পোস্টেরিয়র পিটুইটারি অপ্রতুলতা পশ্চাদপদ পিটুইটারি হরমোন নিঃসরণের এক বিচ্ছিন্ন ব্যর্থতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় বা কমপক্ষে এর হ্রাস লুকানো দ্বারা হরমোন oxytocin এবং Adh (এন্টিডিউরেটিক হরমোন) উত্পাদিত হয় হাইপোথ্যালামাস. oxytocin মহিলাদের জন্ম প্রক্রিয়ায় একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে এবং সাধারণত সামাজিক সম্পর্কের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। Adh এন্টিডিউরেটিক পেপটাইড হরমোন যা সংশ্লেষিত হয় হাইপোথ্যালামাস এবং পরবর্তী পিটুইটারি লোব দ্বারা রক্ত প্রবাহে মুক্তি দেয়।
উত্তরোত্তর পিটুইটারি অপর্যাপ্ততা কী?
পোস্টেরিয়র পিটুইটারি লোব (এইচএইচএল), যাকে আরও সঠিকভাবে নিউরোহাইপোফাইসিস বলা হয়, এটি একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ পিটুইটারি গ্রন্থি কিন্তু বিবর্তনীয়ভাবে একটি উন্নয়নের প্রতিনিধিত্ব করে মস্তিষ্ক। পূর্ববর্তী পিটুইটারি লব (এইচভিএল) থেকে পৃথক, এইচএইচএল গোপনীয় সংশ্লেষ করে না হরমোন নিজেই পরিবর্তে, এইচএইচএল হরমোনগুলির স্টোরহাউস এবং অ্যাক্টিভেটর হিসাবে কাজ করে oxytocin এবং Adh উত্পাদিত হাইপোথ্যালামাস। হ্রাস হরমোন নিঃসরণ বা এইচএইচএল দ্বারা হরমোন নিঃসরণের সম্পূর্ণ ব্যর্থতা পোস্টোরিয়ার পিটুইটারি অপ্রতুলতা (এইচএইচএল অপ্রতুলতা) হিসাবে পরিচিত। অপর্যাপ্তি শব্দটি কেবলমাত্র অক্সিটোসিনের হরমোন নিঃসরণ প্রকাশ করে এবং এন্টিডিউরেটিক হরমোন এডিএইচ প্রতিবন্ধী বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। এইচএইচএল এর হরমোন নিঃসরণ বিরক্ত যে নিছক সত্য বিরক্ত হরমোন নিঃসরণের কারণ সম্পর্কে কিছুই বলে না। উদাহরণস্বরূপ, কারণগুলি এইচএইচএল এর কর্মহীন বা হাইপোথ্যালামাসে বা "কাঁচা" এর সংক্রমণ পথের মধ্যে রয়েছে কিনা তা নিয়ে কোনও সিদ্ধান্তে টানা যায় না হরমোনহাইপোথ্যালামাস থেকে এইচএইচএল পর্যন্ত ”। ট্রান্সমিশন পাথটি অ্যামাইলাইনেটেড অ্যাক্সন নিয়ে গঠিত।
কারণসমূহ
পূর্ববর্তী পিটুইটারি অপর্যাপ্ততা পূর্ববর্তী পিটুইটারি লোব (এইচভিএল) থেকে বিচ্ছিন্ন বিভিন্ন কারণে হতে পারে। সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে একটি হ'ল প্রদাহ নিজেই এইচএইচএল এর টিস্যুগুলির, যাতে এটি অক্সিটোসিন এবং এডিএইচ সক্রিয় এবং প্রকাশ করতে হাইপোথ্যালামাস থেকে হরমোনগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে না। অনুরূপ লক্ষণবিদ্যা ঘটে যখন পিটুইটারি গ্রন্থি টিউমার বা টিউমার দ্বারা আক্রমণ করা হয় বা পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিতে হেমোরেজগুলি স্থানিক কারণে এইচএইচএল এর কার্যক্রমে হস্তক্ষেপ করে জোর। কোনও ত্রুটির কারণ বা এইচএইচএল এর সম্পূর্ণ কার্যকারিতা হ্রাসের কারণ হাইপোথ্যালামাস থেকে এইচএইচএল থেকে অ-অ্যাক্টিভেটেড