Umbilical সংক্রমণ (ওফালাইটিস): কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

নাবিক সংক্রমণ বা ওফালাইটিস খুব অল্প বয়স্ক শিশুদের প্রভাবিত করতে পারে। যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে সংক্রমণটি বেশ প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে; জীবাণু-প্রতিরোধী থেরাপি এবং হাসপাতালে পর্যবেক্ষণ প্রায় সবসময় প্রয়োজনীয়। পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যবিধি মান এবং ভাল চিকিত্সা যত্নের দেশগুলিতে, নাভিক সংক্রমণগুলি কার্যত আর শিশু মৃত্যুর ক্ষেত্রে সহায়ক হয় না।

একটি নাড়ির সংক্রমণ কী?

নবজাতক শিশুদের মধ্যে নাবিক সংক্রমণ, বা ওফালাইটিস হয় প্রদাহ কারণে ব্যাকটেরিয়া পরে নাভিক স্টাম্পের অবশিষ্ট নাভির কর্ড কাটা হয় এবং পেটের প্রাচীরের চারপাশের টিস্যু। বিভিন্ন ধরণের মিশ্রিত সংক্রমণ ব্যাকটেরিয়াযা মানুষের স্বাভাবিক ব্যাকটিরিয়া উদ্ভিদের একটি অংশ, প্রায়শই নাভিক নিরাময়ের জটিলতার জন্য দায়ী। সাধারণত নাভি সংক্রমণের সাথে জড়িত প্রজাতিগুলি স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস এবং Streptococcus, যা ঘটে চামড়া, এবং অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া ইশেরিচিয়া কোলি, ক্লিবিসিলা নিউমোনিয়া এবং প্রোটিয়াস মিরাবিলিস।

কারণসমূহ

কারণ নাভিক স্টাম্প একটি উন্মুক্ত ক্ষত প্রসবের পরে বেশ কয়েক সপ্তাহের জন্য, এটি তুলনামূলকভাবে সহজ জীবাণু প্রবেশ করতে এবং সম্ভবত একটি নাড়ির সংক্রমণ ঘটায়। দ্য জীবাণু সাধারণত মায়ের কাছ থেকে উদ্ভূত হয় এবং প্রসবের সময় বা নিম্নলিখিত দিনগুলিতে ছত্রভঙ্গ হয়। শিশুর অপরিণত রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা প্রায়শই এখনও সাধারণ ক্ষতিকারক ব্যাকটিরিয়া মোকাবেলা করতে পারে না। ব্যাকটিরিয়া সম্পর্কিত, নবজাতক কার্যত একটি ফাঁকা স্লেট - এর বৃহত পরিমাণে জীবাণু মুক্ত পরিবেশে জরায়ুএর ব্যাকটিরিয়া নিয়ে এর দেহের অভিজ্ঞতা কম ছিল। ঝুঁকির কারণ নাভিক সংক্রমণের জন্য কম জন্মের ওজন অন্তর্ভুক্ত সংক্রামক রোগ যেমন নিউমোনিআ বা প্রাক বিদ্যমান পচন, অনাক্রম্যতা ঘাটতি এবং দরিদ্র সাধারণ স্বাস্থ্য। স্বাভাবিক ওজনে, স্বাস্থ্যকর শিশুরা, ঝুঁকির কারণ অস্বাভাবিকভাবে দীর্ঘ জন্ম এবং প্লেসেন্টাল সংক্রমণের মতো আগের জটিলতাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে। নবজাতকের যত্নের সময় sertedোকানো একটি নাভির ক্যাথেটার এছাড়াও একটি নাড়ির সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

