দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপর্যাপ্তির পর্যায়ে
এর বিভিন্ন ধাপ রয়েছে রেচনজনিত ব্যর্থতা আলাদাভাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। শ্রেণিবদ্ধকরণের বিভিন্ন উপায় রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা। দীর্ঘস্থায়ী রেচনজনিত ব্যর্থতা তথাকথিত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) অনুযায়ী তথাকথিত ধারণার মান অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে।
গ্লোমরুলার পরিস্রাবণ হার হ'ল রেনাল ফাংশনের জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত মূল্য। এই মান সঙ্গে পৃথক কিডনি ফাংশন বিশেষভাবে ভাল মূল্যায়ন করা যেতে পারে। একজন চিকিত্সক জিএফআর ব্যবহার করতে পারেন এবং এটি নির্ধারণের জন্য মান মানগুলির সাথে তুলনা করতে পারেন দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা উপস্থিত.
গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার একটি পরিবর্তনশীল যা এর কার্যকারিতা বর্ণনা করতে পারে বৃক্ক। নির্ধারিত সময়ের মধ্যে কিডনি দ্বারা কত পরিমাণে ভলিউম ফিল্টার করা যায় তার উপর নির্ভর করে পৃথক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার নির্ধারণ করা হয়। ভিতরে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা, জিএফআর হিসাবে পরিচিত এই পরিবর্তনশীলটি খুব কম।
জিএফআর যদি 15 এরও কম হয় তবে এটি আনুষ্ঠানিকভাবে দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে উল্লেখ করা হয় রেচনজনিত ব্যর্থতাযখন 90 এর উপরে মানগুলি রেনাল ফাংশন নির্দেশ করে। তবে, আজীবন চলাকালীন জিএফআর হ্রাস হওয়া স্বাভাবিক, তাই কোনও রোগ অগত্যা কম জিএফআর মানের পিছনে থাকতে হবে না। তথাকথিত ধারণার মানগুলি শ্রেণিবিন্যাসের জন্যও ব্যবহৃত হয়।
এগুলি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা নিজেই চারটি বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত হতে দেয়। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা শরীরে সাধারণত কিডনি দ্বারা ছাঁকানো পদার্থগুলি যে পরিমাণে উচ্চতর পদার্থে থাকে তা অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতার প্রথম পর্যায়ে একজন কিডনির ক্ষতিপূরণ অপ্রতুলতার কথা বলে।
যদিও এটি নির্ধারণ করা যেতে পারে যে কিডনির কার্যকরী পারফরম্যান্সে কোনও বিধিনিষেধ রয়েছে, তবে ধরে রাখার মানগুলি সাধারণ পরিসরের মধ্যে থাকে এবং কোনও লক্ষণও নেই। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতার প্রথম ধাপে, শরীর এখনও রেনাল ফাংশনের অভাবের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে এবং লক্ষণগুলি যা বর্ধিত ধরে রাখার মানগুলির সাথে যুক্ত হবে তাই অনুপস্থিত। মধ্যে ধারণার মান নির্ধারণ রক্ত সুতরাং পর্যায় 1 বা ইতিমধ্যে দ্বিতীয় পর্যায়ে উপস্থিত রয়েছে কিনা তা নির্ধারণে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।
যদি তথাকথিত ক্রিয়েটিনাইন এর স্বাভাবিক স্তরকে ছাড়িয়ে যায় রক্ত, স্বাভাবিক অবস্থায় কমপক্ষে দ্বিতীয় পর্যায়ে অবশ্যই ধরে নেওয়া উচিত ক্রিয়েটিনাইন স্তরগুলি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপর্যাপ্ততার প্রথম পর্যায়ে নির্দেশ করে। টিপিক্যাল রেনাল অপর্যাপ্ততার লক্ষণ যেমন পা বা মুখে জল ধরে রাখা / শোথ, ফুসফুস শোথ বা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এই পর্যায়ে উপস্থিত নেই। পর্যায় 2 সত্য যে দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয় রক্ত স্তরগুলি উন্নত হয় তবে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণগুলি দেখা দেয় না।