হরমোনগুলির সংক্রমণ পথের মধ্যেও থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যামাইলিনেটেড অক্ষগুলি সম্ভাব্য সংক্ষেপণের জন্য খুব সংবেদনশীল। তারা পিটুইটারি ডাঁটা (ইনফুন্ডিবুলাম) এর মধ্যে চলে, যা এইচএইচএল এর অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ এবং হাইপোথ্যালামাসের সংযোগ সরবরাহ করে। খুব বিরল ক্ষেত্রে হাইপোথ্যালামিক কর্মহীনতার ফলে উভয় হরমোনের সংশ্লেষণ হ্রাস পায়, যা এইচএইচএল অপ্রতুলতা হিসাবে লক্ষণাত্মকভাবে প্রকাশিত হয়। অবশ্যই, বিকিরণ থেরাপি বা আঘাতজনিত মস্তিষ্ক আঘাত (এসএইচটি) এছাড়াও করতে পারেন নেতৃত্ব এইচএইচএল অপ্রতুলতা।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
এইচএইচএল অপ্রতুলতার লক্ষণ ও অভিযোগ সাধারণত এডিএইচ এবং অক্সিটোসিন হরমোনগুলির হ্রাসের সাথে সাধারণত দেখা যায়। অক্সিটোসিন জন্ম প্রক্রিয়ায় প্রধান ভূমিকা পালন করে, শ্রম প্রেরণা এবং কারণ সৃষ্টি করে দুধ স্তনবৃন্ত গুলি করতে। এছাড়াও, অক্সিটোসিন, যাকে কখনও কখনও চুডু হরমোন বলা হয়, পুরুষ ও মহিলা উভয়েরই মানসিকতায় ইতিবাচক পদ্ধতিগত প্রভাব ফেলে। এটি দুই অংশীদারদের মধ্যে বন্ধনকে উত্সাহ দেয় - মা-সন্তানের সম্পর্কের তুলনায়, যা অক্সিটোসিন দ্বারাও নিয়ন্ত্রিত হয়। হরমোনটি সামাজিক বন্ধনকে সহজতর করে এবং শক্তিশালী করে এবং সামাজিক ফোবিয়াদের প্রতিরোধ করে। অক্সিটোসিনের একটি স্বল্প পরিমাণে জন্মগুলি আরও কঠিন করে তোলে এবং মহিলারা এগুলি ছাড়া দুধ পান করতে পারে না। এর মানসিক প্রভাব অক্সিটোসিনের ঘাটতি বিভিন্ন এবং পৃথক পৃথক পৃথক। এন্টিডিউরেটিক হরমোন এডিএইচ এর ঘাটতি, যাকে ভাসোপ্রেসিনও বলা হয়, প্রাথমিক প্রস্রাবের প্রয়োজনীয় পুনর্বিবেচনা রোধ করে, ফলে মারাত্মক হয় পানি ক্ষতি দ্য শর্ত বলা হয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, যা বাড়তি মদ্যপানের মাধ্যমে খুব কমই ক্ষতিপূরণ করা যায় - চরম ক্ষেত্রে প্রতিদিন 20 লিটার পর্যন্ত। যদি এইচএইচএল অপ্রতুলতা টিউমার বা রক্তক্ষেত্র বা অন্যান্য স্থানিক কারণে হয় is জোর, প্রাথমিক রোগের লক্ষণগুলি যেমন মাথাব্যাথা এবং, চরম ক্ষেত্রে ভিজ্যুয়াল অস্থিরতা হরমোনের ঘাটতির লক্ষণগুলির বাইরেও ঘটে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
যে কোনও ক্ষেত্রে প্রাথমিক লক্ষণ এবং অভিযোগ লক্ষ্য করা যায় না, এইচএইচএল অপ্রতুলতার উপস্থিতি সম্পর্কে সন্দেহ কেবল একই হরমোন ঘাটতির লক্ষণগুলির দ্বারা উদ্দীপ্ত হতে পারে। ইমেজিং কৌশল যেমন এক্সরে, গণিত টমোগ্রাফি (সিটি), চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই), বা সোমাটোস্ট্যাটিন রিসেপটর স্কিনট্রাগ্রাফি সন্দেহজনক রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে বা প্রত্যাখ্যান করতে ব্যবহৃত হয়। যেহেতু ইমেজিং পদ্ধতিগুলি সর্বদা