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
  • দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং একটি জিএফআর <45 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2 (সিকেডি পর্যায় 3 বি বা তার বেশি) এর রোগীদের সিরাম থাকতে হবে ক্যালসিয়াম, ফসফেট, আইপিটিএইচ এবং 25-ওএইচ ভিটামিন ডি 3 নির্ধারিত।