নাভিক সংক্রমণ সাধারণত জন্মের পরপরই ঘটে। দ্য শর্ত চর্বিযুক্ত দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে, পূঁযভরাট ছাতা, যা সাধারণত লাল এবং স্পর্শে খুব সংবেদনশীল is সংক্রমণ যেমন সাধারণ লক্ষণগুলির কারণও হতে পারে জ্বর, অবসাদ এবং অসুস্থতা। আক্রান্ত শিশুরাও অল্প পরিমাণে পান করে এবং সাধারণত খেতে অস্বীকার করে। নাভির চারপাশে রক্তপাত এবং ফোলাভাব হতে পারে। সংক্রমণের অগ্রগতির সাথে সাথে নাভিটি এগিয়ে আসে এবং একটি লালচে সাদা রঙ ধারণ করে। যদি পূঁয গঠন করেছে, একটি সিস্টও বিকাশ করবে। এটি ফেটে যেতে পারে এবং নেতৃত্ব থেকে প্যাথোজেনের বহন করা হচ্ছে রক্ত, যার ফলে সুপারিনফিকেশন এবং এর মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে পচন। একটি নাড়ির সংক্রমণের অন্যান্য সম্ভাব্য পরিণতিগুলি উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ফোড়া এবং রক্তের ঘনীভবন ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর ক্ষেত্রে, যকৃত ফোড়া বা প্রদাহ এর ভিতরের আস্তরণের হৃদয় বিকাশ। ওমফালাইটিস হ'ল একটি জীবন-হুমকী রোগ এবং যদি এটির চিকিৎসা না করা হয় তবে পারেন নেতৃত্ব শিশু মৃত্যুর জন্য। লক্ষণগুলি জন্মের পরে প্রথম ঘন্টা থেকে কয়েক দিন অবধি বিকশিত হয় এবং তীব্রতায় দ্রুত বৃদ্ধি পায়। যদি চিকিত্সা দেওয়া হয় একটি আগে ফোড়া গঠন করেছে, অসুস্থতার লক্ষণগুলি সাধারণত দ্রুত সমাধান হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

যদিও হালকা লালভাব এবং ছোটখাটো রক্তপাত রক্তক্ষরণ নিরাময়ের স্বাভাবিক সহজাত হতে পারে: একটি নাড়ির সংক্রমণের লক্ষণগুলি সর্বদা একজন শিশু বিশেষজ্ঞের দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত। নাভিক সংক্রমণের রোগ নির্ণয়টি নাভি পরীক্ষা করে তৈরি করা হয়। এর লালভাব চামড়ারক্তাক্ত বা পুষ্পযুক্ত স্রাব, ফোলাভাব, উষ্ণতা এবং ছত্রাকের ছড়িয়ে পড়া একটি অনিবার্য নাভিক সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণ। নাড়ির সংক্রমণের উন্নত পর্যায়ে, প্রায়শই নাভির চরম প্রস্রাব দেখা যায়। জ্বর, ত্বক হার্টবিট, কম রক্ত চাপ এবং উদাসীনতা ঘটে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে দ্রুত সংক্রমণটি এর মধ্যে প্রবেশ করতে পারে রক্ত এবং নেতৃত্ব থেকে পচন এবং অঙ্গগুলির প্রাণঘাতী ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ। উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ, যকৃত ফোড়া, ব্যাকটিরিয়া রক্তের ঘনীভবন (রক্তের বাধা জাহাজ), এবং এন্ডোকার্ডাইটিস (প্রদাহ এর ভিতরের আস্তরণের হৃদয়) একটি নাভি সংক্রমণের অত্যন্ত বিপজ্জনক পরিণতি হতে পারে।

জটিলতা

নাড়ির সংক্রমণ একটি জীবন-হুমকি রোগ disease এই কারণে চিকিত্সা কোনও ক্ষেত্রেই করাতে হবে, কারণ সাধারণত কোনও আত্ম-নিরাময় হয় না। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, নাভিক সংক্রমণের কারণে শিশুটি মারা যেতে পারে। তবে, ডি হেরিগেনিক মান অনুসরণ করে মৃত্যু এড়ানো যায়। আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণত নাভিতে তীব্র লালচে বা ফোলাভাব অনুভব করেন। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন নাভি থেকে কোনও স্রাবও স্রাব হতে পারে। সংক্রমণটি সারা দেহে ছড়িয়ে পড়ে, তাই সাধারণত একটি হয় জ্বর এবং একটি নাড়ি বৃদ্ধি। কম রক্তচাপ এবং অসুবিধা শ্বাসক্রিয়া নাভিক সংক্রমণের ফলেও ঘটতে পারে। তদতিরিক্ত, চিকিত্সা ছাড়াই, ক্ষতি যকৃত এবং উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ ঘটতে হবে. আক্রান্ত ব্যক্তিরাও এর প্রদাহ থেকে বিকাশ ও মরতে পারে হৃদয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আত্মীয় এবং পিতামাতারাও মনস্তাত্ত্বিক সমস্যায় ভোগেন জোর or বিষণ্নতা। নাভির সংক্রমণের চিকিত্সা সাধারণত সহায়তার সাথে পরিচালিত হয় অ্যান্টিবায়োটিক এবং তুলনামূলকভাবে সাফল্যের দিকে নিয়ে যায়। প্রক্রিয়াটিতে কোনও জটিলতা দেখা দেয় না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