পদার্থ যে বৃক্ক সাধারণত রক্ত থেকে ফিল্টার করে এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় রক্তে জমা হওয়া প্রস্রাবের সাথে মলত্যাগ করে। তথাকথিত ক্রিয়েটিনাইন বিশেষত পরীক্ষা করা হয়, যা ফিল্টার আউট পদার্থ জন্য একটি রেফারেন্স হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতার দ্বিতীয় পর্যায়ে, রক্তের মধ্যে উপস্থিত ক্রিয়েটিনিন আদর্শের তুলনায় বৃদ্ধি পায়।
তবে, ঘনত্ব দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত মানগুলি অতিক্রম করে না। দ্বিতীয় ধাপের দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত লোকেরা এই রোগের ক্লাসিক লক্ষণগুলি ভোগেন না, যেমন জল ধরে রাখা বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য ব্যাধি পরিস্থিতিটি 3 য় ধাপের সাথে পৃথক, যা রক্তে বৃদ্ধি বজায় রাখা মান এবং আকর্ষণীয় লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত।
উদাহরণস্বরূপ, পর্যায় 3 দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপর্যাপ্ততায় ভুগছেন এমন ব্যক্তির রক্তের পরীক্ষা করা ধরে রাখার মানগুলিতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেতে পারে। কিডনির ফিল্টার ফাংশনের অভাবে রক্তের মানগুলির পরিবর্তনের সাথে সাথে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতার লক্ষণগুলি প্রথম পর্যায়ে 3 এ স্পষ্ট হয়ে ওঠে বিশেষত ঘন ঘন, অপ্রয়োজনীয় লক্ষণগুলি যেমন মাথাব্যাথা এবং ঘনত্বের ব্যাধিগুলি প্রাথমিকভাবে লক্ষ করা যায় তবে অনেক ক্ষেত্রে এগুলি রেনাল অপর্যাপ্ততার সাথে সম্পর্কিত নয়।
পা বা মুখে জল ধরে রাখলে, ত্বকের লক্ষণ এবং জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের সমস্যাগুলি ভারসাম্য দেখা দেয়, পর্যায়ে 3 দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার নির্ণয়টি দ্রুত তৈরি হয়। রোগের ৪ র্থ পর্যায়ের বিপরীতে, টার্মিনালের কোনও আলোচনা এখনও হয়নি বৃক্ক কর্মহীনতা। রোগের 3 ম পর্যায়ে যেমন পদ্ধতিগুলি ডায়ালিসিস এবং কিডনি প্রতিস্থাপন এখনও প্রয়োজন হয় না।
চতুর্থ পর্যায়ে, রোগের লক্ষণগুলি এত উন্নত যে টার্মিনাল রেনাল ব্যর্থতা সন্দেহ হয়। দ্বারা চিকিত্সা ডায়ালিসিস থেরাপি প্রয়োজনীয় এবং ক কিডনি প্রতিস্থাপন বিবেচনা করতে হতে পারে। রক্তের পদার্থগুলি, যা সাধারণত প্রস্রাবে কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, এই পর্যায়ে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পায় এবং কার্যকরী কর্মক্ষমতা সাধারণত শক্তিশালী এবং ক্ষতিকারক লক্ষণগুলির কারণ ঘটায়।
বিশেষত ফুসফুসে জল ধরে রাখা (ফুসফুসে এডিমা) এবং রক্তাল্পতাপাশাপাশি জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের মারাত্মক ব্যাঘাত ঘটে ভারসাম্য 4 মঞ্চে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার সর্বোত্তম লক্ষণ Reg নিয়মিত ডায়ালিসিস চিকিত্সা জীবন-সহায়ক ব্যবস্থা যা 4 ম পর্যায়ে প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে many বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কিডনি প্রতিস্থাপনের বিরক্তিকর লক্ষণ এবং ডায়ালাইসিস থেরাপি থেকে দূরে থাকার একমাত্র উপায়। পর্যায় 4 এর দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় ভুগছে এমন প্রতিটি রোগীকে নতুন কিডনি দেওয়া হয় না। যেহেতু উপলব্ধ হওয়ার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে আরও কিডনি প্রয়োজন, তাই দাতা কিডনি কেন্দ্রীয়ভাবে বরাদ্দ করা হয়।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