পরিষ্কার অনুসন্ধানের অনুমতি দেয় না বা পারেও নেতৃত্ব ভুল ব্যাখ্যার জন্য, সিরামের হরমোনের মাত্রা সম্পর্কিত একটি এন্ডোক্রোনোলজিকাল পরীক্ষাটি অনেক ক্ষেত্রে નિદાનটি নিশ্চিত করতে সহায়ক। রোগের কোর্সটি প্রাথমিক রোগের উপর নির্ভর করে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, এইচএইচএল অপ্রতুলতা হয় বা ধরে রাখতে পারে বা আরও গুরুতর কোর্সে অগ্রসর হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, টিউমারগুলির কারণে পিটুইটারি গ্রন্থি.
জটিলতা
পিটুইটারি পোস্টেরিয়র লব অপর্যাপ্ততা সাধারণত বিভিন্ন অভিযোগের ফলস্বরূপ যা রোগীর মানসিক এবং শারীরিক অবস্থা উভয়কেই নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি জন্মের প্রক্রিয়াটিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এমনকি জন্মের পরেও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মা সন্তানের বুকের দুধ খাওয়ানো যায় না। একটি নিয়ম হিসাবে, সন্তানের অবশ্যই কৃত্রিমভাবে খাওয়াতে হবে, যদিও এর ফলে মায়ের মনস্তাত্ত্বিক অস্বস্তি দেখা দেয়। তেমনি, সামাজিক সম্পর্কগুলি দুর্বল হয়ে যায় এবং সঠিকভাবে সম্মান দেওয়া হয় না, যা পারে can নেতৃত্ব বন্ধুদের সাথে বা অংশীদারদের সাথে সমস্যা হয়। এটি ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের জন্য বা অস্বাভাবিক নয় মাথাব্যাথা পরবর্তী পিটুইটারি অপ্রতুলতার ফলে দেখা দেয়। রোগের কারণে রোগীর জীবনমান অত্যন্ত হ্রাস পায় এবং রোগীর বিভিন্ন মনস্তাত্ত্বিক উত্থান ঘটে যাওয়া অস্বাভাবিক নয়। পোস্টেরিয়র পিটুইটারি অপ্রতুলতার চিকিত্সা হরমোনের সাহায্যে পরিচালিত হয়, তবে এর পরে আর কোনও জটিলতা নেই। মা যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোতে অক্ষম হন তবে অন্যভাবেও সন্তানের যত্ন নেওয়া যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সন্তানের সাধারণত কোনও উন্নয়নমূলক বিলম্ব হয় না।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের মতো লক্ষণগুলি, মাথাব্যাথা এর পিছনে খুলি, বা অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতি পরবর্তী পিটুইটারি অপ্রতুলতা নির্দেশ করে। যদি উল্লেখ করা লক্ষণগুলি এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে অব্যাহত থাকে বা তত দ্রুত তীব্রতায় বৃদ্ধি পায় তবে ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের তত্ক্ষণাত্ তাদের পরিবার চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং একটি পরীক্ষার ব্যবস্থা করা উচিত। এটা সম্ভব যে লক্ষণগুলি কোনও নিরীহ কারণে যার ফলে সরাসরি চিকিত্সা করা যেতে পারে। যদি কারণটি আসলে পিটারিয়াল পিটুইটারি অপ্রতুলতা হয় তবে রোগীকে অবশ্যই বিশেষজ্ঞ ক্লিনিকে চিকিত্সা করাতে হবে। অতএব, স্পষ্ট লক্ষণ যেমন চরিত্রগত হিসাবে