একটি নাড়ির সংক্রমণের ঝুঁকি গ্রুপে শিশুদের অন্তর্ভুক্ত। তাই লক্ষণ বা অনিয়ম দেখা দিলে অভিভাবকদের বা বিশেষত অভিভাবকদের তাদের সন্তানের সাথে ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। যদি নবজাতকের অদ্ভুত এবং লক্ষণীয় আচরণ দেখা দেয় তবে চিকিত্সকের দ্বারা স্পষ্টকরণের পরামর্শ দেওয়া হয়। দুর্বলতা, উদাসীনতা বা উদাসীনতা একটি বিদ্যমান অসঙ্গতির লক্ষণ। যদি খাওয়ানো অস্বীকার করা হয়, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় বা অস্থিরতা সেট হয়ে যায়, শিশুটির চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন। ঘুমের ব্যাঘাত, নাভি অঞ্চলে চাক্ষুষ পরিবর্তন, রক্তপাত বা ফোলাভাবের ক্ষেত্রে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন is এর লালভাব চামড়া নাভির চারপাশে বা খোলা ঘা চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন। লক্ষণগুলি সীমা বা তীব্রতায় বৃদ্ধি পেলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। গুরুতর ক্ষেত্রে, সেপসিসের ঝুঁকি থাকে এবং এইভাবে প্রাণঘাতী শর্ত সন্তানের জন্য স্বাস্থ্যকর দরিদ্র অবস্থায় শিশু চিকিত্সা ছাড়াই অকাল মারা যায়। শিশুটির অবিরাম ক্লান্তি এবং হতাশা একজন চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। যদি শিশুটি সবেমাত্র সামাজিক প্রতিক্রিয়া জানায় পারস্পরিক ক্রিয়ার বা পরিবেশে সংবেদনশীল উদ্দীপনা, এটি বিদ্যমান অনিয়মের লক্ষণ। চিকিত্সকের সাথে পর্যবেক্ষণগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত যাতে কারণটির স্পষ্টতা আসতে পারে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য একটি চিকিত্সার পরিকল্পনা করা যেতে পারে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

যদি নাভির সংক্রমণ খুব প্রাথমিক পর্যায়ে উপস্থাপিত হয়, স্থানীয় বীজঘ্ন পরিমাপ প্রদাহ বন্ধ করতে পারে। সাধারণত, তবে একটি নাড়ির সংক্রমণে প্রায় দুই সপ্তাহ ধরে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন। সংমিশ্রণ অ্যান্টিবায়োটিক এতে জড়িত বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটিরিয়াকে আন্তঃসত্তা দ্বারা পরিচালিত হয়। পেনিসিলিন্ দ্বারা প্রায়শই পরিপূরক হয় aminoglycosides এবং এজেন্টগুলি অ্যানেরোবিকের বিরুদ্ধে কার্যকর জীবাণু। ধ্রুবক কারণে পর্যবেক্ষণ হাসপাতালে সম্ভব গুরুতর কাজগুলির মধ্যে, সংক্রমণের কোর্সটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। যে কোনও জটিলতা এইভাবে তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা হয় এবং সময়মতো চিকিত্সা করা হয়। এ ছাড়াও জীবাণু-প্রতিরোধী থেরাপি, রক্তচাপ স্থিরকারী পরিমাপ, বায়ুচলাচল এবং জেনারেলকে স্থিতিশীল করার জন্য আরও পদক্ষেপগুলি শর্ত প্রায়শই প্রয়োজন হয়। একটি নাড়ির সংক্রমণের সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যেও ফোড়া রয়েছে (এনক্যাপসুলেটেড ফোকি) পূঁয) বা ত্বক এবং পেশী টিস্যুগুলির মৃত্যু (দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি) ছত্রাকের আশেপাশের অঞ্চলে। এই ক্ষেত্রে, পুঁজ এবং necrotic টিস্যু এর ফোকি অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলি জরুরিভাবে প্রয়োজন।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

