1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।
- ছোট রক্ত গণনা
- ইনফ্ল্যামেটরি পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট)।
- ইলেক্ট্রোলাইটস (রক্তের সল্ট)
- ক্যালসিয়াম ↓
- সোডিয়াম ↓
- পটাসিয়াম ↑ (প্রাথমিকভাবে সাধারণ পটাসিয়াম একাগ্রতা রেনাল এবং অন্ত্রের পটাসিয়াম নিঃসরণে ক্ষতিপূরণ বৃদ্ধির কারণে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সত্ত্বেও; পরে হাইপারক্লেমিয়া কারণে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস ট্রিগারিং পটাসিয়াম কোষ থেকে ফুটো হওয়া এবং সম্ভবত অতিরিক্ত মাত্রার ("ডায়েটিরি") পটাসিয়াম খাওয়ার কারণে)।
- ম্যাগনেসিয়াম ↑ (ক্ষতিপূরণ রেন্ডাল ব্যর্থতার সময় সিরাম ম্যাগনেসিয়াম ঘনত্ব সাধারণত স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে থাকে তবে হ্রাসও হতে পারে)
- ফসফেট ↑
- উপবাস গ্লুকোজ (রোজা রক্ত গ্লুকোজ).
- প্রস্রাবের স্থিতি (এর জন্য দ্রুত পরীক্ষা: পিএইচ, লিউকোসাইটস, নাইট্রাইট, প্রোটিন, গ্লুকোজ, কেটোন, রক্ত), পলল, প্রস্রাব সংস্কৃতি (প্যাথোজেন সনাক্তকরণ এবং প্রতিরোধক, অর্থাৎ, উপযুক্তের পরীক্ষা করা) অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা / প্রতিরোধের জন্য) [পলল: এরিথ্রোসাইট এবং লিউকোসাইট সিলিন্ডারের সর্বদা একটি প্যাথলজিকালিক মান থাকে]।
- রেনাল পরামিতি - ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন, সিস্ট্যাটিন সি প্রয়োজনে [দ্রষ্টব্য: ক্রিয়েটিনাইন রেনাল ডিজিজের প্রাথমিক চিহ্ন হিসাবে অনুপযুক্ত]
- ক্রিয়েটিনাইন ছাড়পত্র - প্রস্রাবের ক্রিয়েটিনিনের গুণফল প্রস্রাবের দ্বারা বহুগুণ আয়তন 24 ঘন্টা দ্বারা বিভক্ত রক্ত সিরাম ক্রিয়েটিনাইন সময়ের সাথে বহুগুণ; গণনা করা হয়, প্রতি মিনিটে প্রস্রাবের মধ্যে ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ বাড়িয়ে দেয়; "ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স" জিএফআর দেয় (গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার), ক্রনিক অনুসারে রেচনজনিত ব্যর্থতা এমডিআরডি * অধ্যয়নের সূত্র অনুসারে জিএফআর নির্ধারণ (গ্লোওরুমুলার পরিস্রাবণ হার) পর্যায়গুলিতে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে (পরিবর্তন দেখুন) সাধারণ খাদ্য রেনাল ডিজিজ) সিরাম পরামিতি ক্রিয়েটিনিন থেকে, ইউরিয়া এবং অ্যালবামিন - বয়স, লিঙ্গ এবং কালো রঙের ইঙ্গিত বিবেচনা করা চামড়া রঙ - ইউরোপীয় নির্দেশিকা অনুসারে)। সতর্ক করা. সাধারণ বিষয়ে, এমডিআরডি সূত্র * খুব কম জিএফআর নির্ধারণ করে; দীর্ঘস্থায়ী বৃক্ক রোগ (সিএন), ফলাফল সম্মতি হিসাবে গ্রহণযোগ্য।
- প্রস্রাব পরীক্ষা 24 ঘন্টা সংগৃহীত মূত্র থেকে: মোট প্রোটিন, অ্যালবামিন; প্রোটিনুরিয়ার পরিমাণগত নির্ধারণ (যেমন, যেমন অ্যালবামিনস্বতঃস্ফূর্ত বা সংগৃহীত মূত্র মধ্যে ক্রিয়েটিনিন অনুপাত; প্রয়োজনে, একসাথে সংকল্প সঙ্গে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র).