মাথা ব্যাথা এবং চাক্ষুষ ঝামেলা, যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া উচিত। টিউমার রোগীরা বিশেষত পিটার পিটারি অপ্রতুলতার জন্য সংবেদনশীল। যে ব্যক্তিরা আঘাতের শিকার হয়েছেন মস্তিষ্ক আঘাত বা রেডিয়েশন হয়েছে থেরাপি এইচএইচএল বিকাশের ঝুঁকিতেও রয়েছে। যাই হোক না কেন, যে কেউ নিজেকে বা নিজেকে এই ঝুঁকিপূর্ণ দলের মধ্যে বিবেচনা করে তাদের অবশ্যই উপযুক্ত চিকিত্সককে অবহিত করতে হবে। প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের পাশাপাশি স্নায়ু বিশেষজ্ঞ বা ইন্টার্নিস্টেরও পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
এইচএইচএল অপ্রতুলতার চিকিত্সা প্রাথমিক রোগ নিরাময়ে বা লক্ষণগুলির চিকিত্সা করা যেতে পারে যা সাধারণত জড়িত প্রশাসন প্রতিস্থাপন হরমোনগুলির পিটুইটারি গ্রন্থির প্রাথমিক রোগগুলি এবং বিশেষত পশ্চাদপদ পিটুইটারি লবকে যদি যথাযথভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে তবে এডিএইচ এবং অক্সিটোসিন হরমোনগুলির অপর্যাপ্ততা নিজেই সমাধান করতে পারে। অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, যেখানে এইচএইচএল এর গোপনীয় ক্রিয়া পুনরুদ্ধার করা আর সম্ভব নয়, চিকিত্সায় আজীবন হরমোন প্রতিস্থাপন বা হরমোন ভারসাম্য রয়েছে থেরাপি। হরমোন থেরাপিতে সর্বদা সরাসরি হরমোন জড়িত প্রশাসন। এমনকি পিটুইটারি গ্রন্থি নিয়ন্ত্রণ হরমোনগুলি গোপন করে হরমোনের ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রিত করে এমন ক্ষেত্রেও এটি সত্য, এটি কেবল বিপাকের মধ্যে প্রকৃত হরমোনের ক্ষরণ বাড়ানোর জন্য একটি নির্দিষ্ট লক্ষ্য অঙ্গকে প্ররোচিত করে।
প্রতিরোধ
সরাসরি প্রতিরোধক পরিমাপ যে এইচএইচএল অপ্রতুলতার বিকাশ রোধ করতে পারে তা জানা যায়নি। সেরা সুরক্ষা হ'ল অক্সিটোসিন এবং এডিএইচ এর ঘাটতি শনাক্তকরণ। এটি ধীরে ধীরে শুরু হয় অক্সিটোসিনের ঘাটতি এর মধ্যে সহজেই স্বীকৃত নয়, এর মধ্যে এডিএইচ এর অপর্যাপ্ত মাত্রা রক্ত সিরাম তৃষ্ণার তীব্র অনুভূতি দ্বারা লক্ষণীয়, যা স্পষ্ট করা উচিত।
অনুপ্রেরিত
উত্তরোত্তর পিটুইটারি অপ্রতুলতার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরিমাপ তাত্ক্ষণিক অনুসরণ অনুসরণ কঠোরভাবে সীমাবদ্ধ। সাধারণভাবে, এটি দিয়ে রোগীরা শর্ত আরও জটিলতা ও লক্ষণগুলির অবনতি রোধ করতে প্রম্পট এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করুন। উত্তরোত্তর পিটুইটারি অপ্রতুলতায় কোনও স্বতন্ত্র নিরাময় নেই। সুতরাং, আক্রান্ত ব্যক্তির রোগের প্রথম লক্ষণ ও লক্ষণগুলিতে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত, যাতে প্রাথমিক চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। এই রোগে আক্রান্তরা সাধারণত বিভিন্ন ওষুধ সেবার উপর নির্ভরশীল যা লক্ষণগুলি স্থায়ীভাবে স্থায়ী করতে পারে। ওষুধটি সঠিকভাবে এবং সঠিক মাত্রায় গ্রহণ করা হয়েছে তা নিশ্চিত করা সর্বদা গুরুত্বপূর্ণ। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে অভিভাবকদের বিশেষত নজরদারি করা উচিত এবং ওষুধটি সঠিকভাবে নেওয়া হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা উচিত। যেহেতু পশ্চাদপদ পিটুইটারি অপ্রতুলতা শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলির উপরও নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে, তাই আক্রান্ত ব্যক্তির প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভাব্য ক্ষতি সনাক্ত করার জন্য চিকিত্সকের দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা করানো উচিত। এই ক্ষেত্রে, রোগটি রোগীর আয়ু হ্রাস পাবে কিনা তা সর্বজনীনভাবে পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
উত্তরোত্তর পিটুইটারি অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের প্রায়শই সারাজীবন হরমোন গ্রহণ করা প্রয়োজন। যতক্ষণ না এই হরমোনগুলি পুরোপুরি সমন্বয় করা হয় ততক্ষণ তাদের অনেক ধৈর্য থাকা উচিত, বিশেষত যদি হরমোনগুলি আকারে নির্ধারিত হয় অনুনাসিক স্প্রে or ইনজেকশনও বরং ট্যাবলেট। এর পরে, হরমোন রিপ্লেসমেন্ট বা হরমোন ব্যালেন্সিং থেরাপি নির্ভরযোগ্যভাবে দৈনিক রুটিনের সাথে সংহত করা উচিত। এটি বলে ছাড়াই উচিত যে হরমোনের মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা হয়। থেরাপির প্রয়োজনীয় আনুগত্য নিশ্চিত করার জন্য, এটির একটি রেকর্ড রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় রক্ত পরীক্ষা এবং হরমোন স্থিতি নির্ধারিত। এটি বিশেষত সহায়ক যখন রোগীরা দীর্ঘ সময়ের জন্য ছুটিতে যান বা তাদের বসবাসের স্থান পরিবর্তন করেন। এইভাবে, নতুন চিকিত্সকরা সর্বদা রোগের কোর্সের একটি সঠিক চিত্র পেতে পারেন। উত্তরোত্তর পিটুইটারি অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীরা এই সত্যে ভুগতে পারে যে তাদের দেহগুলি সু-কার্যকরী সামাজিক বন্ধনের জন্য প্রয়োজনীয় স্তরে আর অক্সিটোসিন তৈরি করে না। এটি বন্ধুবান্ধব, পরিবার এবং অংশীদারদের সাথে সম্পর্কের নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে এটিকে অসম্ভব করে তোলে। যদি একা ওষুধ পর্যাপ্ত না হয় তবে সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সার সাথে এই ক্ষেত্রে পরামর্শ দেওয়া হয়। উত্তরোত্তর পিটুইটারি অপ্রতুলতাযুক্ত মায়েরা প্রায়শই তাদের সন্তানের বুকের দুধ খাওয়ানোতে অক্ষম হন, যা মনস্তাত্ত্বিকভাবে ঠিক যেমন কঠিন হতে পারে। এখানেও, সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সার প্রস্তাব দেওয়া হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংবিধিবদ্ধ দ্বারা প্রদান করা হয় স্বাস্থ্য কোন আপত্তি ছাড়াই বীমা।