নাভির সংক্রমণের জন্য প্রাক্তন রোগটি খুব অনুকূল। তবে সংক্রমণের জটিলতাগুলি যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে মৃত্যুর হার%% থেকে ১৫% পর্যন্ত হয়ে থাকে। ভয়ঙ্কর সেপসিস প্রায়শই প্রায় 7% নবজাতকের মধ্যে ঘটে থাকে যারা ওফালাইটিসের স্থানীয় রূপ ধারণ করে। আধুনিক চিকিত্সায় বর্তমান অগ্রগতি সত্ত্বেও এই জাতীয় ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার এখনও অনেক বেশি। সেপসিসের ক্ষেত্রে, সাধারণত জন্মগ্রহণকারী শিশুদের মধ্যে মৃত্যুর হার 15% থেকে 4% হয়, তবে অকাল শিশুদের মধ্যে মৃত্যুর হার প্রায় 30% এবং আরও বেশি হয়। এই রোগ নির্ণয় রোগের সময়োপযোগী সনাক্তকরণের জন্য খুব উচ্চ প্রয়োজনকে নির্দেশ করে। ওফালাইটিস হ'ল একটি প্যাথলজি যা প্রদাহের দ্রুত প্রসার সত্ত্বেও সহজেই দেখা যায় fore অতএব, আক্রান্ত বাচ্চাদের মায়েদের ইতিমধ্যে পেটের বোতামটির চাক্ষুষ মূল্যায়নের ভিত্তিতে এটি নির্ণয় করতে সক্ষম হওয়া উচিত। অসুখের অপ্রত্যাশিত রোগ নির্ণয় এবং ওফালাইটিসের চিকিত্সায় ফলস্বরূপ বিলম্বের ফলে প্রায়শই প্রতিবন্ধী বা এমনকি আক্রান্ত শিশুদের মৃত্যুর কারণ হয়। অতএব সর্বোপরি সময়োপযোগী নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিত্সার একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ তাত্পর্য রয়েছে। ব্যাকটিরিয়াগুলিতে স্থানান্তরিত হলে ফলাফল এবং জটিলতা দেখা দেয় নাভির কর্ডযা রক্ত ​​প্রবাহে সরাসরি প্রবেশাধিকার। সুতরাং, জটিলতাগুলি বিকাশ করে যা উল্লেখযোগ্যভাবে মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।

প্রতিরোধ

নাভিক স্বাস্থ্যবিধি পরিমাপ নাভিক সংক্রমণ রোধে কার্যকর হতে পারে। তবে, মানুষ আগের নাগালের তুলনায় নাভি যত্ন নিয়ে সাধারণত অনেক বেশি স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করে। উদাহরণস্বরূপ, সাধারনত আর নাভির আবরণ বা ব্যান্ডেজ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, বা স্নানকে নিরুত্সাহিত করা হয় না। রূপা গুঁড়া or জীবাণুনাশক আর স্বাভাবিক নাভি যত্নের অংশ নয়। নাভি শুকনো, বাতাসহীন, পরিষ্কার এবং প্রস্রাব ও মলমুক্ত রাখা জরুরী। নাভিক স্টাম্পটি কেবল ধোয়া হাত দিয়ে স্পর্শ করা উচিত। যদি সরাসরি ছাতা পরিষ্কার করা প্রয়োজন হয় তবে জীবাণুমুক্ত সংকোচনের সাথে আর্দ্র করা হয় পানি or এলকোহল সুপারিশ করা হয়।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