- ব্যবহারিক অনলাইন ক্যালকুলেটর
- https://www.বৃক্ক.org / পেশাদার / কেডোকি / জিএফআর_ক্যালকুলেটর এবং
- এসআই ইউনিটগুলির জন্য: https://www.niddk.nih.gov/স্বাস্থ্য-অনফর্মেশন / যোগাযোগ-প্রোগ্রাম / এনকেডিপ / পরীক্ষাগার-মূল্যায়ন / গ্লোমেরুলার-পরিস্রাবণ-হার-ক্যালকুলেটর / সিকেডি-এপি-প্রাপ্ত বয়স্ক-সি-ইউনিট।
- কিডনি ব্যর্থতা ঝুঁকি সমীকরণ (কেএফআরই): 2 বা 5 বছরের মধ্যে ডায়ালাইসিসের ঝুঁকি নির্ধারণ করতে: অনলাইন ক্যালকুলেটর
পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি।
- প্রস্রাবে প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস - প্রোটিন্যুরিয়া পার্থক্যের জন্য পদ্ধতি (প্রস্রাবে প্রোটিনের নির্গমন)।
- এরিথ্রোপয়েটিন (প্রতিশব্দ: এরিথ্রোপয়েটিন, EPO) - ↓ ইন রেনাল রক্তাল্পতা (ডাইনালাল ওঠানামার কারণে) রক্ত সংগ্রহ সকালে: 08.00 am - 10.00 এএম)।
- ইপিও আরও কমেছে:
- এইডস
- টিউমার অ্যানিমিয়া
- পলিসিথেমিয়া ভেরা
- ইপিও আরও কমেছে:
- 1,25-ডিহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি (প্রতিশব্দ: 1,25-OH-D3, ক্যালসিট্রিয়ল) - রেনাল অপ্রতুলতা হ্রাস, nephrotic সিন্ড্রোম.
- প্যারাথাইরয়েড হরমোন [রেনাল অপ্রতুলতা: পিটিএইচ ↑ (হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম / প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন), সিএ + + ↓]
- ইউরিক এসিড ↑; দ্রষ্টব্য: ইউরিক অ্যাসিড কিডনি (মূত্র) দ্বারা 70-80% उत्सर्जित হয়।
রেনাল রোগে আক্রান্ত রোগীদের পর্যবেক্ষণে ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না [গাইডলাইন: DEGAM]
- পর্যবেক্ষণ ব্যবধানগুলি পৃথকভাবে সিকেডি পর্যায়, প্রোটিনুরিয়ার উপর নির্ভর করে একমত হতে হবে ডায়াবেটিস মেলিটাস, বা উচ্চ রক্তচাপ.
- অ্যালবামিন-ক্রিয়েটিনিন অনুপাত বা মাইক্রোয়ালবুমিনিউরিয়ায় কেবল নিয়মিতভাবে পরীক্ষা করা দরকার ডায়াবেটিস মেলিটাস।
- সিরাম লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান অজানা রোগীদের বছরে একবার পরীক্ষা করা উচিত রক্তাল্পতা পর্যায়টি জি 3 বি (জিএফআর 30-44) থেকে এবং অর্ধবৃত্তান্তরে জি 4 (জিএফআর 15-29) থেকে জি 5 (জিএফআর <15) পর্যন্ত রয়েছে।
- যদি লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান স্তরটি 11 মিলিগ্রাম / ডিএল এর নীচে the লোহা স্থিতি (সিরাম ফেরিটিন স্তর এবং সিরাম ট্রান্সফারিন স্যাচুরেশন) পরীক্ষা করা উচিত।
- ক্যালসিয়াম, ফসফেট, প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন, এবং ভিটামিন ডি একবারে সিকেডি পর্যায়ে ≥ জি 4 থেকে শুরু করে মাপা উচিত এবং তারপরে স্বতন্ত্রভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
আরও নোট
- * ক্রনিক বৃক্ক রোগ এপিডেমিওলজি সহযোগিতা (সিকেডি-ইপিআই) এমডিআরডি সূত্রটি পুনর্নবীকরণ করেছে, যার মধ্যে একই চারটি পরামিতি রয়েছে তবে সেগুলি আলাদাভাবে ওজন করে। সিকেডি-ইপিআই সূত্রের প্রাদুর্ভাব হ্রাস পেয়েছে রেচনজনিত ব্যর্থতা (পর্যায় 3 থেকে 5) 8.7% থেকে 6.3%।
- এর সংমিশ্রণ থেকে জিএফআর গণনা করা হয়েছে সিস্ট্যাটিন সি এবং ক্রিয়েটিনিন পৃথক পরামিতি থেকে গণনা করা তুলনায় সত্য জিএফআর এর কাছাকাছি। এটি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ নিশ্চিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং একটি জিএফআর <45 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2 (সিকেডি পর্যায় 3 বি বা তার বেশি) এর রোগীদের সিরাম থাকতে হবে ক্যালসিয়াম, ফসফেট, আইপিটিএইচ এবং 25-ওএইচ ভিটামিন ডি 3 নির্ধারিত।