যতক্ষণ না নাভি সংক্রমণ পুরোপুরি নিরাময় হয় না, ততক্ষণ নাভির নীচে শিশুদের ডায়াপারটি বন্ধ করে দেওয়া উচিত। অন্যথায়, মলমূত্রের মাধ্যমে পেটের বোতামটি আবার সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। একইভাবে, প্রাপ্তবয়স্কদের আক্রান্তদেরও যতটা সম্ভব looseিলে .ালা পোশাক পরানো উচিত। এটি কারণ coveringাকনা শুকানো এবং নাভির নিরাময়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বিলম্বিত করবে। যদি পেটের বোতামটি ooুকে যায়, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের কিছুটা নাভি প্রয়োগ করা উচিত গুঁড়া এবং এইভাবে স্ফীত নাভিটিকে যতটা সম্ভব শুকনো রাখুন। একটি বিশেষ জীবাণু-প্রতিরোধী নাভি গুঁড়া ব্যবহার করা যেতে পারে। নাভিটি শুকনো রাখতে বায়ু-পরিবাহিত নাবিক সংকোচনের ব্যবস্থাও রয়েছে। ফলো-আপ যত্নের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল পেটের বোতামটি শুকনো রাখা এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টিকে এটিকে চাফিং থেকে রক্ষা করা। গায়ের বা সুগন্ধযুক্ত তেলগুলি যত্নশীল নাভির যত্নের জন্য কখনই ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এগুলি কেবল সংবেদনশীল ত্বকে বিরক্ত এবং নরম হবে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তিরা দ্রুত শুকানোর জন্য একটি বিশেষ পাউডার ব্যবহার করেন তবে সমস্ত গুঁড়া অবশিষ্টাংশগুলি সাবধানে ফোলা নাভি থেকে দিনে একবার সরিয়ে ফেলতে হবে। পূর্বে মিশ্রিত ক্যালেন্ডুলা সারে ভেজানো একটি জীবাণুমুক্ত সংক্ষেপের সাহায্যে এটি সর্বোত্তমভাবে করা হয়। কোনও crusts অপসারণ করা উচিত নয়, অন্যথায় সংবেদনশীল নাভিতে আহত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। যত্নের যত্নের পরেও, লালভাব, আর্দ্রতা বা এমনকি দীর্ঘমেয়াদী সময়ের জন্য পরিপূরক উপস্থিত থাকলে, এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যদি একটি নাভিক সংক্রমণ ধরা পড়ে, তবে সংক্রমণের আরও বিস্তার রোধ করতে প্রথমে বাবা-মায়ের উচিত শিশুর কঠোর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করা। ডাক্তার উপযুক্ত মলম লিখতে পারেন, যা পিতামাতাগুলি প্রভাবিত অঞ্চলে প্রয়োগ করতে পারেন। এটির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে চিকিৎসা তদারকি গুরুত্বপূর্ণ। পিতামাতাদের চিকিত্সকের সাথে নিবিড়ভাবে পরামর্শ করা উচিত এবং কোনও জটিলতা সম্পর্কে তাকে অবহিত করা উচিত। যদি প্রদাহ আরও তীব্র হয়ে ওঠে বা অন্যান্য লক্ষণ যুক্ত হয়, উদাহরণস্বরূপ জ্বর বা ক্রমবর্ধমান অসুস্থতা অবিলম্বে চিকিত্সকের কার্যালয়ে যাওয়া ভাল। আরও স্ব-সহায়তা ব্যবস্থা অ্যান্টিবায়োটিক এবং এন্টিসেপটিক প্রয়োগের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে মলম ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে এছাড়াও, শিশু যাতে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ করে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে। এটি বিবেচনায় নেওয়া হলে দ্রুত পুনরুদ্ধার আশা করা যায় can তবুও গুরুতর জটিলতা যেমন দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে বিকাশ হতে পারে। তারপরে অবশ্যই শিশুটিকে সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা উচিত। যেমন একটি অপারেশন পরে, বিছানায় বিশ্রাম এবং উষ্ণতা গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, শিশুকে অ্যালার্জির জন্য পরীক্ষা করা উচিত যাতে কখন অপ্রত্যাশিত জটিলতা দেখা দেয় না ব্যাথার ঔষধ এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধ ব্যবহৃত.